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10年前用鐳射治近視的那群人,現在還好嗎?網友:兩個字,後悔!

從小學到大學,再到本科和碩士,學歷越來越高的背後,眼睛的度數也變得越來越深,於是乎“近世進士盡是近視”成了大家喜聞樂見的現象,而近些年來冒出來的近視眼手術,也成為了很多近視者的選擇,那麼近視眼手術,究竟是種什麼樣的體驗呢?兩位十年前就做了手術的體驗官為我們講述了他們真實的感受。

@飲馬出邊關:我是2009年大二的時候做的,當時近視眼手術在國內剛剛掀起熱潮,因為不想戴眼鏡,我在朋友和家人的勸阻下,執意去省醫科大學附屬醫院做了準分子鐳射手術,做完之後總感覺眼睛乾燥,然後畢業工作之後患上了乾眼症,我很痛苦也很後悔,後悔一是因為小時候不愛惜用眼,不懂近視眼的科學知識把眼睛弄成了高度近視,二是後悔去做了近視眼手術。

@Panjo:2010年底做的近視眼手術,術後眼睛長期不舒服,有異物感,容易疲勞,又癢又痛,頭也痛。一大早眼睛睜開全是朦朧的,看所有東西都沒有以前那麼自如和自然。一隻眼睛遠視75度,一隻眼睛遠視100度,現在就兩字:後悔!

10年前用鐳射治近視的那群人,現在還好嗎?網友:兩個字,後悔!

近視眼手術,本意上是為了讓視力受限者,在透過手術後後,可以擺脫眼鏡的束縛,重新獲得清晰的視覺感官。然而,一切似乎並沒有那麼簡單。

鐳射手術:雕刻角膜,讓世界變清晰

人的眼鏡透過物體反射的光線進入眼內,被視網膜感光神經細胞感受到。人之所以會近視,是由於眼睛的前後軸變長,而角膜和晶狀體這套鏡頭的屈光度並沒有隨著變化,這也就意味著近視眼看到的東西都在視網膜前面,導致世界變得模糊不清。

那麼如何幫助我們希望看到的東西,落在正確的位置上呢。眼科大夫發現,在眼睛的角膜處,可以透過鐳射進行改造。1987年,準分子鐳射角膜表面切削術進入臨床試驗,這種鐳射手術透過用鐳射氣化掉角膜的表層,再透過準分子鐳射在角膜基質裡燒個鏡片。這就相當於在角膜裝個微型眼鏡。

10年前用鐳射治近視的那群人,現在還好嗎?網友:兩個字,後悔!

很多人去診所護醫院諮詢時,會被近視手術中各種天花亂墜的名字繞暈。現在市面上主流的近視手術分別是PRK手術、LASICK(半飛秒) 、SMILE(全飛秒)和ICL。除此之外,還有智慧全鐳射、宇航飛秒、精雕A+,U視……。其實對於大多數人來說,瞭解幾種基礎術式就夠了,其他基本上就是換湯不換藥,名字高大上,但實際上也就那幾個把式。

做了鐳射手術,是不是就“一勞永逸”了?

近視手術雖然不像大型創傷手術、需要考慮太多因素。但即使是微創,它也屬於「手術」的一種,並不能 保證100%無風險的。眼科醫生表示,近視矯正手術前必須進行包括角膜形態、屈光度、眼球生物學資料、眼內壓、眼底狀態等一系列檢查。

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如果醫生告訴你不能做,千萬別硬來——

屈光狀態不穩定者、角膜有異常(角膜隆起、水腫、角膜炎等)、角膜厚度不足、不能控制的青光眼、不能控制的外眼疾病(乾眼症、瞼緣炎等)、不能控制的締結組織或者自身免疫疾病、患有嚴重白內障等都不適合進行視力矯正手術。

按道理說,如果符合手術條件,在鐳射手術後,角膜上佩戴了一個“永久的鏡片”,術後遵循醫囑,合理用眼,定期複查,基本上就不會再出現近視的現象。

但,手術後,近視患者用眼依然“任性”。以為經過矯正,眼睛就如同裝了“金手指”怎麼用都不怕。那很抱歉的說,過度用眼,近視還是會重新找上你。近視手術並不是一勞永逸的,它需要我們保持長久的良好習慣,才能保持長久的好視力。

眼科的醫生為啥不做手術?是因為後遺症大嗎?

隨著鐳射手術的快速發展,目前手術以精確、便捷、恢復快等優點深入人心。但眼科患者會發現,很多戴眼鏡的眼科醫生,並沒有主動去進行近視手術。都說“近水樓臺先得月”,如果手術這麼好,醫生自己為何不做?近視手術是不是存在什麼不可告人的隱患?

10年前用鐳射治近視的那群人,現在還好嗎?網友:兩個字,後悔!

對此,陸軍軍醫大學 眼科副教授 陳開建表示,近視手術是由條件限制的,並不是想做就能做。再者,近視屬於疾病,手術能治病,戴眼鏡同樣也可以達到矯正效果,做不做,完全取決於個人意願。

何況,我們大部分人看到醫生戴眼鏡,就以為醫生沒有接受手術治療,而不知道沒戴眼鏡的醫生有一部分是經過治療後,丟掉眼鏡。醫生有無進行近視手術,很可能是患者的一種歸因偏差,主觀忽略了已經接受了手術的醫生。

當然,我們不能否定,近視手術的後遺症確實存在。臨床上較為常見的有:

屈光回退,做完手術後,過了一段時間,度數會稍微反彈,這很可能與患者用藥、角膜增厚、年齡等因素有關。也有少數患者存在炫光,可能是由於瞳孔在黑暗環境下太大,超出了手術區域。另外有極少數患者宣可能出現病毒性角膜炎復發、角膜瓣移位、青光眼,甚至圓錐角膜症狀,不過這些都跟患者自身眼部結構和體質有關,因此出現的機率非常罕見。

10年前用鐳射治近視的那群人,現在還好嗎?網友:兩個字,後悔!

所以說,近視手術雖說“不見血”,但畢竟是人體器官的修正性手術,還是要經過深思熟慮,才可決定是否進行手術。如果你已經下定決心,那就一定要謹慎選擇有資質的醫院和經驗豐富的眼科專家,理性選擇手術。

參考資料:

[1] 《做近視手術究竟啥感覺?我剛剛做完,給大家形容一下……》。果殼 。2017-08-20

[2] 《近視手術能不能做?怎麼做?一文給你講清楚》。丁香醫生。 2020-10-13

[3] 《第一批做近視手術的人,現在後悔了嗎?》。新週刊。 2021-02-06