相關內容來自：騰訊醫典原創，核心深度內容專家原創，三審三校釋出；邀請公立三甲醫院專科醫生撰寫或從WebMD、healthWISE等國外優秀版權內容引入，由醫學編輯逐篇審校；三甲醫院副主任醫生及以上專業職稱的專家複審；權威專家編審團對重點疾病內容進行審閱。
皺紋（wrinkles）
是指體表面板出現的褶皺，大部分情況下屬於正常的生理現象。隨著人體的衰老，尤其是暴露在外的面板組織最有可能出現皺紋。
◆皺紋的成因複雜多樣，
衰老是產生皺紋最根本的原因
。各種面板損傷，例如陽光暴曬、抽菸等同樣決定了面板表面皺紋的嚴重程度。此外，長時間維持某一特定的面部表情或許也會有一定的影響。
◆任何人都會隨著年齡的上升而出現皺紋，當機體日漸衰老，形成皺紋的速度也會不斷加快，涉及的身體範圍亦會不斷擴大。
臉部、頸部、雙手和前臂的皺紋就會較為明顯
，尤其是眼睛、嘴巴和頸部周邊最引人注目。
◆皺紋是自然現象，無需治療。若患者有美容需求，可以與醫生進行充分諮詢、溝通後，決定是否接受相關的美容措施。醫生會在明確病史、體格檢查和抽血化驗的基礎上，評估患者是否適合接受美容治療。
◆醫生會根據患者的美容要求和皺紋的嚴重程度來制定相應的治療方案。
外用藥物
包括非處方抗皺霜和維甲酸類藥膏；還可以選擇注射肉毒桿菌毒素或注射某些填充物，例如膠原蛋白、透明質酸或自體脂肪組織。
外科除皺方案
則包括鐳射、光動力、化學、微晶、磨皮等多種手段，基本原理就是去除原有面板表層，形成有限的創傷，刺激面板組織新生，使之顯得較為光滑、緊緻。
上述所有方法都只能起到暫時性的美容作用，畢竟衰老是不可逆轉的過程。
◆有效
減少皺紋的關鍵是保護面板免受陽光暴曬，切勿抽菸，避免接觸二手菸的香菸煙霧
。尤其在夏季豔陽高照的日間應減少外出，外出時要做好防護措施，例如使用防曬指數（SPF）大於30的防曬霜，穿著長袖長褲，戴好寬簷帽和太陽鏡。若長時間逗留戶外，每2小時需再次塗搽防曬霜。乾性面板者需注意做好保溼，避免脫皮、皺裂等各種症狀，減少臉部細紋。
人體衰老
●面板會變得薄弱、鬆弛，缺乏彈性；尤其是皮脂腺分泌減少，會使面板變得乾燥，也更容易出現褶皺。
●皮下組織的脂肪含量減少，結構變得較為鬆散。這也會導致面板鬆弛、下垂，皺紋的線條或縫隙就會更加顯眼。
長期暴露於陽光下，尤其是紫外線的照射
●
紫外線
會導致細胞損傷，從而加速面板組織自然衰老的過程，這是早期皺紋形成的主要原因。
●暴露在紫外線下還會破壞面板結締組織的正常結構，例如膠原蛋白和彈性纖維等。這些都是面板表面的重要支撐，一旦遭到破壞就會導致面板組織失去原有的強度和韌性。長期在戶外工作的人，很可能提早出現面板下垂和皺紋。
抽菸
●香菸的煙霧中含有大量有毒、有害物質，可以殺傷全身各處的細胞。
●面部和頸部面板在煙霧繚繞中，受到內外雙重夾攻，細胞損害和膠原蛋白結構破壞更是效率倍增。
面部表情
●某些面部動作和表情，例如反覆眯眼或保持長時間微笑之類，都會更容易形成面部的細紋和褶皺。
●面部肌肉每次收縮用力時，都會在面板的下方形成凹陷。隨著面板組織的老化，在失去彈性後，凹陷很可能難以徹底復位。而這些凹陷就會不斷加深，最終成為臉上永久的印記。
基因缺陷導致的各類先天性綜合徵
●早衰綜合症（HGPS）：又稱兒童早老症，患者從兒童時期就呈現加速衰老的情況，身體各個部位包括面板都表現出與年齡不符的老化、退變跡象。
●維爾納綜合症（成人型早衰綜合徵）：患者在少年時期並無明顯異常，但在成年後會呈現加速衰老的情況，機體的衰退程序遠快於同齡人。
●皺皮綜合徵：患者面板組織的分子結構存在缺陷，嚴重缺乏彈性，可在手、腳、臉部和腹部等處出現明顯的面板皺縮現象。
高危人群
存在下列情況的人群更容易出現皺紋：
⊙中、老年人群：
⊙長期精神緊張或處於焦慮、抑鬱情緒；
⊙長期吸菸者；
⊙伴有內分泌失調；
⊙胃腸道功能紊亂或長期營養不良；
⊙乾性面板，尤其是不注意保溼，任由面板反覆脫皮、皺裂；
⊙因職業要求，長時間維持某一特定的表情，例如服務業需微笑待客；
⊙長期在戶外工作，處於陽光暴曬之下。
防護措施
儘管人體面板的組織和構成由遺傳基因所決定，不過環境因素損傷是促使皺紋形成的關鍵誘因。採取下列措施可有效減少皺紋的出現：
▲保護面板免受陽光暴曬。尤其是在夏季豔陽高照的日間應減少外出，外出時要做好防護措施，例如使用防曬指數（SPF）大於30的防曬霜，穿著長袖長褲，戴好寬簷帽和太陽鏡。
▲暑假出去旅遊時，務必全身均勻塗搽防曬霜。若長時間逗留戶外，每2小時需再次塗搽。如果用水洗臉、洗手或游泳完畢，則有必要立刻補塗防曬霜。
▲選擇和購買防曬霜時，一定要從正規渠道購買標明具體防曬指數（SPF）的防曬霜，這樣才能確保起到阻擋紫外線的效果。
▲切勿抽菸，避免接觸二手菸的香菸煙霧。香菸中的毒素對面板組織和全身各系統都會產生毒害作用，會大幅提高皺紋的形成風險和嚴重程度。
▲注意面板保溼，尤其在冬季一定要用潤膚霜。這有助於將水分較長時間保留在面板中。因為，面板過於幹厚會損傷面板結構和細胞活性，出現脫皮等各種症狀，從而形成凹陷和細紋。
▲飲食結構應健康、均衡，避免高糖、高脂、高鹽食物。多吃新鮮的水果、蔬菜，攝取足夠的維生素可有利於減少面板皺紋。
▲確保充足的睡眠，儘可能避免長時間負擔巨大的精神或工作壓力。
接下來我們一起了解一下中西醫分別對皺紋做了哪些研究
摘自：唐志銘（綜述），楊志波（審校）。（2019）。面板皺紋的中西醫研究概況。中國美容醫學，1704-1706。
面板除皺——西醫除皺現狀
目前西醫主要有 6種除皺方法 ：
①面部年輕化手術：分為皮下剝離面部除皺術和SMAS下剝離的除皺術及骨膜下剝離面部除皺術。在施行面部年輕化手術的同時還可應用輔助手術，目的是使年輕化的效果更加完善；
②軟組織填充物注射法：常用的軟組織填充物主要有膠原、明膠基質、透明質酸凝膠等。近年來又報道了一些新的軟組織填充物，如自體成纖維細胞，真皮微粒等；
③肉毒毒素注射：注射用A型肉毒毒素作用於神經、肌肉的運動終板，阻止乙醯膽鹼的釋放，從而能引起注射部位表情肌鬆弛麻痺，減輕或消除已形成的皺紋和褶印，達到美容效果。肉毒毒素僅對動力性和混合性皺紋有療效；
④剝脫性除皺技術：目前應用於臨床的有化學剝脫術、面板微晶磨削術、鐳射磨削術等，其除皺機制是除去面板的表層，促進新生的健康上皮覆蓋，同時刺激面板彈力纖維增生收縮，使面板收緊，促進表淺皺紋消失；
⑤非剝脫性嫩膚技術：目前有非剝脫性鐳射、強脈衝光和射頻技術，它們利用光、電能量，選擇性加熱真皮組織，形成新膠原，收緊面板。該技術治療後無表皮損傷，產生剝脫，併發症少；
⑥光動力療法：5一氨基酮戊酸一光動力療法 （ALA—PDT）治療面板靜態型光老化皺紋逐漸受到重視，尤其對細小皺紋的療效特別顯著，但對於深部的皺紋、毛細血管擴張效果較差。
面板除皺——傳統中醫除皺
①
中藥除皺
：中藥除皺是透過中藥內服或外用來治療面板皺紋的一種美容療法，我國古代很早對此就有記載。《神農本草經》所載360種藥物中，有165種被認為有“養顏益容 ”之效。現代研究表明，許多
中藥含有各種氨基酸、多糖、果膠、維生素、微量元素等多種成分，能夠清除體內自由基，增強機體抗氧化能力，改善面板微迴圈，提高面板膠原纖維及膠原蛋白含量從而具有除皺養顏，延緩面板衰老的作用，如：白芷、諾麗、靈芝、甘草等等。
白芷中活性成分白芷素具有顯著的擴張動脈的作用，尤其長於使血行面部，常服白芷配方或以白芷研細粉外搽面部，使面部肌肉豐滿、面板紅潤。大劑量茯苓可以提高面板中羥脯氨酸的含量，抑制膠原蛋白分子之間的交聯。
②
針灸抗衰除皺
：針灸在除皺養顏中的應用可謂歷史悠久，源遠流長，早在馬王堆出土的漢代帛書《五十二病方》中對此就有記載。針刺除皺是以經絡學說理論為指導，透過針灸的各種方法，刺激經絡、腧穴而調動機體內在因素，調整各臟腑組織功能，促進氣血執行，而達到除皺養顏，延緩衰老的一種方法。現代醫學研究證實，針灸經絡穴位可調節人體神經、體液及內分泌器官功能，提高機體免疫力，改善微迴圈促進面板新陳代謝，增加面部面板營養，改善顏面面板色澤質地，增加肌肉彈性。
③
推拿按摩除皺
：推拿按摩除皺療法是以中醫臟腑、經絡、氣血等基本理論為依據，選用適當手法，按照特定的技巧動作，作用於體表、有效的穴位及相關的經絡部位，以調整機體的生理病理狀態，從而達到除皺美容和延緩衰老的一種手法。一方面透過平衡陰陽、調整臟腑，疏通經脈、宣通氣血，從而使機體內氣血、津液得以正常執行，面板得以滋養，而達到養顏除氣，延緩衰老的目的。另一方面透過體表區域性的物理效應，提高面板的生理機能，以達到美顏潤膚，面板細膩的作用。
④
藥膳抗衰除皺
：藥膳除皺抗衰老是在食物中加入中藥或利用食物本身的藥性製成食品透過日常飲膳達到對損容性疾病的輔助治療作用和強身健體、抗衰延年、駐顏悅色的美容作用。只要平時注意飲食均衡，合理調整飲食結構，能夠根據機體的生理需求，根據谷肉果蔬的四氣五味，科學有序地安排食膳，就可以抗老防皺，使人容顏靚麗。唐代孫思邈在《千金要方》中就設有“食治”專卷，記載了很多日常食物，其中很多具有美容作用，如“櫻桃，味甘平，……令人好顏色 ”，“瓜子，味甘平，令人光澤好顏色……久服輕身耐老。”
中醫的養生保健原則
1、“預防為主、扶正避邪”。注意調養精氣、清靜養神，並注意避邪氣，避免各種傷損性命的因素；
2、“動靜互涵、形神合一”。身體適當的運動可以讓我們精氣氣血暢通、形體健壯，必然精神飽滿，生理功能正常而精神旺盛，又能促進形體健康；
3、“審因施養、三因制宜”要注意順應四季、晝夜的變化、順應地理環境，合理改良生存環境；
4、“以五臟為本、雜合以養”。五臟健康是形體健康的根本，養生強調保養五臟，五臟之中腎為先天之本，脾胃為後天之本。
中醫承載著中國古代人民同疾病作鬥爭的經驗和理論知識，是在古代樸素的唯物論和自發的辯證法思想指導下，透過長期醫療實踐逐步形成並發展成的醫學理論體系。相比之下，是更瞭解中國人的一種醫學體系，正是在這種環境下，中藥是更值得我們信賴的。
摘自：王麗。 （2017）。 諾麗果的營養與保健功能。 中國婦幼健康研究，海軍總醫院 北京 100037 28（S4）， 157-158。
中藥海巴戟（西方叫諾麗NONI）
諾麗果實中含人體所需的多種營養素，包括天然氨基酸、維生素、礦物質等，同時還含有人體內無法自行生成的必需氨基酸，以及虹甙類、賽洛寧等生物活性成份。諾麗果實所富含的大量生物活性成份更是使其具有超強抗氧化活性。
1、氨基酸：
諾麗果中含有20種人體所必需氨基酸
，其中含有9種人體內無法自行生成的必需氨基酸
摘自：王麗。 （2017）。 諾麗果的營養與保健功能。中國婦幼健康研究， 28（S4）， 157-158。
成份：必需氨基酸：色氨酸、精氨酸、白氨酸、離氨酸、組氨酸、苯丙氨酸、異白氨酸、羥丁氨酸、甲硫氨酸；非必需氨基酸：甘氨酸、丙氨酸、絲氨酸、冬氨酸、麥氨酸、脯氨酸、瓜氨酸、酪氨酸、胱氨酸、半胱氨酸、羥離氨酸、羥脯氨酸、正白氨酸、羥膠氨基酸。
2、維生素與礦物質：
諾麗果實中含有豐富的維生素和礦物質。
其中礦物質主要有鉀（56。3mol/L）、鈉（1。5mol/L）、鋅（1。18mg/kg）、鈣（0。04mg/kg）、鐵（6。2mg/kg）、鎂（0。025mg/kg）、磷、銅和硒；硒含量為其他水果的10倍以上。硒元素是人體必需的微量礦物質，能提高免疫力。硒是可以直接解毒的營養素，硒能抵抗重金屬，避免身體攝入過多的毒素。諾麗果實中維生素的含量也相當豐富，其中維生素B1（0。8mg/kg）、維生素B2（3。3mg/kg）和B6（1。3mg/kg），葉酸（0。23mg/kg），維生素B3（尼克酸 18mg/kg）含量多於大多數水果。維生素B12（0。02mg/kg）是其它水果所沒有的。
3、諾麗具有較強的抗氧化功能：其
抗氧化能力強於常見的抗氧化劑
，包括維生素C、α一生育酚、BHA、葡萄籽粉、多糖等。
摘自：［1］於純淼，李煦照，於棟華， 陳佳， & 劉樹民。 （2011）。 諾麗（noni）生理功能研究進展。 食品工業科技（12）， 573-576。
採用水提醇沉方法獲得諾麗水溶性粗多糖，經DEAE一SephadexA一50分離純化得MOCI，運用產生O-·和·OH的2個反應體系，對MOCI進行體外清除自由基研究，結果發現，諾麗水溶性多糖 MOCI有很強的清除超氧自由基和羥自由基的作用。
靈芝多糖是靈芝的主要有效成分之一，具有抗腫瘤、免疫調節、降血糖、抗氧化、降血脂與抗衰老作用。而諾麗中多糖的含量比靈芝還要豐富。
除皺案例
時光匆匆，歲月催人老。即使平時也很注意養護，可是仍是不敵歲月的無情，面部長了好多皺紋。玻尿酸常常被廣泛地運用到多種整形美容的專案中，尤其是除皺。
姓名：顧女士 年齡：26歲 居住地：四川成都 職業：導遊
情況描述：因為常年在外做導遊，經歷風吹日曬，肌膚總是存在缺水狀況，年紀輕輕就出現了靜態細紋、表情紋，不光在眼角形成，只要做表情，臉上很多地方都會有。剛開始選擇了玻尿酸除皺除皺方式，一般玻尿酸除皺能維持六到二十四個月左右，但由於個體代謝速度和分子量不一樣，維持時間也會存在一定的差異。注射後大概半年，到了旅遊旺季，由於工作強度大，副作用逐步顯現出來：出現區域性的紅腫，瘀腫。
公司的同事向她建議，注意調整工作時間，適時地休息，飲用
諾麗原汁，純度：100% ，諾麗果產地：南太平洋島嶼地區、萬那杜地區
，飲用量：諮詢醫師或諾麗營養師，前期選擇每天1-2次，單次飲用150ml或早晚各飲用60ml-70ml，堅持連續飲用7天后，區域性的紅腫消失，不再痛癢，連續飲用21天后，面板恢復光澤，整個人看起來精氣神好了一大截。
整個人狀態好了，工作狀態也會更好，現在已經晉升為大區負責人。但是顧女士卻沒有懈怠自己，因為那樣會覺得是在懲罰自己，現在還堅持服用諾麗原汁，出差、加班的時候都會帶上諾麗，每天喝一點。也推薦自己團隊的同事，可以嘗試著看看。
展望
近年來由於科學技術的發展，西醫面板除皺取得了許多成果，發明了許多除皺方法和技術。但這些除皺方法大多是有創性的，會帶來色素沉著等併發症。
此外，對於面板皺紋的評判缺乏規範統一的標準，缺乏一種簡便實用的面板皺紋量化測定技術，這些都對各種除皺方法的臨床療效評價帶來了困難 。因此，尋找一種無創的有效的除皺方法及簡便實用的面板皺紋量化測定技術是今後面板美容科研領域的一個重要課題。
中醫除皺養顏獨具特色，注重人與自然的協調統一，強調人體的自然美、健康美與整體美。
如今世界正處在返璞歸真、迴歸大自然的熱潮中，中醫除皺養顏更顯示出它獨有的價值和作用。期待中藥在面板除皺美容領域發揮更大的作用。
