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話說產檢那些事

現在應該每個孕媽媽在孕期都會比較重視產檢,因為每個人都希望能有個健康的寶貝。作為二胎的寶媽,我覺得可以跟新手準媽媽們分享一下產檢的一些事項,讓準媽媽們不至於對產檢懵懵懂懂,起碼可以有個大概的概念。這裡需要說明的是每個醫院產檢及建卡時間可能不盡相同,我這裡只以我產檢的經驗來舉例說明,如有不同也無需吐槽,根據你自己產院的要求來做檢查就好。

關於產檢,除了孕期初次檢查及孕24周前後的血糖篩查需要空腹,其餘檢查可以正常早餐。如果有特別的檢查專案,比如說致畸五聯,微量元素檢查等,一般醫生會提前告訴媽媽們,媽媽們如果不確定的話也可以每次在醫生開單的時候問下醫生,是否需要空腹做檢查。

話說產檢那些事

另外產檢的次數如下(每個醫院可能稍有差異):

1。發現妊娠,最好60-80天之間,做早孕檢查並建檔。當然每個地方每家醫院的要求不同,有的要求8周建檔,有的則是12周,這個不要糾結,根據你所在的醫院要求來做就好。

2。孕3月-孕6月(12-24周),每4周檢查1次。

3。孕6月-孕8月(25-32周),每2周檢查1次。

4。孕8月-孕9月(33-40周),每週檢查一次。

5。孕40周後,每週檢查2-3次。

現在說下一般的產檢包括的內容:

稱體重,量血壓和聽胎心是每次產檢必須的專案。聽胎心很有意思,我相信每個孕媽媽第一次聽到胎寶寶的胎心音的時候都非常激動。我剛健卡的時候聽胎心,聲音都非常微弱,不仔細聽都聽不到。當時就特別羨慕那些孕晚期的媽媽們,因為她們寶寶的胎心音都很強大,就像跑小火車一樣。等我自己肚裡的寶寶開始開小火車,我才發現原來這麼快孕期就要過去了,當時還是很感慨很懷念的。

第一次產檢檢查的專案有:血常規,尿常規,尿碘測定(我第二次建卡就碘低),白帶常規,術前五項(包括乙肝兩對半,肝腎功能,丙肝,艾滋,梅毒,心電圖等常規檢查)。一般這些專案都是建卡時做的,如上面所說,每個醫院可能建卡的時間不太相同。

唐氏綜合症篩查:一般在孕9-20周檢查,目的是透過孕婦血清學檢查,篩查出唐氏綜合症高風險的胎兒(先天愚型兒)。一般檢查結果如果低於參考值,則發生唐氏兒的機率小,但並非絕不發生;如果結果高於參考值,則發生唐氏兒的可能性較大,但也並非絕對發生。如果風險高的話,醫生會建議做進一步的檢查,比如說羊水穿刺來進一步排出唐氏兒的可能性。這個需要說明的是,高齡產婦做唐氏篩查,其結果高的比例大於低齡產婦。有的醫院會讓準媽媽做兩次唐篩,其實比較建議在16周之後20周之前只做一次就好。

橈動脈血流圖(MP):孕18周後做,目的是預測孕婦患妊娠期高血壓的可能性。

血糖篩查:孕24周前後做,目的是檢測孕婦是否患有妊娠期糖尿病,如果唐篩不透過的話,需要進一步做糖耐檢查,這個我在文章《孕期大作戰——妊娠糖尿病》中有比較詳細的說明,有興趣的準媽媽可以看看。

B超檢查:一般整個孕期常規至少做4次或4次以上的B超檢查。

第一次是黑白B超,建卡(孕12周)或是建卡前做,為了確定孕周大小。我們這邊一邊是建卡前看婦科,建卡後看產科,如果建卡前有在婦科做過B超,建卡時拿給產科醫生,一般她都不會再讓你重做B超了。

話說產檢那些事

第二次是三維彩超(孕20-24左右做),這個彩超也叫大排畸,檢查胎兒是否有嚴重畸形。一般需要提前預約。

第三次也是三維彩超(孕28-34左右做),這個也叫小排畸。有些媽媽質疑為什麼三維要做兩次,覺得很沒有必要。但是有些畸形是隨著孕周增大而越明顯的,第一次彩超無法檢查出來的畸形,第二次彩超可能可以查出。我就知道一個例子,這個媽媽只做了一次三維,結果生出來的孩子一邊耳朵只有一半,另一邊完全沒有耳廓,雖然不影響聽力,但是畢竟是殘疾,現在光是做一邊的耳廓都需要三十多萬,不管對孩子還是家人的影響都很大。為什麼當時做第一次彩超的時候沒有發現這個問題呢?因為胎兒的聽力系統(耳蝸和外耳感覺末端器官),在第18周開始發育,但是要到26周才能完全形成。所以你第一次彩超根本就不能看到胎兒的整耳。

第四次是黑白B超(孕37-40周左右),這次B超為了明確胎兒大小,羊水多少,胎位,胎盤成熟度,頭頂徑這些,為日後分娩及生產方式做參考。

另外通常產前還會做多一次黑白B超,跟其他的術前五項一起。這個是為了判斷胎位,或是為了剖腹產手術做準備的,也很好理解。

7。胎兒臍血流監測:孕26<周後做,每2週一次。目的是為了檢測臍帶供血的情況,看是否存在胎兒缺氧的情況,尤其對於臍帶繞頸的胎寶寶。

8。胎心監測:孕34周後每週做一次。目的是為了對胎兒進行胎心率的觀察和記錄胎動情況,以瞭解胎盤的儲備功能,和胎兒是否缺氧的情況。

話說產檢那些事

除了這些一般的產前檢查,有些準媽媽還需要做些特殊的檢查:

比如說35歲以上的高齡產婦,可能會被要求做羊水穿刺(16-24周進行)。

2。曾經出現胎停或是生育過染色體疾病患兒,或是夫婦一方為染色體異常攜帶者的孕產婦夫婦會被要求做產前診斷。比如說孕絨毛取樣檢查(9-11周進行);臍血管穿刺檢查(20周足月妊娠都能做)。

3。B超後懷疑胎兒某部位發育畸形的準媽媽,也會被要求針對該不問進行特別針對該部位的B超或是其他的產前診斷。

最後對於B超或任何的產檢專案,其實我真的是建議孕婦要重視並且相信醫院和醫生,根據醫生的指導來做檢查。我身邊不乏有產前只做一次B超後確認完男女就回來家待產,結果生出的孩子不健康的例子。所以大家一定要重視產檢,絕大多數的醫生不會為了坑你來給你做些不必要的檢查,畢竟自己才是需要對孩子負責的那個人啊。最後希望大家都能擁有一個健康的寶寶。