選單

頭部不能後仰疼痛主要是那塊肌肉的問題

在生活中,有沒有晚上一覺醒來,感到脖子痠痛,不能後仰,頭暈頭痛,睡眠不好,手臂麻木。這些情況可以在一側頸椎查體,發現有壓痛點,頭部被動後仰,疼痛加強。這些問題可以確定是斜角肌出現了問題,今天我就把斜角肌的損傷給大家聊一下。

1:前斜角肌:位於胸鎖乳突肌深面

上方、到C3-6頸椎橫突的前結節,肌束斜向外下方。下方、到第一肋骨的上緣裡面的斜角肌結節。被胸鎖乳突肌 所覆蓋。2:中斜角肌:位於前斜角肌後方 上方、到c2-7頸椎橫突後結節,(也有認為C1-6的頸椎橫突 前結節),肌束斜向外下方。

下方、到第一肋骨的上緣外面,鎖骨下動脈溝以後的 分。(鎖骨上窩中外側)3:後斜角肌:位於中斜角肌後方上方、到C5或者C6和C7的頸椎橫突後結節, 下方、到第二肋骨的外側面中部的肋粗隆,甚至到第三肋骨。4:小斜角肌;大部分人但並不是所有的人都可見

頭部不能後仰疼痛主要是那塊肌肉的問題

上方、第C7頸椎橫突前面,

斜角肌功能

由於斜角肌均附著於頸椎橫突和肋骨上,當頸椎固定時,斜角肌收縮可以上提肋骨,以協助完成呼吸的吸氣動作;當肋骨固定時,單側斜角肌收縮可使頸椎發生同側側屈,雙側收縮,可協助頸椎屈曲;另外斜角肌還有提供頸椎中下段的穩定性。

斜角肌損傷原因

造成斜角肌勞損常見的原因有以下幾種:頭頸在側屈、側傾等某個姿勢固定位持續時間過長。例如:寫字、伏案工作、看書、看電視、打麻將、坐車等,使前斜角肌長時間處於緊張收縮狀態,造成過度疲勞而損傷。長時間提重物牽拉。因物體重而頭部必須向相反的方向。這樣在外力長時間的作用下,極易造成前斜角肌損傷。

另外瘦高且脖子細長的女性極易發生斜角肌緊張。

斜角肌損傷的鑑定方法

1、患者將頭轉向疼痛一側,並且低頭使下巴至鎖骨上方的凹陷處。由於這個動作使斜角肌強烈的持續縮短,會導致近端或遠端的疼痛。

2、患者外展肩關節至水平位,並屈肘90度;接著肩關節繼續外展使肘關節置於額頭上方。該動作提高肋骨、增加鎖骨下間隙能使疼痛立即或數分鐘內緩解。

3、手指伸直時屈指測試,當近遠指間關節不能完全屈曲,而使手部不能握緊時,應考慮為斜角肌損傷。

斜角肌體表觸診

樞椎(第二頸椎)橫突:標誌點為下頜角和胸鎖乳突肌,它們中間即為樞椎橫突,其前結節位於橫突前方,後結節位於橫突後方,觸診時需小心。

第3—7頸椎橫突:檢查者手指位於胸鎖乳突肌和上斜方肌之間,上下滑動手指即可觸到橫突。

前斜角肌:定位胸鎖乳突肌的鎖骨頭,只要稍向後靠近鎖骨處,用一個手指或兩個手指既能觸控到斜角肌肌腹。手指逐步向外側移動,向下可觸控到第一肋骨。

中、後斜角肌:定位肩胛提肌,將手前移,在鎖骨窩內可觸控到相當體積的中斜角肌肌腹,後斜角肌在中斜角肌後部。

鑑別診斷

1.神經根型頸椎病:其疼痛性質屬根性神經痛,為閃電樣放射,並與神經根分佈一致,壓痛點多在患側頸關節突,X線示頸椎骨質增生,椎體關節錯位,阿迪森試驗陰性。

2.胸小肌綜合徵:令患者做胸肌收縮,或上肢過度外展,做患肢抗阻力內收檢查,可出現症狀,脈搏減弱或消失。改變肩臂位置後,症狀減輕,壓痛點在喙突部位。

治療和預防:

能夠有效鬆解斜方肌的技術有很多,包括推拿、壓揉、拉伸、肌痛點、筋膜鬆解、拔罐、針灸等方法,但是由於斜方肌是最淺層的肌肉,也很容易再次緊張,因此,為了使斜方肌不再緊張,我們最需要的是要有正確的姿勢以及正確的呼吸方式(避免代償呼吸方式)。

上班族脊椎養護全書

李祥文

歷史傳奇

免費閱讀