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試鏡架、試鏡片的質量與匹配問題對試鏡的影響

即使透過規範的屈光檢查,驗光師獲得的僅僅是被檢眼的屈光度值,而更多的關於該眼的調節、聚散等功能都屬於未知因素。驗光師照例需要使用鏡片箱中的試鏡片與試鏡架進行試戴,以評估顧客能否接受屈光檢查獲得的被檢眼的屈光度值這一初步選擇的處方鏡度。

合適的試戴時間可以暴露屈光、調節、輻輳之間的不協調性以及其他因素造成的配戴不適。但是,臨床工作中發現試鏡時試鏡架、試鏡片的質量與匹配問題會產生假性配戴不適症狀,即顧客試鏡時有不適,而實際上能夠接受按該鏡度配製的合格眼鏡。

1 試鏡架、試鏡片的質量與匹配問題產生的偏差

1。1試鏡片的光學中心與幾何中心的偏差試鏡片質量問題包括試鏡片的光學中心與幾何中心的偏離,測量塑膠包邊的試鏡片獲得的偏差值在0~1。0mm之間。兩試鏡片的互差在0~2。0mm之間。

1。2片槽上試鏡片幾何中心與試鏡架鏡圈的幾何中心的偏差試鏡架與試鏡片匹配問題如試鏡架片槽直徑與試鏡片直徑不匹配或者試鏡架片槽寬度與試鏡片厚度不匹配,致使試鏡架片槽上放置的試鏡片多處於偏心狀態。由此產生試鏡片幾何中心與試鏡架鏡圈的幾何中心的偏離,在常用的簡易試鏡架上這一偏差可達1mm。因此,雙側片槽上的試鏡片幾何中心互差最大可達2mm。

1。3試鏡片光學中心與試鏡架鏡圈的幾何中心的偏差以上兩種偏差合成試鏡片光學中心與試鏡架鏡圈的幾何中心的偏差(表1)。

表1試鏡架片槽的幾何中心與試鏡片光學中心的偏差

2 案例

某顧客,主觀屈光檢查:右眼-6。00DS/-1。25DC×180;左眼-5。00DS/-1。25DC×180。原鏡處方與此相同且配戴舒適。依此資料進行試鏡架試戴時感覺眼花。經焦度計核查,發現試鏡架上試片存在垂直互差2mm。調整左、右眼試鏡片光學中心在同一水平線上後試戴無不適。

3 討論

視軸偏離鏡片光學中心時,會產生稜鏡效應。試鏡片光學中心與試鏡架鏡圈的幾何中心的偏差產生的稜鏡效應可以用焦度、偏心距離與稜鏡度的關係來表達(表2)

表2試鏡片光學中心與試鏡架鏡圈的幾何中心的偏差產生的稜鏡度(△)

人眼垂直方向上的融像能力較弱,在即使是1△的垂直稜鏡都可能較難適應而產生不適症狀。試鏡片質量問題如試鏡片的光學中心與試鏡片鏡圈幾何中心的偏差;試鏡架與試鏡片匹配問題如試鏡架片槽直徑與試鏡片直徑不匹配或者試鏡架片槽寬度與試鏡片厚度不匹配產生的片槽上試鏡片幾何中心與試鏡架鏡圈的幾何中心的偏差。兩項偏差合成試鏡片光學中心與試鏡架鏡圈的幾何中心的偏差。這一偏差出現在垂直方向且較大時可能產生不適症狀。對於由此產生的不適症狀,如果驗光師未能分析出相關原因,通常會得到不準確的試戴結論而作出犧牲全矯、降低矯正視力的鏡度調整。

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