沒錯,今天的主題和「摸」有關。
額。。。
這個「摸」是指,當你熬夜加班沒時間去體檢的時候,透過一些簡單快速的觸診,來檢查自己的身體狀況。
(我們可是很正經的)
via:今日頭條
接下來,跟著我們一起,將手輕輕地放在這些地方——
甲狀腺結節自摸
將右手四指放在左側頸部根部,輕輕往下按,
做吞嚥動作,如果能明顯感覺到有包塊頂著手掌,並且隨吞嚥動作一起移動,這可能就是甲狀腺結節
[1]。
via:攝圖網
由於頸部有肌肉覆蓋,能透過觸控到的甲狀腺結節一般都>1cm,還有一些微小的結節不容易透過觸控檢查出來。
據統計,自摸檢查出的甲狀腺結節機率為3%~7%
[2],
所以建議將觸控自診作為輔助參考,定期做體檢更能預防甲狀腺疾病。
檢查出甲狀腺結節也不要太擔心,大多數甲狀腺結節為良性,只有5%的結節為惡性(也就是甲狀腺癌)
[2],
且大部分甲狀腺癌可以透過規範治療控制~
淋巴結腫大自摸
食指、中指、無名指併攏,依次滑動按壓下圖部位(為無遺漏地檢查淋巴結,儘量摸遍整個頸部、腋窩、鎖骨等處)。
via:參考資料1
如果摸到綠豆大小的隆起,這是正常的淋巴結,但如果摸到直徑超過1cm的隆起,就要警惕是淋巴結腫大了。
以下情況無需太擔心:
①80%的兒童和30歲以下成年人,淋巴結腫大多為反應性過度增生和良性病變,簡單說就是沒有大問題;
②持續時間少於2周的淋巴結腫大、疼痛多為感染所致,也不用擔心;
以下情況需注意:
①年齡較大,尤其是40歲以上患者淋巴結腫大的危險性會增加,如40歲以上患者鎖骨上淋巴結腫大,90%為惡性腫瘤[1],需及時就診。
②如果淋巴結腫大持續了1年以上,那可能是非特異性原因所致,也建議及時檢查。
ps:頸部的淋巴結腫大,和甲狀腺結節雖然很相似,但可以透過吞嚥動作來區分,
頸部的淋巴結腫大不會隨吞嚥動作移動,而甲狀腺結節會移動。
乳腺疾病自摸
同樣食指、中指、無名指併攏,逆時針方向輕輕按壓乳房,摸一下胸部是否有腫塊。
注意不要抓捏,以免將正常乳腺組織誤以為乳腺腫塊。
via:《乳腺疾病學》
注意:由於女性乳腺受月經期雌激素變化的影響,所以乳腺檢查最好在來月經後的第9~11天(不是結束後的第9~11天)。
一般乳腺自診坐著檢查就可以,大胸或體型較胖的妹子可以平躺,用枕頭墊高肩部使胸部隆起,這樣乳房較為平坦,不易漏掉小腫塊。
如果摸到腫塊,先不要擔心,這可能是乳腺增生導致的。
但是!如果除了腫塊,乳房還發生了其他變化,那可能是以下疾病:
乳腺炎症:
乳頭、乳暈有熱、腫、痛、泛紅的現象,並且只發生於單側乳房,這可能是乳腺炎症的表現(癌性淋巴管炎面板呈深紅色,但不伴有熱、痛)
[1]。
乳腺癌:
一般沒有炎症表現,少數患者還可能有乳頭凹陷、乳房面板像“橘皮or豬皮”樣、乳房酒窩狀的凹陷
[1,3,4]。
此外,如果乳頭出現分泌物,可能是乳腺導管出現病變:若分泌物呈血性,可能是乳腺導管內有良性乳突狀瘤,但也可能是惡性腫瘤(即乳腺癌);若分泌物呈漿液性,則可能是慢性囊性乳腺炎。
via:攝圖網
總結下來,上述症狀都可能伴隨乳腺病變,所以以防萬一,咱們還是去醫院及時檢查為好。
最後需要強調的是,不論是甲狀腺結節、淋巴結腫大,還是乳腺結節,都不能百分之八靠我們自己檢查出來。
還有更多疾病是藏在身體裡面的,需要透過醫學儀器的檢測才能被發現。
所以建議大家,每年儘量做一次體檢,45歲以上的人群甚至可以半年做一次體檢,這樣才能將健康真正握在自己手中!
特別提醒:
本期內容經專業醫生稽核。以上科普內容僅限經驗交流,考慮到個體差異,如您身體出現不適,可在線上向專業醫生問診;如您出現急重症,請立即前往線下醫院就診!
參考文獻
[1]劉成玉。 診斷學。 第四版。 人民衛生出版社。 2019
[2]中華醫學會內分泌學會《中國甲狀腺疾病診治指南》編寫組。 中國甲狀腺疾病診治指南——甲狀腺結節[J]。 中華內科雜誌, 2008, 47(10):2。