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學點心理學:瘋子的心裡在想什麼?

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導讀

精神分裂症是一種嚴重的心理病理形式,這類病人的大格似乎解體,思維和知覺出現歪曲,情感變得遲鈍。精神分裂症患者就是你想到瘋子或精神失常的人時,頭腦中常常顯現的形象。在精神分裂症的世界裡,思維變得毫無邏輯性,概念之間的聯絡遙遠,沒有明顯的模式。經常發生幻覺,病人認為其想象出來的感知覺是真實的,包括視覺、嗅覺或者最常發生的聽覺(經常是語音)。

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一個人可能聽到有個聲音直對他的行為進行現場評述,或者同時聽到幾個聲音在對話。妄想也是常見的,儘管有清楚的相反證據存在,患者卻仍然堅持錯誤的或者非理性的觀點。語言可能變得不連貫一患者會說出一些沒有關聯的和自編詞彙的“語詞雜拌”也有的患者可能一聲不吭。情緒可能單調,面無表情,或者表現出不合情境的情緒。心理動力行為可能紊亂(扮鬼臉,奇怪的舉止),或者身體姿態變得僵硬。即使只有一些症狀出現,隨著病人在社交上退縮或在情緒上隔離,工作和人際關係功能的缺損也可能會出現。

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精神分裂症的主要型別

互解型在這種精神分裂症的亞型別中,個體表現出不連貫的思維模式和非常怪異和蒙亂的行為。病人的情緒很單調呆板或並不適合於當時的情境。一個人常常做出孩子氣的行為,諸如無緣由地傻笑。言語變得不連貫,滿是不尋常的詞和不完整的句子,無法與他人進行正常交流。

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緊張型主要特徵是動作的紊亂。有時患有這種障礙的病人就好像處於昏迷的僵化狀態。在很長的時間內,病人都保持不動,維持一個奇怪的姿勢,對環境中的任何事物都很少反應或沒有反應。在其他時候,這些病人顯示出過多的活動性,漫無目的且不會受外界刺激的影響。緊張型的另一個特徵是極端的執拗,即對所有的指示都表現出明顯的、原因不明的抗拒。

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妄想型這類精神分裂症病人有複雜且具系統性的妄想,圍繞著以下特定主題:被害妄想:病人覺得他們總是在被偵察、被密謀,他們面臨著死亡的危險。嫉妒妄想式在沒有正當理由的情況下,病人相信他們的伴倡不忠實。他們拼湊資料迎合自己的理論,以“證明”其安想的真實性。

偏執型這類精神分裂症很少表現出明顯的紊亂行為。相反,他們的行為多半是激烈的和非常正式的。

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精神分裂症的原因

遺傳取向三種獨立的研究——家族研究、雙生子研究和

領養

研究指向一個共同的結論:遺傳上與精神分裂症患者相聯絡的人比遺傳上與精神分裂症患者沒有聯絡的人更容易患精神分裂症。例如,如果父母雙方都患有精神分裂症,其後代的患病風險就是46%,而一般人群當中這一風險只有1%。如果只有父母一方有精神分裂症,其後代患病的風險銳減到13%還要注意,同卵雙生子同時患精神分裂症的機率是異卵雙生子的三倍。

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環境壓力源儘管基因很重要,但是環境因素也是精神分裂症出現的必要因素。關於精神分裂症的原因,一個廣為接受的假設是素質一壓力假說。根據素質一壓力假說。遺傳因素將個體置於風險中,而環境壓力卻衝擊這一潛在的風險,使之表現為精神分裂症。