“嗯...嗯...嗯...哦...”
去年11月某天，53歲的老王突然感覺便意來得很生猛，彷彿下一秒就噴薄而出。
正所謂憋尿能行千里，拉翔寸步難行。
老王踉踉蹌蹌，一路小跑進廁所，準備好好
發“糞”圖強
，
他哆哆嗦嗦解開紐扣，以迅雷不及掩耳之勢蹲下，等待著釋放他一個禮拜的“積蓄”，結果——
十分鐘過去了，老王老去的菊花一縮一放，坑裡卻一點水花也沒有，空氣中瀰漫著一股生化武器的味道，老王只感覺菊花欲裂。
這莫名點燃了老王的勝負欲，
他緊緊拽著手紙，臉因為用力被憋得通紅髮燙，眼珠子充血，額頭不停冒汗，太陽穴青筋凸起，雙腿發軟打顫。
那種感覺，就像週一的早高峰，公司就在前方不遠處，而路卻堵得水洩不通，你心急如焚，卻也無計可施 。
無奈之下，這場“搏鬥”最終以老王張嘴打了
個臭雞蛋味的響嗝
作為結束。
老王顫顫巍巍站起來時，菊花傳來一陣陣違和感，
脹得好像塞了個拳頭，拳頭拖著他的菊花往下墜。
“吃錯東西了吧，過段時間就會好的。”
雖然拉粑粑過程很痛苦，但平時能吃能睡，不痛不癢，再加上工作生活很忙，老王以為是便秘，就沒多想，
有的人可能是真便秘，而有的人可能是
得了癌！
老王就是個活生生的例子——
拉粑粑感覺不對勁兒
以為是便秘，結果是直腸癌
一眨眼，3個月過去了。
老王拉粑粑時，“菊”部地區依然像
塞了拳頭一樣充滿了脹感和下墜感，而且感覺還越來越嚴重。
這時，他才覺著有些不對頭。
人到中年，上有老下有小的，還是小心為上。
這時，老王才想著去醫院看一看，結果這一看，老王覺得天都塌了！
竟是
直腸癌。
圖片來源：soogif
這還不是最糟糕的
老王“菊花”可能不保，
癌症轉移到肝
老王真心倒黴透了！因為他啥壞情況都碰上了——
1. 腫瘤直逼
“菊花”
老王的直腸癌腫瘤，位置可不一般。
腫瘤在距離老王肛門
不到4cm
的地方，沿著直腸管
“繞”了半圈。
位置太低了！
這意味著
負責排便時關門開門的括約肌很難保住
，很有可能
需要切掉
才能把腫瘤清除乾淨。
說得再明白些，就是
切“菊花”！
以後粑粑可能憋不住，想來就來，想流就流。
2. 腸癌“肝轉移”了
結直腸癌患者中肝轉移的發生率特別高，
大約有一半的人會發生肝轉移，
老王就是其中一員。
肝臟的門靜脈是所有腸管血液迴流的必經之地，乘著這趟順風車，大腸裡的癌細胞就容易跑到肝臟裡為非作歹。
圖片來源：soogif
老王大腸裡的癌細胞尤其囂張，
跑到肝臟長出了
6個細小的腫瘤，
其中一個還特別“會挑地方”，長在了
肝臟尾狀葉
，這是
公認的最危險的切肝區域，
周圍被很多大血管包圍著，稍有不慎就容易出大事。
“菊花”保住了！
“用藥把腫瘤‘打’小一些再切！”
二三十年前，一旦結直腸癌發生肝轉移，大部分只能化療，
患者5年生存率不到5%，大部分在12~24個月。
但今時今日不同了——
以綜合治療為主，化療、手術一起上，達到根治性手術切除條件和
NED（無疾病）
狀態的話，
患者的5年生存率可以達到30~57%。
綜合治療，並不是說一上來就開刀。以老王為例：
醫院集結了肝膽胰外科、胃腸外科、腫瘤內科、影像科、病理科、介入科、放療科等一同會診，最終決定——
先對老王進行化療和靶向藥治療，等到
把腫瘤“打”掉一些，再做切除手術。
透過3個月的治療，
老王
直逼“菊花”的腫瘤明顯退縮了；
轉移到肝臟的腫瘤也明顯縮小
，甚至部分已經
消失。
專家們一致認為，
老王手術切除的時機到了！
主刀的肝膽胰外科主任鮑世韻和胃腸外科主任夏利剛都是有著多年經驗的微創“老手”，一起上陣的還有達芬奇手術機器人。
手術中還發生了個小插曲，肝臟上有個腫瘤被前期化療打得只剩下
大約3~4毫米
，太小了，普通超聲檢查看不出來！
幸好最終，醫生們還是透過各種手段把這“隱藏”的腫瘤揪了出來，切乾淨了！
然後，醫生們操縱著機器人細小靈活的手臂探入老王“菊花”裡難以抵達的“禁區”，
成功在保留肛門的情況下將腫瘤精準切除！
老王的“菊花”，由我們來守護！
手術全程耗時
10小時
，切口僅僅是肚皮上7個幾釐米的小洞，出血只有
200ml！
術後為了給直腸休養喘息一下，夏主任暫時先將腸管接到老王的腹部，用造瘻袋進行排便。
6個月後，老王恢復情況十分良好，腸管也順利接回到肛門，菊部地區終於恢復正常。
直腸癌是個“傻子癌”
大腸不會“喊痛”，腸鏡才能查出來
在醫生眼裡，結直腸癌其實是個
“
傻子癌”
，是最好預防的癌症。
因為，它的發病套路很簡單，
85%的腸癌都是由腸息肉發展來的。
一般來說，
從正常腸粘膜到長出
息肉
，大約需要
10-30年
；
從息肉到
大腸癌
，一般需要
5-15年
的時間；
因為個體差異不同，有的可能還需要
數十年
的時間。
從
息肉到腸癌這平均10年的時間
裡，哪怕你有一天突然想起來做個腸鏡檢查，就能發現並幹掉這個息肉，腸癌的隱患就消除了。
很多患者覺得腸鏡不舒服就不檢查，但
大腸的表皮沒有細膩的神經
，是個不會輕易喊痛的部位，無論是
早期息肉
還是
早期腸癌
，症狀都不會很明顯，
而腸鏡是發現腸道疾病最不可替代的“金標準”。
所以，這些人群應該做腸鏡檢查——
1. 40歲以上、有家族史
尤其是直系親屬中患有腸癌的人群
平均每3-5年
做一次腸鏡檢查。
2. 普通人
這類人也可以做一次腸鏡檢查，
未發現腸息肉，可以
5-10年
後再做一次腸鏡；
已經發現腸息肉並及時切除了，一般建議
半年後
再做一次複查。
如果是
拉粑粑有異常
，也要引起重視——
1. 習慣突然變了
比如原來大便每天1次，最近突然一天3~4次，或者腹瀉和便秘交替出現，這種情況持續2~3個月以上。
2. 粑粑狀態變了
由於息肉或腫瘤會讓腸道變得狹窄，大便可能會
變細、變扁，甚至排便困難；
又或者大便上常伴有
粘液
或
血液
，甚至出現
便血
的情況。
3. “菊花”墜脹
直腸癌的典型表現。
直腸癌與平常的炎性腸病表現類似，也有膿血便和便頻的症狀，不易區分，如果還呈現出
肛門墜脹，甚至加劇
的情況，也要儘早就醫。
