口臭不可怕，可怕的是你不知道你有口臭！
實際上，口臭是很常見的口腔科疾病，每3個人中就有1個有口臭。它不僅可能損害口腔健康，對於人們的社交活動更是頗有影響。那麼口臭到底是怎麼出現的？又要如何保持清新的口氣呢？
口臭，有生理性口臭和病理性口臭。生理性口臭一般睡醒會出現，刷牙可以消除。病理性口臭是讓很多人困擾的，可分為口源性和非口源性口臭。鑑別兩者有個最簡單的方法：閉口後仍有臭味從鼻部撥出，則為非口源性口臭。
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口源性口臭（大部分人）
口腔中存在著數百種口腔微生物，它們
與食物殘渣混雜在一起，可以將其分解產生揮發性硫化物。這種有著臭雞蛋味的物質便是口臭氣體的主要成分。早在1977年，就有賓大的學者Tonzetich指出，
能增加口臭的因素有唾液量的減少、口腔衛生習慣差、猖獗齲、牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍等等。
非口源性口臭（小部分人）
有少部分口臭是來源於其他系統的，
包括呼吸道來源的口臭、血液攜帶來源的口臭，例如糖尿病患者、晚期腎病患者都會有口腔異味。
這並不能透過嚼口香糖或者口氣清新噴霧解決，真想解決，還需要從根源上找起，做到“標本兼治”。
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具體問題具體解決
例如，牙周炎患者應先進行牙周序列治療；再比如有的智齒長不出來總是發炎，堆積了許多食物殘渣和細菌在口腔深處發酵，就需要在不發炎的時候把智齒拔除。
總之，應先徹底將異味的來源根治
。
漱口液真的有用嗎？
有用的，有許多研究已經證明，使用漱口液能夠明顯降低口腔內揮發性硫化物的水平。
但需要注意的是，處方類漱口水中一般會有抗生素的成分，醫生一般都會囑咐不要長期使用，以免造成口腔菌群失調。
能夠直接購買到的非處方漱口水，目前沒有研究表明會去除有益菌群，破壞平衡。
定期檢查很重要
生活中很多人不會正確的刷牙方法，
每天刷牙2次，每次至少2分鐘，將牙齦邊緣清潔乾淨，還需要配合牙線來清潔牙齒的側面
。如果有口臭，舌頭也不要放過
，
用舌刷清潔舌背部能夠明顯改善口臭。最後，定期口腔檢查和牙周潔治也是提高口腔衛生狀況的有效方法。
作者：李飛 口腔頜面科
主治醫師
上海市第九人民醫院
編輯：春雨君
