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白細胞不是莫名其妙就減少的!原因在哪兒

白細胞在血液中佔有很重要的地位,是人體防禦細菌入侵的巡邏兵。當細菌等異物入侵時,白細胞便進入被入侵部位,將細菌包圍、吞噬、消滅,故白細胞有人體“白色衛士”之稱。

在臨床上,特別是血液患病群體,大多數的病人都存在白細胞異常的情況,多見低下。因為白細胞數值低下,故病人的體質都很弱,容易受到感染等其他併發症的侵擾。

白細胞減少的血液病患者還會伴有一些難受的症狀:

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乏力、頭暈、易感冒、低熱、咽炎、食慾減退、四肢痠軟、失眠多夢、低熱心悸,畏寒腰痠等,有些伴有粒細胞缺乏的血液病患者,還會存在高熱,頭痛,關節痛,極度乏力,嚴重者有吞嚥困難,譫語或昏迷等病症表現。

說到這,很多病人都很關心白細胞減少的原因,主要有以下四點:

白細胞生成減少:

電離輻射如X線、化學毒物如苯、抗癌藥物等均能抑制骨髓;骨髓造血幹細胞疾病如再生障礙性貧血,或是白血病、骨髓瘤、轉移瘤細胞等浸潤骨髓造血組織,均可影響白細胞生成。

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白細胞成熟障礙:

如葉酸和維生素B12缺乏或代謝障礙、骨髓增生異常綜合徵(MDS)等引起造血細胞分化成熟障礙。

白細胞破壞過多:

多種藥物如解熱鎮痛藥、抗結核藥、抗甲狀腺藥、抗癲癇藥等均可特異性免疫反應導致白細胞破壞,以及自身免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎等)透過免疫機制導致白細胞減少,還有各種感染如病毒感染或敗血症時,在外周血液以及炎症部位消耗過多。

白細胞分佈異常:

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附著在血管壁和移向脾臟引起其分佈異常,如各種過敏和內毒素血癥以及脾功能亢進等。

如果血液病患者伴有白細胞減少的情況,需要檢測病情,隨訪血象波動,並且做好日常的衛生護理,在生活中要避免去人多密集的地方!

如果尚未確診血液病,並且發生白細胞低的情況,需要觀察有無合併其他血細胞的異常,比如貧血、血小板減少。如有必要,需進行進一步的骨髓穿刺檢查!