閨蜜梅子捂著紅腫的臉，一天沒有吃飯。問她才知道原來牙疼，咽水都難受。
閨蜜在朋友圈發出感嘆，你知道牙疼到底有多疼嗎？答案是生無可戀……
（來自知乎使用者的回答）
知乎上這段描述更是生動形象地描述出了牙疼的感覺，畫面感十足。
牙疼不是病，疼起來要人命。大人尚且難以忍受，更何況不能完整表達自己感受的寶寶呢？
前段時間武漢就有一位2歲的寶寶，因為出生之後一直由奶奶照顧，沒刷過牙，所以導致前牙基本全爛光了！
而這還並不是個例，據世衛組織統計，我國5歲以下兒童的齲齒率高達70。9%！
也就是說，身邊每十個寶寶裡，可能就有7-8個存在齲齒的現象！
姑且不說齲齒對孩子臉部歪斜、頜骨發育的影響，齲齒產生的疼痛會讓娃吃不下飯、睡不好覺，我們做家長的看了也特別心疼。
下面這8個關於乳牙的真相，你一定要知道：
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。1
最傷寶寶牙齒的不是糖，而是……
媽媽們都知道糖分高的食物容易引起蛀牙，像糖果、巧克力、飲料，平時都會注意讓寶寶少碰。但是糖果能導致齲齒，但卻不至於談糖色變。
研究發現：
糖和澱粉混合烤制的食物在被細菌分解後，更容易引起蛀牙。
像曲奇餅乾、蛋糕、威化餅這樣的黏性食品，很容易附著在牙齒縫中，不易被清潔，很容易腐蝕孩子的牙釉質，危害非常大。
看到這裡，用餅乾代替糖的媽媽們，是不是腸子都悔青了！
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。2
牙齒髮黑並不一定是蛀牙了！
牙齒髮黑不一定是蛀牙，也有可能是牙面色素沉著或者牙齒受傷。
黑色素沉積
是一種牙齒的外源性著色，目前牙面色素沉積的確切原因不明確，可能的原因有以下幾點：
食用較多的含色素食物，未及時有效清潔牙齒；
母親孕期或兒童早期攝入含鐵較多的食物或藥物、保健品等，可導致產色素菌群增加；
頻繁使用抗生素導致口腔菌群失調，可導致致產色素菌群增加；
使用不含研磨劑的啫喱狀牙膏或牙刷毛過軟，清潔力不夠。
黑色素沉積本身沒有危害，並不是齲齒，不會腐蝕牙齒；但如果色素沉積面積較大，影響美觀，可能會間接影響兒童心理健康。
黑色素沉積如何預防和治療？
少量的黑色素可以觀察，加強牙齒清潔可以控制色素沉著不再增加。
如果黑色素較多，可諮詢牙醫，定期進行清潔拋光。
如何區分牙面黑色素沉積和蛀牙（齲齒）？
寶寶牙齒髮黑是否是齲齒，有個簡便的判斷方法：媽媽可以用牙籤劃在黑點處，如果滑動自如，表明牙面光滑，可能就不是齲齒了；如果牙面坑坑窪窪，牙籤不能自如劃過，這多半就是齲齒了，最好找牙醫確診。
牙齒受傷：
小寶寶走路跌跌撞撞的，碰傷了牙齒，可能會造成牙髓損傷，導致牙齒變得灰暗發黑。
一旦發現寶寶的牙齒髮生碰撞，一定要帶寶寶去看牙醫，檢查情況。
如果發現寶寶整顆牙齒變黑，一定要儘早帶寶寶做牙齒檢查，判斷是否需要治療。
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。3
乳牙牙縫大是好事
好多媽媽對孩子“牙縫大”這事很介意，“牙縫大”不僅吃東西容易塞牙，還稀稀疏疏，看著也不美觀。
但其實在排除齲齒的情況下，乳牙階段牙縫變寬是正常的生理特徵，而且還是件好事。
因為再過幾年，恆牙就會替代乳牙，但恆牙的個頭比乳牙寬大，數量也比乳牙多（乳牙20顆，恆牙有28-32顆）。
所以乳牙若是不留點縫隙給恆牙，換牙後，反而有可能出現恆牙排列不齊的問題。
寶寶容易塞牙怎麼辦？
塞牙後剔除異物是毫無疑問的。但我們需要使用牙線來去除，因為牙線更溫柔，不會對牙齦產生創傷。
使用牙線時，把牙線放入需要清潔的牙間隙內，分別貼著兩側牙面向上提拉，重複2-3次，便可把食物殘渣去淨，把牙齒鄰面清潔乾淨，注意不要使用暴力，避免損傷牙齦。
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。4
牙膏要選含氟牙膏的
美國牙醫學會建議：從孩子長牙開始，就需要使用兒童含氟牙膏進行刷牙。
有家長可能會問：含氟的牙膏能否吞嚥？有牙膏寫的是“無氟可吞嚥”，意思是不是“含氟不能吞嚥”？小朋友吃下去會不會不安全？
其實“含氟”和“可吞嚥”並不矛盾，“可吞嚥”的意思是牙膏中的所有配方在按照推薦的使用劑量操作下，吞嚥是安全的。
咱們國內城市管道的自來水沒有主動加氟，但一些國家為了防止齲齒，是新增氟的，認為濃度 1ppm 左右對孩子預防齲齒更佳，所以，在安全劑量下合理用氟是對牙齒有利的，不要“談氟色變”。
對於不會漱口的寶寶（一般是 3 歲以下），每次的劑量大約是“米粒”大小；對於能夠漱口的孩子（一般是 3 歲以上），每次的劑量大約是“豌豆”大小。
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。5
別讓孩子自己刷牙
太早讓孩子自己刷牙也會導致齲齒。寶寶的精細動作和力量有限，很難刷乾淨。
6歲以前寶寶的牙齒，都需要爸爸媽媽給刷乾淨；
為培養好習慣，建議寶寶自己刷，爸媽刷第二遍。
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。6
蛀掉的乳牙也要及時補！
媽媽和奶奶一起陪著3歲的孩子來朋友診所看牙齒，醫生表示孩子蛀牙太厲害，需要做修補，奶奶馬上表示：
乳牙要換的啊，補了不是浪費嗎？
醫生耐心地解釋：首先，孩子的乳牙基本全部全部蛀了，現在才3歲，乳牙要6歲才開始換（有些早的4、5歲，晚的7歲也有），到12歲左右才全部換完。
其次，如果現在再不補，會疼不說，還會影響她吃東西，幾年下來，可能會營養不良。
然後，雖然乳牙會掉，但恆牙是在乳牙的根基上長出來的，如果根基不好，會直接影響恆牙生長。還有，如果不及時治療，會發展為牙髓炎、牙根尖周炎等口腔疾病。
所以，發現寶寶的牙齒有蛀牙，就要儘快找牙醫處理。蛀牙的發展速度是很快的，千萬不要想著乳牙反正要換，而耽誤了治療。
千萬不要相信，乳牙遲早要換，蛀了也沒關係的大傻話。
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。7
剛換的門牙有可能歪七扭八
其實“大門牙”不齊是由於受鄰牙的牙胚擠壓根段，門牙牙根向近中，牙冠向遠中移動。剛長出的門牙會呈現“外八字”，這種“醜小鴨”階段只是過渡期，隨著側邊牙齒的萌出，暫時的“異常”就會自然消失。
所以剛換的“大門牙”並不需要透過矯正來改變。但是如果隨著小朋友“大門牙”旁邊的牙齒萌出，情況並沒有改善，那就需要去醫院檢查，確定是否需要做矯正治療。
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。8
乳牙磕掉半截，
是否需要補視情況而定！
如果門牙缺口不大，觀察一段時間，如果對吃東西沒影響，可以不管，等換牙。
但是，如果影響吃東西，就要修補。最好是把原來的牙粘回去，找不到就用其它材料（如瓷牙、樹脂補牙等）代替進行修補。
注；最好能找到掉落的那部分，並保持牙齒的溼潤，可儲存在清潔的水中。
接下來再聊下大家比較關心的塗氟和窩溝封閉》
寶寶多大可以塗氟？
根據美國兒科學會建議，當寶寶萌出第一顆牙後，也就是6個月左右，家長就該定期帶娃去看牙醫。由醫生透過測量齲齒風險，根據風險的不同等級，判斷是否需要塗氟。或者你也可以，由醫生根據寶寶的牙齒狀況，來決定一年幾次更合適。
窩溝封閉什麼時候做最好？
寶寶做窩溝封閉最佳時期，是牙齒完全萌出，且沒有出現齲齒的時候。
一般在牙齒萌出4年之內，如下圖所示，大致有3個年齡階段建議去做：
建議做哪幾顆牙齒呢？
3-4歲，做8顆乳磨牙；
6-9歲，做4顆第一恆磨牙，也就是我們常說的六齡齒；
11-13歲，做4顆第二恆磨牙。
注意：乳磨牙全部萌出的時間，大概平均在2歲半左右，考慮寶寶的配合能力，通常建議3-4歲去做。如果寶寶乳磨牙完全萌出又比較配合，2歲多也可以做。
最後需要注意的是，刷牙並不是越多越好，也不是越大力越好。次數過多、用力過猛都容易損傷牙釉質和牙齦，增加患齲齒和牙周病風險。
因此，最健康的刷牙習慣是每天2次，每次2分鐘，保持力度均勻。
如果爺爺奶奶、七大姑八大姨再說乳牙早晚會換掉不用注意時，千萬不要聽！換牙也像蓋房子，現在的根基打不好，以後的恆牙能牢靠麼？
