【現實挑戰】居家養老的困難老人如何走出困境？
【應對策略】街道、社群、養老機構多方聯合，整合服務資源制定幫扶計劃
“是朝陽門街道區域養老服務聯合體專案組嗎？我們社群有一位老人情況特別緊急，需要大家的幫助。”10月9日，東城區朝陽門街道區域養老服務聯合體專案組工作人員接到了禮士社群居委會工作人員的求助電話，瞭解到了88歲趙瑛（化名）老人的困境。
多方聯動
整合助老服務資源
趙瑛獨自居住在朝陽門街道禮士社群，是位孤寡半失能老人。老人無親生子女，雖有前夫的女兒、孫女與外甥不定期來看望，但老人與他們的關係處得不太好。加上居住環境較差，與鄰里間又有矛盾發生，這些年社群雖多有關注，時常去看望、慰問，但老人還是很難開心起來。這段時間，老人有了想去養老院生活的想法，但都因監護人簽字的問題沒有去成。
10月11日，朝陽門街道市民活動中心與街道區域養老服務聯合體專案組一起召集了轄區各方養老服務資源，召開了精準助老幫扶研討會，共同商討解決趙瑛老人困境的方案。街道市民活動中心主任、聯合體專案組社工、困難群眾救助服務所負責人、內務社群養老服務驛站站長、便民服務站站長、“潮商”代表鏈家公司志願者等，與禮士社群黨委書記、老齡主任、志願者代表共同商量解決方案。
會上，街道困服所負責人和內務社群養老服務驛站站長均表示可以每天定時安排工作人員輪流照看趙瑛老人。便民服務站站長表示願意為老人提供免費的理髮、修腳、助浴服務。“潮商”代表鏈家公司志願者提出可以為老人安裝一鍵呼救或者遠端監控等設施。
於是，聯合體專案組的社工結合老人實際需求及多方資源，建立精準助老個案並整合多方服務資源制定幫扶計劃。
綜合評估
制定詳細幫扶計劃
聯合體專案組工作人員透過“聯合體精準助老需求評估模型”，對老人進行了綜合評估。經評估，趙瑛符合精準幫扶條件，聯合體專案組工作人員立即為趙瑛建立精準幫扶檔案，並制定了詳細的幫扶計劃：
社群負責瞭解和掌握老人各方面的情況，包括經濟狀況、與鄰里的情況、以前的生活、待人接物的態度、與家人間的關係、生活愛好等，綜合分析幫老人解決問題；組織老人與親人、鄰居等進行一次交心會談，緩解老人的緊張、孤單情緒，用親人、鄰里的溫暖來逐步改善案主的消極狀態。
同時，動員轄區資源，和養老驛站、困服所、志願者、潮商溝通制定助老排班表。多方聯動愛心接力，每日定期定時輪值照看老人。隨時瞭解老人需求，為老人提供生活的照料和精神的陪伴。動員便民服務中心為老人提供免費的理髮、修腳、助浴等服務。
此外，和老人家屬聯絡，為老人增訂每日早餐，聯絡單位幫助解決日常吃飯的基本需求等。
愛心接力
老人順利入住養老院
10月12日，禮士社群的愛心接力助老行動正式啟動。每天早晚禮士社群負責垃圾分類專班的社工們，都會在趙瑛家門口收垃圾的同時觀察老人情況，社群工作人員和志願者也會增加入戶頻次看望老人。
街道困服所的工作人員每天上午9點準時到達老人家中，陪伴老人聊天。有一次趙瑛說覺得屋裡冷，工作人員入戶發現老人家中有電暖器但不會使用，開關也有一些老化。於是第一時間聯絡了電工師傅，將電暖器的時控開關修好，並特意設定好使用時段，每天自動按時段開啟電源，既保暖省電，又避免了長時間開電暖氣器忘記關閉而出現的安全隱患。
每天下午3點，內務社群養老服務驛站的工作人員也會準時到老人家探望。有一天，趙瑛說晚上燈不亮了，感到很無助，驛站工作人員立即檢查線路並更換照明電線。當天夜裡，柔和的燈光照亮9平方米的小屋，自動開啟的電暖器散發出陣陣暖意……就這樣，每日的巡視探訪工作持續了23天。
11月2日，在地區養老服務機構、社群、志願者等多方力量的關愛和協助下，趙瑛最終如願可以到天頤養老院度過晚年時光。入住當天，天頤養老院院長親自到老人家中，接老人前往養老院，並協助辦理入院手續。趙瑛的家屬表示：“感謝聯合體與眾多愛心人士為家裡老人解決實際困難。”
多方聯動
做實做細養老服務
據悉，東城區朝陽門街道區域養老服務聯合體是在街鄉鎮工委引領、辦事處或鎮政府統籌下，以街鄉鎮行政轄區為區域範圍，以養老服務驛站、養老照料中心和養老院為服務前沿，聯合轄區養老服務機構、公共服務機構、生活服務機構、文化服務機構和公益服務力量共同組成。
在趙瑛的幫扶行動中，透過前期有效評估老人服務需求，中期充分整合養老驛站、社群、志願者、轄區商戶、困服所等多元服務主體，後期融合巡視探訪、心理慰藉、緊急救助、入住養老機構等各類服務內容，以聯合體精準助老服務體系，協調區域各方優勢建立多方聯動，來實現區域內困難老人的有效幫扶。
東城區朝陽門街道區域養老服務聯合體負責人表示，接下來會繼續秉持初心，一步一個腳印做實做細養老服務，多方聯動為地區老人托起幸福夕陽紅。
文/劉妙妙
