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術後切口護理

作者: LAMP

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手術完成後,多數病人都對手術切口護理存在疑問和擔心。他們想知道該用哪種清潔劑,擦切口的力度應該多大,切口滲出的液體又該不該要擔心。別擔心,切口護理並不難,只要看看小提示,加以學習,您就能夠專業地照顧好自己的手術切口。

正確的切口護理對於預防感染和其他併發症至關重要,您做完手術回家前會接受傷口護理的宣教。切口護理,加上您的外科醫生的幫助,可以有助於預防瘢痕形成。

計劃每天抽出最少10-20分鐘來護理切口,若有多個切口或拿到特別切口護理指南,就要增加時間了。在這段時間內您有足夠時間檢查切口、更換繃帶(如有的話)。由於微創手術變得越來越普及,許多病人根本用不著繃帶。

術後切口護理

住院期間的切口護理

做完手術後,您的外科醫生很可能會為您的切口換第一次繃帶,以檢查切口有沒有出現感染體徵,並確保切口將完全閉合。

理想的情況下,切口將是乾燥的,或僅有少量滲液。縫線、縫釘或外科黏合劑將把切口兩邊合在一起,或差不多形成一條線。縫線將足以令切口緊合,但不會緊到變形撕裂。

許多人在外科醫生護理切口時都轉過臉不去看,或閉眼,但其實觀看外科醫生(或護士)怎麼做,是學會如何正確地換繃帶的好方法。觀看、認真看是好主意,因為以後您將能夠判斷您的傷口與上次換繃帶之時相比,看起來是好轉還是變差。

居家康復期的切口護理

在醫院時,您的外科醫生和護士負責為您進行切口護理。但您回到家後,這個責任就落到您的肩上了。您應該會收到有關切口護理的指南,但您也可能還有問題。“我該多久換一次繃帶?”這是個常見的問題。接著 ,更大的問題來了,“我該怎麼換繃帶?”您也許還想知道清潔切口的正確方法(有),乾淨過頭有沒有問題(不能過度處理)。溫習一下醫院發給您的換繃帶指南吧。

確保切口衛生

您開始為自己換繃帶後,您也將要檢查切口,像外科醫生那樣,以確定切口在正常癒合。您將要確定傷口沒開裂,沒有出現感染體徵。

您檢查了切口之後,您也許發覺您忍不住想用一些辦法加速癒合,例如塗抹大量藥膏、用過氧化氫或酒精清潔切口、或撒粉末。千萬要忍住這種衝動,因為這些只會幫倒忙。

您還要避免取下縫線、取下縫釘、還有清除切口的結痂。希望切口看來儘可能乾淨是正常的心願,但痂能保護傷口,還能促進癒合。清除或拔掉結痂也會增加術後瘢痕形成的可能性。

當護理得當的切口發生不良事件

有些時候,不管您有多努力預防感染,或做好切口護理,您還是會發生併發症。理想的情況下,您可以識別術後出現的常見問題,例如感染體徵,所以您可以立即尋求醫學上的幫助。有些問題很容易發現,例如切口流膿。還有一些問題似乎只是很小的麻煩事,例如切口的小縫隙,但這也可能迅速發展為重大的外科併發症,所以應該告訴您的外科醫生。

何時才能恢復正常生活?

如果您發現您的切口癒合良好,您的術後疼痛漸漸消退,您或許想恢復正常生活。經過數週的淋浴,您也許很渴望沐浴或游泳,但您想知道這麼做會不會過早。對於沐浴、鍛鍊和性生活等手術後活動,應採取的原則是,一發現疼痛就停止。

您想知道提起10磅的重物安不安全?警告您,別去提10磅的重物。如果您真的要做什麼事,一覺得疼就別做了。聆聽您的身體,並記住這點:術後康復不宜根據no pain no gain這句話行事。

不要期望康復會無痛,無痛康復不現實。反倒是要注意做一些事情的時候會不會增加疼痛水平。還有記住,如果您遇到問題,您可以聯絡您的外科醫生。哪怕不是他/她親自與您溝通,其辦公室的員工也可以教您和幫您判斷您經歷的情況是否正常,要不要看醫生。

小結

您絕對值得付出時間和精力做好每一天的切口護理。感染的出現將極大地拖慢康復,這意味著您無法如您所願,儘快地恢復正常生活。預防感染很簡單,也很快速,只要用正確的方法洗手,搞好切口的衛生,還有換紗布,這樣康復就快得多了。做好切口護理還有個額外的好處,瘢痕沒那麼容易形成。所以您要記住這麼做一定值得。

參考文獻

• Incision Care。FamilyDoctor。org

• Living With MRSA。Maine。gov

• Post-op Instructions:Taking Care of Yourself After Your Operation。National Institutes of Health。

• Postoperative Patient Care。Nursing Fundamentals。