試管嬰兒成功率受到了諸多方面因素的影響，年齡是主要因素，女性年齡與試管嬰兒的成功率成反比。年齡越大，卵巢功能越下降，胚胎的品質也下降，到了絕經期，女性的生育功能就完全喪失。這是一個無法逆轉的過程，對於高齡女性來說，身體機能和生育能力都大大下降，在試管手術成功率也略下降，合適的試管嬰兒方案十分重要。
高齡女性常見的試管嬰兒方案有：
自然週期
由於控制性超排卵在低反應的高齡女性中的效能低下，而自然週期可以避免此缺陷。自然週期試管嬰兒在低反應人群可獲得與COH相同的結局，因而是卵巢反應不良的一種有效治療方法。
半自然週期（又稱改良自然週期或微刺激方案）
由於自然週期試管嬰兒存在臨床妊娠率偏低、週期取消率高等不足，自然週期試管嬰兒的起始週期臨床妊娠率平均為7。2%、移植週期的平均臨床妊娠率為15。8%；而LH峰過早出現、取卵未獲得卵子、不受精、多精受精、受精後不分裂等，使得自然週期起始週期的平均ET率為45。5%。所以微刺激方案成為選擇率最高的方案。
未成熟卵體外培養
人類卵泡內卵母細胞由於受成熟抑制因子的作用，而處於第一次減數分裂的核網期，將卵母細胞取出，並在適當的條件下培養，使其在體外發育成熟。對於卵巢內具有一定數量的小卵泡而對超排卵反應不良或無反應的患者，應用未成熟卵體外培養技術可以避開超排卵的困難。但尚缺乏隨機試驗比較該方案的效能。
胚胎輔助孵化
儘管促排卵方案和胚胎培養技術進步迅速，但試管嬰兒妊娠率仍然相對較低。許多胚胎無法孵出或著床。有研究認為在體外培養的過程中，由於透明帶變硬變厚，會不利於受精及胚胎的孵出，尤其是高齡女性，易使胚胎無法種植；即使延長培養至胚胎孵出，也會錯過子宮內膜允許種植的時機，而導致種植失敗。輔助孵出能克服透明帶的機械障礙，使孵出過程更便利；可降低胚胎孵出所需的能量，有助於活力相對不足的胚胎孵出；透明帶開口有利於胚胎-內膜更早接觸，促進胚胎髮育種植。
