他汀類藥物是我國降脂治療中使用最多的藥物，它透過抑制膽固醇的合成，能有效地控制血脂水平，同時他汀改善受損的內皮功能、抗血栓、穩定斑塊。低密度脂蛋白膽固醇（血液中的膽固醇）每降低 1 mmol/L，主要心血管事件相對危險減少 20%，全因死亡率降低 10%。那在使用的時候有哪些注意事項呢？
家族成員
：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿託伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀共7位。
適應人群
：適用於高膽固醇血癥、高低密度脂蛋白膽固醇、混合型高脂血症和ASCVD 患者。
ASCV：動脈粥樣硬化心血管疾病，包括冠心病、心絞痛、心肌壞死、腦卒中等。
禁忌症
： 通常禁用於活動性肝病、原因不明的轉氨酶持續升高、失代償性肝硬化及急性肝功能衰竭患者、孕婦和哺乳期婦女、對本 產品藥物成分過敏者。
使用劑量：
我國在使用他汀類藥物時推薦中等強度劑量，不推薦藥物劑量翻倍使用，因為效果不明顯，藥效最多能提高6%。提高藥 效一般是增加其他類藥物聯合使用。
使用時間
：建議晚上服用，因為膽固醇在肝臟的合成時間是在晚上，晚上使用可以使藥物濃度達到最大，可增加LDL-C 降低幅度。
不良反應：
絕大多數人使用時無不良反應，出現不良反應多見於接受大劑量他汀治療者，常見的有肝功能異常、橫紋肌溶解症。
1.肝功能異常
發生率約0。5%~3。0%，主要表現為轉氨酶升高，故首次用藥、調整藥物種類或劑量到6周時或常規用藥後3-6個月時需要到醫院複查肝功能，如果出現血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和（或 ）天（門 ）冬氨酸氨基轉移酶AST）升高達正常值上限 3 倍以上及合併總膽紅素升高患者，應減量、隔日使用或換用非他汀類調脂藥等方法處理，部分患者經此處理後轉氨酶可恢復正常，也不用過於擔心肝功能損害，使用降脂藥物利大於弊，停藥會增加心血管發病的風險。
2.橫紋肌溶解症
大家對這個疾病可能比較陌生，常見的症狀有在服用他汀類的藥物之後出現肌肉的疼痛、痠痛、乏力、肌無力等不適症狀，如果出現這些症狀，需聯絡醫生確定是否出現橫紋肌溶解症。如無症狀表現，也需要在用藥後6個周檢查肌酸激酶，看是否有影響。
3.糖尿病
在長期服用他汀的時候有增加新發糖尿病的危險，發生率約10%~12%，屬他汀類效應。但是他汀類對心血管疾病的總體益處遠大於新增糖尿病危險，無論是糖尿病高危人群還是糖尿病患者，有他汀類治療適應證者都應堅持服用此類藥物。
4.其他少見症狀
頭痛、失眠、抑鬱以及消化不良、腹瀉、腹痛、噁心等消化道症狀，出現這些不適症狀，請及時聯絡醫生評估，是否需要減藥量或是停用藥物。
聯合用藥
他汀類藥物在使用時，常見與依折麥布和貝特類藥物聯合使用減低血脂，根據具體的血脂指標情況和伴發的基礎疾病進行聯合用藥。但是在使用貝特類聯合使用的時候一定要注意副作用的風險的增加。
