很有意思的問題，糖化血紅蛋白和血紅蛋白有什麼區別呢？這兩個指標之間，既有關聯性，又有很大的區別，其對應的臨床意義也完全不同，血紅蛋白和糖化血紅蛋白分別代表什麼？這兩個值出現異常，又分別代表了身體出現了哪些健康問題呢？我們今天就簡單來為大家做一下基礎生理知識的科普。
血紅蛋白
大家都知道我們的血液是紅色的，血液的迴圈流動是為身體各個組織器官細胞輸送氧氣和養分的重要生理功能，而如果問血液為什麼是紅色的，血液是如何輸送和攜帶氧氣的，我們就不得不提到今天要為大家介紹的血紅蛋白。
血紅蛋白血液中的負責運載氧的一種蛋白質，也是使我們血液呈現紅色的一種蛋白質，一分子的血紅蛋白由1個珠蛋白與4個亞鐵血紅素結合而成。從生理功能上來說，血紅蛋白與紅細胞的使用價值近似，因此，血紅蛋白的高低往往也伴隨著紅細胞水平的高低，其臨床意義的評估，往往也是結合進行的。
血紅蛋白的指標通常出現在血常規檢驗報告單中，正常參考值如下：
成年男性：120～160g/L
成年女性：110～150g/L
新生兒：170～200g/L
兒童：110～160g/L
如果血紅蛋白水平出現偏高或偏低，都應該結合具體情況來查詢相關原因。
血紅蛋白升高的情況，往往伴隨紅細胞的升高，這種升高分為相對性升高和絕對性升高兩種型別，例如某些原因如連續劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等，使血漿中水分丟失，血液濃縮，紅細胞和血紅蛋白含量相對增多，而劇烈運動，恐懼，冷水浴，高原居民也會出現生理性升高的現象；通常引起血紅蛋白升高的病理性原因，常見於嚴重的先天性及後天性心肺疾病和血管畸形，促紅細胞生成素代償性增多所致，值得結合具體情況注意排查。
相比血紅蛋白升高的情況，血紅蛋白降低的情況更為常見，尤其是各種型別的貧血問題，都會出現血紅蛋白以及紅細胞降低的問題，在臨床上，應該結合具體情況在排除生理性降低的前提下，查詢引起貧血的具體原因，積極對症進行治療調理。
糖化血紅蛋白
重點聊一下糖化血紅蛋白。與血紅蛋白相對的，糖化血紅蛋白是血紅蛋白中的一部分，它是血液中血糖與血紅蛋白結合後的一種血紅蛋白，因此被稱作糖化血紅蛋白，這個指標通常在檢查血糖報告單中，以糖化血紅蛋白佔總血紅蛋白的百分比來表示，正常人的糖化血紅蛋白水平應該在6。5%以下才算達標。
糖化血紅蛋白水平是糖尿病患者控制血糖的一個重要指標，之所以重要，是因為血液中葡萄糖與血紅蛋白的結合是不可逆的，而且這種結合能夠長時間的保持（120天左右），因此，糖化血紅蛋白的水平反映了一段時間內我們身體的血糖高低情況，在臨床上，通常糖化血紅蛋白的水平，能夠反映糖尿病患者在近8周到12周之內的血糖控制情況，是瞭解糖尿病患者血糖控制平穩度的重要指標。
對於糖尿病患者來說，如果是糖尿病前期或是新發糖尿病，血糖輕度升高，胰島細胞功能尚好的情況，應該嚴格控制血糖，建議定期監測糖化血紅蛋白水平，以糖化血紅蛋白水平控制在4。0%到6。5%之間為宜，對於一般的2型糖尿病患者，除了要注意日常空腹血糖，餐後血糖的監測以外，也建議定期監測糖化血紅蛋白水平，最基本的控制目標應該在7。0%以下，而對於一些糖尿病多年，糖尿病併發症較嚴重，低血糖風險較高，自我管理能力較差的糖尿病患者，則可以結合具體情況，適度放寬糖化血紅蛋白的控制標準。
因此，對於糖化血紅蛋白的控制並沒有一個固定的達標值，而是可以結合糖尿病患者血糖升高情況，身體健康情況，自我管理能力，併發症情況等合理地設立個性化的控制目標，但無論如何，作為能夠反映血糖長期控制情況的糖化血紅蛋白指標，對於糖尿病患者來說，定期監測糖化血紅蛋白水平，對於瞭解自身的血糖控制情況，達標時間長短，血糖控制平穩度，都是非常重要的。
