甲狀腺激素能加速小腸對葡萄糖和半乳糖的吸收，使脂肪組織和肌肉組織攝取葡萄糖的速度加速，能抑制胰島素分泌，刺激胰高血糖素的釋放，因此本病患者可出現糖耐量異常，表現為餐後高血糖和尿糖陽性，但空腹血糖正常。一組68例甲亢患者糖耐量測定，其中39例（佔57%）結果異常。此種異常，甲亢控制後可恢復正常。故一般認為甲亢並不引起糖尿病，但可加重原有糖尿病的病情，甚而誘發酮症酸中毒。臨床上可見甲亢和糖尿病並存者，據研究瀰漫性甲亢和糖尿病（主要是I型）之間存在著一定的遺傳和免疫上的聯絡。有研究表明，這兩種病的基因缺陷往往發生在同一對染色體上，故可能會連鎖在一起遺傳給下代。另有研究表明，在甲亢的近親中糖尿病的發病率為33%～36%，遠較自然發病率為高。甲亢與糖尿病同時發生在一個病人身上的例子臨床上並不少見。這種糖尿病是與甲亢無關的獨立存在的疾病，即使甲亢得到控制病情也不會緩解，必須予以降血糖藥治療。以糖代射紊亂為主要表現的甲亢與糖尿病的臨床表現有很多相似之處，有時很難區別，有人提出在糖尿病患者的糖尿病實驗室檢查指標已恢復正常，但某些臨床症狀，如衰弱、消瘦、多食等未能改善者，則應考慮甲亢併發糖尿病，必須測定甲狀腺功能，以利於診斷的確立。
