北宋時期的濟南府，有一個叫王生的小孩子。王生的爹出門做工的時候遭遇了不測，早早離世了，留下他和娘李氏相依為命。
李氏又當爹來又當娘，好不容易將他撫養長大，李氏看著同村一般大的孩子都去學堂讀書了，就想讓兒子也去讀書，將來能夠出人頭地。於是，李氏拿出家裡的積蓄將他送到了學堂。
學堂離村子不算遠，不過要淌過一條小河。李氏因為家裡的活多，只是送了王生十幾日，之後都是王生自己淌河去上學。真是應了“窮人家的孩子早當家”的老話了。
有一日，王生去上學，走到那條河的時候，忽然旁邊走來了一位白髮老翁。王生不認識他，看了一眼後就開始要過河。那老翁微笑著將他攔下，隨後彎下腰來就要揹著他過河。
王生欲要婉拒，可老翁就是要背。王生無奈只得趴在老翁的背上，兩個人很快過了河。
從此之後，這位白髮老翁總在河邊等他，隨後揹著他一起過河。王生曾問過那老翁為何要揹他，那老翁總是微微一笑沒有回答。
有一日，李氏幹活回來早了就來到河邊接王生，走近後她發現一位老翁正在揹著兒子過河。李氏不認識那老翁，領著王生跑回了家。
“孩子，那個老爺爺你認識嗎？他怎麼會揹你過河？”李氏問道。
“我不認識他，他也沒告訴我他是誰，就是每天都會來這裡揹我過河。”王生回答道。
“小心遇到了壞人，明天那老爺爺要是再揹你你就問他原因，不然就別讓他背了！”
“娘，那老爺爺真不是壞人，我明天就去問他！”
翌日一早，娘早早下地去了。王生走到河邊時那老翁就在那裡站著。老翁和以往一樣彎下腰等著王生，王生開口問道：“老爺爺，您今日必須要告訴我其中的原因，不然我就自己淌水過河了！”
老翁聞言嚇得不行，趕忙走過來說道：“千萬使不得啊！不然我可就要挨批了。你呀本是龍骨，將來有大好前程你是要做皇上的人呀！所以，天神派我下來照顧你的呀！”
王生一聽是皇上自己都被嚇住了，回到家后王生便將老翁的話說給了娘。娘一聽是樂開了花，苦日子終於要熬到頭了！
得知兒子是未來的皇帝，李氏的腰桿子也漸漸硬了，對於村民們的一些話便開始挑剔了。有一次，村裡的王嬸子說了幾句閒話，李氏不愛聽了，回到家拿著筷子一邊敲著灶臺一邊大罵王嬸子不是好東西，等兒子當了皇帝，一定要將王家砍頭。
當天夜裡，灶王爺害怕了，連夜回到天上將此事彙報給了天神。天神一聽發怒了：“這還得了？就衝李氏這脾氣也不能讓王生當皇上！你們幾個趕緊去凡間把王生的龍骨給抽了！”
天兵領命後就去了凡間，王生正在酣睡，忽然就覺得身體疼痛不已，似乎被抽走了筋骨一般。翌日一早，王生起來後覺得渾身難受，李氏將他送到小河邊上，卻沒有看見之前那位老翁。
此後一連幾日，那位白髮老翁都沒有再來過。後來，王生並沒有成為皇上，李氏要做皇太后的夢也破滅了，王嬸子家安全了，王生長大後做了一位郎中，因為看得準，十里八鄉的人都會來找他看病。
王生經常在想：“老翁說我不是皇帝的命嗎？為啥我現在做了郎中？我到底是誰呢？”這個問題王生一直沒有琢磨透，後來他乾脆不再想，一心學醫，後來成了當地的一名神醫。
結語：
故事到這就講完了，故事中的王生本有大好的前程，卻被他孃的壞行為給毀了，這到手的鴨子還是飛了，好在天神憐憫他還給他一條活路，成了一名神醫，怪就怪他孃親的那句狠話吧！
