看門診的時候經常會有外院產檢的孕婦拿超聲報告來給我看，說實在的，真正合格的好的產科超聲報告還是不多，免責的廢話一大堆，你想要的真正靠譜的資料不多。
下面我把合格的產科超聲報告的要求為大家描述一下，你也拿出來你的產科超聲報告，看是不是合格。
首先是
產科醫生要在合適的時間開超聲檢查申請單
，其次是
超聲醫生出具合格的產科超聲報告
。
懷孕以後，超聲檢查的頻次既不能太多，又不能太少。以下是整個孕期的常規超聲檢查，可以根據母親特別是胎兒的具體情況，適當增加超聲檢查的頻次和內容。
早孕超聲
首先是要在早孕做超聲檢查，early dating，對於月經正常的女性來講，這第一次早孕超聲檢查的時間通常是在
停經40-50天之間
，做得太早，看不到胚芽，就算看到了胚芽，也看不到心跳，除了浪費錢以外，還會無端的增加患者的擔心和焦慮。
在早孕超聲報告上要有
停經孕周
，然後要有根據胚芽長短計算出來的
胚胎真實孕周
，這樣你就可以看到按照末次月經計算的孕周和按照胚胎大小計算的真實孕周之間的差異，
早孕期的胚胎大小是決定是否要調整預產期的最可靠指標
。
（圖片來源：SOOGIF）
早孕超聲報告上還要有
孕囊大小
，
胚芽長度
，
是否有看到心跳
，地道一點的還會描述卵黃囊的情況。
此外，還會描述子宮和卵巢的情況，是否有子宮肌瘤和卵巢囊腫，以及其他的異常發現。
NT超聲
做過早孕超聲以後，如果一切正常，下一次的超聲檢查是在
孕11-14周之間做NT
，請注意這是
根據早孕超聲計算的真實孕周
，不是按照末次月經計算的停經孕周。
這次超聲報告上除了NT以外，
也要有按照末次月經計算的孕周和按照胚胎大小計算的真實孕周
，這兩次的超聲胚胎大小就是決定是否調整預產期和調整幾天預產期的最重要的依據。
進入中孕期和晚孕期以後，用超聲測量的胎兒大小判斷孕周的準確性就會明顯下降，不應該是調整預產期的重要參考，還是要用早孕期的兩次超聲報告作為標準比較靠譜。
通常都會描述胎盤的位置和胎盤下緣距離宮頸內口的距離。
有其他異常也會描述和記錄。
大排畸
下一次的超聲檢查是
20-24周之間的大排畸
，除了要詳細的記錄胎兒各個器官和系統是否有異常發現以外，超聲報告上同樣
要有停經孕周以及超聲測量胎兒的大小相當於多少孕周
。
當然也會描述胎盤的位置和胎盤下緣距離宮頸內口的距離，有其他異常也會描述和記錄。
（圖片來源：SOOGIF）
胎兒生長髮育監測
再下一次的超聲檢查是
停經30-32周
，這次的檢查不是大家所謂的“
小排畸
”，主要目的是評估胎兒生長髮育情況，所以也被稱為“Growth scan”，可以幫助判斷是否存在胎兒生長受限。
有其他異常也會描述和記錄。
36周小結超聲
再下一次是
35-36周的超聲檢查
，這是所謂的“
小結與分娩計劃
“，主要判斷胎兒大小，胎位，以及羊水量和胎盤情況，並根據超聲和其他化驗檢查的情況，決定分娩方式。
40周超聲
如果到了40周還沒有分娩，會再次做超聲對胎兒大小，胎位，以及羊水量和胎盤情況進行評估，並根據超聲和其他化驗檢查的情況，決定分娩方式。
其他
有的醫院會在妊娠中晚期的時候加做子宮動脈血流或者是臍血流，有的會常規篩查或者是在高風險孕婦中篩查宮頸管長度來預測早產風險。
進入孕晚期通常要有胎兒各個生長髮育主要指標的檢測與體重估計，如果胎兒偏小，最好要定期複查並繪製胎兒生長曲線。
以上是產科的常規超聲檢查和超聲報告的基本要求。
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段爺福利
