多指（趾）畸形是最常見的先天性手（足）畸形，表現為一個或多個指（趾）全部或部分的重複性。多指不僅影響美觀，而且影響功能。多指（趾）畸形均應手術治療。手術不僅有明顯的美容效果，同時有助於手（足）部功能的重建。
那麼治療多指（趾）畸形，什麼時候手術最佳？
1.軟組織多指是什麼？什麼時候可以做手術？
軟組織多指常指多餘指內無骨性結構，俗稱贅生指。贅生指蒂部細小者存在一定的危險，易出現蒂部扭轉壞死，可於滿月後切除。也有國內學者認為軟組織多指是指多指與主幹指之間沒有骨關節相連，僅僅是面板軟組織相連，屬於多指中最簡單的型別，也是手術年齡最早的型別，提倡3個月時手術。
2.單純性多指是什麼？什麼時候可以做手術？
單純性多指是指含有指骨、肌腱和血管神經束與正常手指相連，是一個功能缺陷的手指。多為單側。因患兒太小，呼吸系統等都未發育成熟，麻醉風險相對較高，且手部肌腱韌帶等結構發育差，不易分辨。一般建議半歲後再行手術治療。
3.複合型多指是什麼？什麼時候可以做手術？
複合型多指為真正的重複，不僅含有指骨、肌腱等，而且包括掌骨孿生。一般認為半歲後可以手術治療。但複合型多指如多指並指，尤其是邊緣性多指並指易導致手指發育彎曲畸形，建議早期手術。中央型多並指稍可推遲至1-2歲後再手術。
4.錯過治療多指畸形的最佳時間，會有什麼影響？
3歲前是孩子手部發育的黃金時間，3歲前手術對於手指功能恢復更有利。另外，孩子越大，心智發育越成熟，多指的畸形外觀會對孩子心理產生不良影響。幼年的心理陰影，可能會給孩子將來生活、學習、工作等的自卑心理埋下種子。年齡越大，手部畸形本身對手部外形發育及功能的發揮影響越大。畸形越複雜，手術的難度也將越大。
廣州天使兒童醫院
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