在很多人看來，人工授精的成功率很低，如果能直接試管嬰兒，就萬不會主動選擇人工授精。事實上，人工授精創造的好孕佳話，一點兒也不少。
在天津美中宜和生殖科，就有一位35歲的多囊卵巢綜合徵患者，助孕前經過縝密的身體調理，人工授精一次成功。今天，小美就藉著這個案例，來為人工授精正名！
01
助孕前縝密調理，打好身體底子
因為患有多囊卵巢綜合徵，這位患者一直沒有懷孕，2017年她聽從醫生的建議，開始監測排卵、指導同房，然而整整努力了一年，也沒等來好孕的訊息。
心灰意冷之下，她萌生了輔助生殖助孕的想法。當時她考察了天津很多醫院，最終選擇了天津美中宜和生殖科。
2018年7月患者到院，接診醫生是天津美中宜和生殖科董虹醫生，她建議患者先完善助孕前的檢查，再決定具體的助孕方式。
和普通人群相比，多囊卵巢綜合徵人群的助孕前檢查更細緻，因為這類人群多存在內分泌異常及代謝異常的情況，比如胰島素抵抗甚至糖尿病、高雄激素、高泌乳素等，對妊娠結局的影響非常大，需要逐一排查。
另外，
多數多囊卵巢綜合徵患者，還存在維生素D缺乏的情況，近年來這個問題越來越被生殖醫生重視
，董虹醫生在安排檢查專案時，也加入了維生素D水平的篩查。
當時，董虹醫生還建議患者做一下輸卵管造影檢查，但患者對這項檢查比較恐懼，就沒做。
歷時2個月，該做的檢查一應做完，結果顯示患者有
胰島素抵抗、肌醇缺乏和維生素D缺乏
的問題。這種情況下，如果不進行前期的調理直接促排卵，卵泡們很可能生長不起來。即使勉強排卵又僥倖懷孕，最後也很可能因為胚胎質量不好而流產。
為了獲得理想的妊娠結局，董虹醫生為患者制定了縝密的調理方案：
1
糾正胰島素抵抗
胰島素抵抗是多囊卵巢綜合徵人群常見的特徵之一，發生率較高。糾正胰島素抵抗，具體採取的方式，包括口服二甲雙胍和減重治療：
二甲雙胍
可以有效提高周圍組織對胰島素的敏感度，減少胰島素敏感性，使胰島素的抵抗作用減少，使激素紊亂問題得到良好的緩解，這有利於多囊患者恢復正常的排卵週期以及生育功能。
減重
是多囊卵巢綜合徵人群助孕調理的重要一環，研究表明，肥胖的多囊卵巢綜合徵患者3~6個月降低5~10%的體重，很大一部分多囊卵巢患者可以恢復排卵，從而增加受孕機率，同時，流產率和孕期併發症的發生率會顯著下降。
多囊卵巢綜合徵患者減重方法，一樣需要“管住嘴邁開腿”。在飲食方面，應以低碳水、高蛋白、多種類的新鮮蔬菜水果為主，限制每日總熱量的攝入（減少30%或減少500~700Kcal）。在運動方面，建議每天半小時以上的有氧運動。
2
糾正肌醇缺乏
肌醇是一種水溶性親脂維生素，又稱維他命B8。在細胞內扮演著傳遞訊息及供給營養的角色，負責脂肪及膽固醇的新陳代謝，亦可活化細胞內的鈣離子通道，藉由細胞內酵素的作用，使得減數分裂中的卵子細胞更為成熟。肌醇缺乏可透過口服藥物糾正。
3
糾正維生素D缺乏
口服維生素D滴劑，可以糾正維生素D缺乏的狀態。維生素D缺乏，對女性孕育的影響非常大：
可降低子宮內膜容受性，影響胚胎著床；
對卵巢功能產生不利影響，進而影響卵子的成熟和排卵；
增加流產的機率和妊娠期疾病發生的風險（子癇前期、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、細菌性陰道病等）。
一般來說，維生素D缺乏的患者，根據缺乏程度給與相應的補充劑量，1個月後複查血25（OH）D3，根據其結果調整補充劑量。
02
人工授精，一次擁抱好孕
多囊卵巢綜合徵患者面臨的一大窘境是，每個月有很多卵泡生長，卻少有卵子成熟。為了摸清患者卵泡的生長情況，2018年9月，董虹醫生給患者做了一個週期的監測排卵。遺憾的是，監測週期裡沒有看到優勢卵泡生長。
這之後，董虹醫生再次建議患者做輸卵管造影檢查，看看生命的鵲橋是否通暢，從而選擇一個適合她的助孕方式，究竟是人工授精，還是試管嬰兒？
再一次給患者詳細講解了，美中宜和無痛4D超聲子宮輸卵管造影的過程及優勢後，患者終於放下了內心的恐懼和擔憂，同意做輸卵管造影檢查。
董虹醫生對患者講到，美中宜和的4D造影是在靜脈麻醉下進行，全程麻醉，無痛感，可以避免常規手術中因為緊張或者疼痛，導致的假性輸卵管梗阻。因為是超聲成像，所以不需要接觸放射線，相對安全。
更重要的是，所用的造影劑，是
六氟化硫（聲諾維）微泡
，它是很多肉眼無法看見的微氣泡，最初用於心臟和大血管的造影檢查，成像效果確切，對粘膜無損傷，微泡破裂後，很快會被人體吸收或排出體外，不影響下個月懷孕。
患者的造影結果提示：
雙側輸卵管通而不暢
。雖然這不是輸卵管最佳的狀態，但董虹醫生結合患者的實際情況，考慮到患者既往沒有懷孕史，也未曾做過盆腹腔手術，卵巢儲備功能正常，便建議患者先嚐試人工授精助孕。
對於這個提議，患者抱著懷疑的態度，因為在她的觀念裡，人工授精的成功率很低，反覆嘗試又會浪費時間，所以想直接試管嬰兒，一步到位迅速懷孕。
董虹醫生非常理解患者想懷孕的急切心情，但並沒有同意患者的要求。在她看來，真正負責任的醫生，不是無條件滿足患者，而是根據事實做出最利於患者的抉擇，即便這個抉擇不被理解。
經過一番苦口婆心的解釋和開導，患者最終認可先做人工授精。2019年10月，人工授精拉開帷幕，董虹醫生先為患者進行了誘導排卵。不負眾望，這一次終於有一個優勢卵泡脫穎而出，董虹醫生
精準判斷手術時機，將最佳化處理後的精液，注入到女方子宮內。
14天之後，好孕開獎的日子如期而至，
捧著懷孕的化驗單，患者的驚喜無以言表，淚流滿面
。在35歲的年紀，如此順利的升級當媽。事後，她對董虹醫生說：
“這次人工授精我根本就沒報希望，沒想到竟然懷上了，看來以前我對人工授精的偏見太大了。董醫生，多虧了您堅持讓我做人工授精，才能這麼快就懷上，看來患者還是得聽醫生的話。”
寫在最後
在坊間，人工授精受歡迎的程度遠遠不及試管嬰兒，大家普遍認為人工授精成功率很低，選擇了它就等於選擇了浪費時間。
但如果你仔細看過今天的案例，就會發現
只要助孕前進行科學縝密的調理，打好身體底子，人工授精也能快速圓夢新生
。所以，大家不必對人工授精抱有偏見。
其實，人工授精這種助孕方式更接近自然受孕，理論上是更理想的助孕方式，而且花費很少，大大減輕你的經濟負擔；過程還很簡單，全程基本不用遭任何的罪。
最後，小美要給大家提個醒，人工授精前的調理暗藏玄機，也是重中之重，只要這個環節做得好，就能快速擁抱好孕，所以大家一定要選擇經驗豐富的醫生，助你打好身體底子哦~
