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肛瘻是什麼?得了肛瘻怎麼辦?

先看看肛瘻的親歷者,是怎麼來形容這個最嚴重的肛腸疾病的:

肛瘻是什麼?得了肛瘻怎麼辦?

一、肛瘻是什麼?

痔瘡我們有所耳聞,那肛瘻又是什麼呢?是肛門漏了嗎?還是大便失禁不能控制了?

肛瘻不是急性發作的疾病,它是由肛門部位的感染性病變逐步演變而來的,可以結合圖示看一下:

肛瘻是什麼?得了肛瘻怎麼辦?

1、起初肛門口長出一個米粒大小的顆粒,摸上去有點微痛,很容易與痔瘡混淆。

2、這個顆粒逐漸長大,變成一個黃豆大小的鼓包,病人開始會有疼痛感,這就是肛周膿腫。

3、鼓包越來越大,膿腫破潰,膿液流出,這時疼痛雖然緩解,但這是病情加重的訊號。

4、繼而肛門附近反覆膿腫、潰破、流膿,最後形成了一個瘻管,這就是肛瘻。

簡單一點說,肛瘻就是直腸內壁與肛周面板之間開了一條“隧道”,分泌液便時不時從面板上的這個瘻口裡流出。

二、誘發肛瘻的原因是什麼?

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三、肛瘻怎麼辦?

1、 藥物治療:注意,單純性藥物治療僅能緩解症狀,很難治癒肛瘻!

急性感染髮作期或者全身感染者可在醫生的指導下使用抗生素治療,但一般不要超過一週。

肛門區域性用中藥藥液坐浴、燻洗,配合外敷抗菌軟膏,按醫囑進行燻蒸坐浴。

2、 手術治療:手術是肛瘻唯一有效的治療方法

肛瘻的過程是很漫長的,它也是肛腸疾病中最嚴重的,若肛瘻一旦形成,應儘早手術!如果病情拖延,有可能簡單肛瘻演變為複雜肛瘻,低位肛瘻演變為高位肛瘻,甚至有些肛瘻還會癌變。

肛瘻是什麼?得了肛瘻怎麼辦?

手術治療方法:原理上就是將瘻管全部切開,必要時將周圍瘢痕組織同時切除,使傷口自基底向上逐漸癒合。具體手術方式很多,但需要患者根據自身的情況決定手術的方式,包括年齡,有無其他疾病,肛瘻嚴重程度等這些內在外在因素,建議自己不要瞎琢磨,選擇靠譜的醫院和醫生,主治醫師會為你選擇最合適的方式。

四、肛瘻術後如何少受苦,早康復,不復發?

肛瘻術後需要3個月的時間逐漸恢復,在這個過程中,會遇到很多痛苦和挑戰,具體包括以下幾方面:

飲食上,傳統策略是和普通外科住院患者一樣,先流食再普食,然而肛腸患者不同於普通患者,其消化系統沒有問題,但排洩系統受到重創,術後前幾天在菊花重傷的情況下,強行排便,會給患者帶來巨大痛苦,對傷口也非常不利,前幾天的稀飯等流食營養也不足。

目前最新的策略是使用特殊用途醫學食品菊花假日短肽,只吃不拉,讓肛門多恢復至少72小時再排便。菊花假日短肽,是用科技手段,預先分解蛋白並去除了食物裡產生大便的成分,既補充高能營養,又不產生大便。一般大型醫院營養科有,自己網購要小心別搞錯了,還有一種短肽是腎臟內科使用,其配方主要是為了降低腎臟負擔,不是減少排便。

肛瘻是什麼?得了肛瘻怎麼辦?

便後清潔也是一大難題,用紙擦不但非常疼痛,還會把大便壓倒肛門傷口和褶皺裡。必須要用水沖洗,可以每次便後洗澡,或者用智慧馬桶。醫院一般都沒有智慧馬桶,術後身體又比較虛弱,洗澡容易出意外。需要準備醫用清潔器,每次便後灌水沖洗。

術後膿血等分泌物是不可避免的,常常汙染病人褲子,出院後也有相當長的時間有分泌物。分泌物不光汙染褲子導致尷尬,更要命的是汙染肛周,導致難以癒合,易於感染,所以必須及時清潔。

首先絕對不能用衛生巾或者護墊,因為其不透氣且未滅菌,更容易誘發傷口感染。有的醫院是用醫用滅菌紗布貼在肛門上,也有一些問題,紗布較粗糙而菊花又嬌嫩,摩擦傷口導致痛楚。過敏體質的人,由於肛周總是貼膠帶,誘發紅腫過敏,苦不堪言。

目前最好的方法是用專門的護理敷料——肛部透氣巾,其表層是和衛生巾一樣的親膚防反滲無紡布,下面是8層醫用紗布吸收,雙面膠只在兩端,直接黏貼在內褲上,對準菊花的部位全部鏤空透氣,肛部透氣巾每片都獨立密封滅菌包裝,這樣才能切實解決分泌物問題。

下面一個挑戰是坐,由於創口較大,患者是不敢坐的,吃飯都被迫站著,苦不堪言。可以用肛部透氣墊,懸空透氣菊花,避免壓迫,加劇水腫,肛部透氣墊還配有加壓臺,後期要用加壓臺對創口加壓,促進肉芽對齊,防止假性癒合。

燻蒸坐浴是術後常用的肛門護理手段,但需要提醒的是不是簡單的拿個盆蹲在地上,一個是膝蓋無法堅持蹲10分鐘完成療程,還有撕裂傷口的風險。正確的做法是用肛部藥浴器放在馬桶上坐姿燻蒸坐浴。符合醫學標準的肛部藥浴器,盆體是和注射器是透明的,不與藥液發生反應,導氣管也是透明無味的輸液管。其次噴頭可以自由固定在盆底,對準傷口位置,電動鼓氣,水浪按摩促進癒合。

符合醫學標準的肛部藥浴器還配有保溫凝膠,在冬天幫助水溫保持在40度10分鐘,確保足夠的燻蒸坐浴時間,同時還要有刻度線,能夠精確調配藥液濃度。

肛部藥浴器的假貨是最多的!假貨一般由回收塑膠製成,盆體五顏六色,遇到藥液會釋放有毒物質;導氣管也是回收橡膠管,氣味刺鼻。噴頭只能固定在兩個位置無法隨意移動,對準患處;且無刻度線,無法精準調配藥液;也沒有保溫功能,冬季無法維持充分的坐浴時間。

紅光照射是肛腸科常用的康復手段,紅光能夠加強細胞的吞噬功能,加速深層組織的新陳代謝,促進水腫消散,加速癒合;同時,紅光照射可以降低對疼痛的敏感度,緩解疼痛。

住院時一般都會紅光照射,但住院只有7-10天,而傷口完全癒合要21天,出院後仍需兩週光療,但每次還要去醫院掛號排隊且尷尬,非常不方便,很多患者只能放棄光療。其實肛部光療燈家用版並不貴,只要100多,可以自己準備,出院後在家每天兩次光療,加速恢復。

減少術後痛苦和做好上述這些肛門護理並不容易,需要術前就準備一套肛部理療包,做到有備無患,很多患者術前沒有準備,去的醫院又沒有的話,就要被迫多受很多罪,恢復也較難。

肛部理療包大的肛腸醫院都有,一般在住院部超市或者病區自動售貨櫃,如果沒有,網購一定要小心假貨,例如假貨的肛部透氣墊沒有加壓臺,沒有隱藏的透氣道或者不是全透氣的水晶絲材質,假貨的醫用清潔器不是獨立滅菌包裝,不能開啟直接用,還要開水燙什麼的(開水燙也達不到醫用滅菌標準),也沒有測溫標,假貨一般也沒有肛部透氣巾,一定要注意!

肛瘻是什麼?得了肛瘻怎麼辦?

最後,再次提醒大家,如果出現了肛瘻,一定要及時去醫院就診,拖的時間越長,危害越大,費用越高,恢復越慢。切不可輕信所謂的偏方秘方,只有手術才能治標治本,菊花只有一朵,只有你對菊花好,它才能對你好。

總結一下:

1。肛瘻是由生活習慣管理失控,以及便秘或腹瀉後未能做好肛門護理,導致感染,進而肛周膿腫演變而來的,是肛腸疾病中最嚴重的。

2。藥物治療只能暫緩症狀,要想徹底治癒一定要去醫院,由醫生確定手術方式。

3。術前要準備肛部理療包,術後用這些醫學工具切實做好肛門護理,才能少受苦,早康復

4。痊癒了,也要持續做好肛門護理和生活習慣管理,才能防止復發。