劃重點
★ 懷孕對女性來說確實負擔較重，高齡孕婦將要面對更多風險。
★ 高齡懷孕，寶寶出現健康問題的可能性會增加。
★ 做好孕檢、產檢，是平安生育的重要保障。
近日某經濟學家發文稱，應讓央行多印2萬億鼓勵生育，這位經濟學家還告誡，不要指望“90後”和“00後”，而應該抓住75至85這部分人群，因為他們還有多子多福的生育觀念。
此言論一出網上可就炸鍋了，“90、00後”紛紛表示“您還真是瞭解我們啊［狗頭］”，而好多“70後”“80後”們則直接開始口吐芬芳……
不知道是不是因為這番暴論炒作的關係，該經濟學家現已被禁言。
來自微博
且不管印錢生仔這事兒靠不靠譜吧，指著“70、80後”生孩子這種事兒，確實有點強人所難了，
因為比起年輕女性，年長一些的女性懷孕確實有更多的風險。
生不生、什麼時候生，當然是女性自己的事，
但生育時可能會面臨的風險，則是必須瞭解的事。
接下來就簡單聊聊這些風險，供有生育意願的女性朋友們自行判斷。
01
高齡懷孕負擔重
都說懷孕要趁早，主要原因就是懷孕會對女性的身體帶來很大的挑戰，對“高齡”女性來說尤其如此。
醫學上的高齡孕婦，指的是35歲以上的孕婦。
比起更年輕的女性，隨著年齡的增長，她們的身體機能會下降，懷孕的時候負擔更重，出現健康問題的可能性也會高一些。
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拿迴圈系統來說，妊娠期間為了滿足供血需要，孕婦的血容量要比平時增加30~45%，會給心臟帶來很大的挑戰。而女性的雙肺，在日漸變大的子宮的擠壓下，還要同時供應母兒的耗氧，也不得不“超頻”工作。腎臟為了清除雙人份的廢物，也得加班加點……總之，懷孕不是小事，需要孕婦的身體使出全部潛力，才能堅持“一拖二”，直到順利分娩。
對於身體健康的適齡孕婦，她們能夠較好地適應這些變化，高齡孕婦這方面的適應能力就差一些了。此外，懷孕身體負擔本來就比較重，如果孕婦本身就有健康問題，比如高血壓、心臟病等等，那無異於雪上加霜，而高齡孕婦，隨著年齡增長，出現健康問題的可能性也會增加。而且，比起適齡孕婦，高齡孕婦發生妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、宮縮乏力、產後出血、難產等產科併發症的風險都會明顯提升。
因此總的來說，高齡懷孕確實是負擔更重，風險更高。
02
寶寶風險會增高
可能一些媽媽覺得，沒關係，我苦忍忍就過去了，寶寶健康就沒問題，但實際上，高齡懷孕，對寶寶的健康也會帶來一系列危險。
高齡懷孕，胎兒發生染色體異常的風險會增加。
平常大家最經常聽說的唐氏綜合徵，就是一種染色體異常導致的疾病，患者主要特徵是智慧落後，有特殊的唐氏面容，生長髮育也會遲緩，目前該病還沒有有效的治療方法。生出一個唐氏兒，這會給家庭帶來很大的痛苦和負擔。
唐氏綜合徵患者第二十一對染色體出現異常 | 圖蟲創意
唐氏綜合徵的發生，除了遺傳、環境等因素，還與母親的年齡直接相關。統計顯示，30歲做媽媽，唐氏綜合徵發生率不到3‰，一過35歲，發生率就提高到了6‰，等到了40歲，則有45‰，到了45歲以上，則高達5%（注意，這裡是百分號）。醫生反覆強調產前檢查和唐氏相關的檢查，就是為了及時發現隱患，高齡孕婦尤其需要注意，不能忽視相關的檢查。
檢查胎兒是否有患病的風險，主要有唐氏篩查、無創DNA篩查以及羊水穿刺三種方式。普通的唐篩和無創DNA篩查，都是篩查而不是診斷，目的是找出高風險的孕婦，
如果篩查結果出現高風險，並不意味著一定患病，而最終診斷胎兒是否會患病，必須做羊水穿刺
，因為這種方法更準確。具體採用何種方法，要視孕婦具體情況遵醫囑。
除此之外，上文中說過高齡孕婦更易患上妊娠高血壓、妊娠糖尿病等疾病，而這些疾病還可能影響胎兒的發育和分娩，甚至影響孩子以後的健康。
03
高齡女性懷孩子
夫妻都要做好檢查
講了這麼多懷孕期間注意事項，但這都建立在“順利懷孕”的前提下。事實上，女性在23-29歲，最容易懷孕，之後卵巢會慢慢老化，卵子質量減退，懷孕難度會不斷增加。
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因此，在正式開始備孕前，女性最好做做孕前檢查，看看身體是否健康，有沒有高血壓，激素是否正常，生殖系統狀態如何，以及一些遺傳病的篩查等等，對生養一個健康寶寶來說，這些前置工作都很重要。
這裡順便糾正一個常見的誤區，那就是
很多人總是認為懷不上一定是女性的身體問題，但其實不孕不育的原因，也有不小的可能在男性身上
，而且男性隨著年齡的上升，生育力也會下降，所以老懷不上可別光自己做檢查，也要讓男性去做檢查。另外，如果自然懷孕確實有困難，也可以採取人工輔助生殖的方式。
看到這兒，相信大家自己也都得出了結論，那就是如果確實想要孩子，那麼無論是考慮到身體的負擔、孩子的健康還是日後哺乳帶娃的精力消耗，還是應當做好規劃，年輕時生養更好。
但是，道理歸道理，現實歸現實，很多女性出於種種考慮和客觀條件所限，往往決定生養孩子的時候年齡較大，但這種情況下也不用過分焦慮。
因為目前我國的醫療條件已經取得了很大進步，基層醫療條件也有了較大改善，孕檢、產檢都能排查出很多隱患，輔助生殖也頗有成效，而大多數孕婦也都能得到妥善的產檢和保障，多胎政策開放以來，很多高齡女性都已經成功孕育了二胎甚至三胎。
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總之，
雖然高齡懷孕確實會帶來一定風險，但這些風險我們已經比較瞭解，想要孩子，身體狀況又允許的高齡女性，應當瞭解這些風險，配合醫生積極做好檢查和干預。
最後，這裡還要特別提醒那些打算要二胎、三胎的媽媽們，千萬不要覺得自己以前生過，有經驗了就不把必要的檢查當回事，歲數畢竟不饒人，懷孕期間身體負荷增加，就算以前生養順利，但可能會出現新的健康問題問題，不好好產檢，未能及時發現隱患的話，常會導致風險。
作者 | 丁 崝
稽核 | 唐 芹 中華醫學會科學普及部主任 研究員
責編 | 丁 崝
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