很多不孕的患者到院都會問這樣的問題“為什麼一胎很順利，二胎就是懷不上？”再婚1年的何女士也抱有這樣的疑問。
以前能生≠現在能生
對此，我為她解釋：以前有生育能力不等於現在有生育能力，多數夫妻都是多年後再生育，而隨著年齡的增長，身體會發生變化，生育能力也會隨之下降，不孕不育率就會增高。同時，胎兒畸形率也會增高、再生育風險也會增大等等。
具體瞭解後，發現她曾有2次懷孕經歷，並有腹痛、腹脹、發熱、陰道分泌物增多等症狀。經過進一步檢查後確診為“輸卵管梗阻”。也就是我們常說的
輸卵管不通
。在大齡不孕女性患者裡，60%均存在著輸卵管不通或通而不暢的情況。
輸卵管通暢程度的幾種可能？
通暢
：懷孕的基本條件有了，至少馬路上沒有路障，路面也沒有坑坑窪窪。可以繼續排查其他原因，繼續試孕。
通而不暢
：有一點問題了，可能是輸卵管腔有點黏連、路上雜草叢生，或者輸卵管有輕度扭曲、彎彎曲曲的馬路就沒有那麼容易透過。這種情況，可以試孕3-4月，不行再採取後面的治療。
通而極不暢
：這是在通而不暢的基礎上，病變更加嚴重。建議先做一下治療，然後再試孕。
基本不通或堵塞
：理論上，不管輸卵管堵塞在哪一段，都意味精子和卵子不能相遇，需要根據堵塞的程度，採取解決方案。
傘端或者盆腔黏連
：如果造影劑在輸卵管傘端彌散時有問題，也會影響受孕，卵子就不容易透過輸卵管的門進入管腔。這種情況，多數需要腹腔鏡手術治療。
輸卵管堵塞不通，直接影響卵子或者受精卵的正常輸送而導致不孕，建議有此類病症的患者，我院進行輸卵管檢查，對症治療、恢復通暢後，再在醫生指導下備孕。
