母乳是6個月以下嬰兒的最佳營養來源，此後在引入輔食時，也應注意持續母乳餵養至1歲以上。目前，在對IgE介導的食物過敏患兒提供母乳時，缺乏關於母親飲食建議的共識指南，同時尚不清楚母親飲食中的過敏原透過母乳是否會導致嬰兒過敏或產生耐受性。
近期，《Annals Of Allergy Asthma & Immunology》上發表了一篇研究，收集了IgE介導的食物過敏患兒在母乳餵養時，醫療保健人員對母親的飲食建議和母親飲食行為，同時評估了在母親食用嬰兒過敏食物時，嬰兒對母乳餵養產生IgE介導性過敏反應的可能性。
研究納入133例IgE介導的食物過敏患兒母親進行了網路問卷調查，並且之後，過敏症專科醫生針對報告嬰兒對母乳的過敏反應與IgE介導的過敏反應的一致程度進行了評分：1）高度不一致；2）可能不一致；3）不清楚是否一致；4）可能一致；5）高度一致。
調查結果表明，醫療保健人員對母親是否需控制嬰兒過敏食物攝入這一問題的建議並不一致。有47。4％（n=63）的母親報告說，醫療保健人員建議她們繼續進行無飲食限制的母乳餵養；17。3％（n=23）的母親被建議在母乳餵養期間避免進食嬰兒過敏的食物；28。6%的母親表示這一問題沒有得到建議和解決。
研究報告顯示，在母乳餵養期間，大多數母親在食用嬰兒過敏的食物時，沒有發現嬰兒出現過敏症狀（88%，n=117/133），少數母親（12％，n=16/133）則報告她們的孩子對母乳有過敏反應（見圖）。但經過敏症專科醫生評估後發現，大部分（75％，n=12/16）嬰兒的過敏反應都不是由IgE介導的；少數嬰兒（25%，n=4/16）的過敏反應與IgE介導的過敏反應“可能一致”，沒有結果與IgE介導的過敏反應“高度一致”。
醫生對母乳餵養母親的飲食建議，與母親報告的嬰兒對母乳餵養過敏反應之間的關係
綜上所述，研究建議，對於絕大多數IgE介導的食物過敏患兒母親，都鼓勵進行無限制飲食。對此有擔憂的父母，建議母親進行詳細的病史記錄，並可以考慮在不干預母親飲食、臨床允許的情況下，對母嬰進行適當安撫。此外，研究表示，即使在可能的、或輕度的由IgE介導的母乳餵養過敏反應情況下，母親不進行飲食限制可能也會有益處，例如可能有利於食物過敏患兒的口服耐受誘導，並減輕和迴避與食物有關的營養風險等。
參考文獻
Wangberg H， et al。 Provider recommendations and maternal practices when providing breast milk to children with immunoglobulin E-mediated food allergy。 Ann Allergy Asthma Immunol。 2021 Feb 24：S1081-1206（21）00133-2。
