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這些高度近視併發症容易致盲!

近視已成為一個普遍的問題,普通近視可以透過配鏡、鐳射手術甚至晶體植入手術就可以解決問題。而病理性近視,俗稱高度近視,情況就棘手多了。可能本身已有1000度以上的近視,摘掉眼鏡幾乎什麼也看不清楚,且度數還年年往上增長,由於度數不穩定,這種情況是不能進行近視手術的。

這些高度近視併發症容易致盲!

那豈不是要託著兩個“啤酒瓶底兒”過一輩子了?但,這還不是最可怕的,可怕的是那些致盲的併發症。高度近視具體會導致哪些併發症呢?

高度近視會患上哪些併發症呢?

首先我們來看一組眼底的對比照:

正常的眼底照是這樣的

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這些高度近視併發症容易致盲!

而高度近視的眼底照是這樣的!!

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這些高度近視併發症容易致盲!

為什麼會呈現這種豹紋狀?簡直可怕!

因為患上近視,尤其是高度近視,眼球會被拉長,相對應部位的視網膜組織會承受牽扯的力量,同時被拉扯變薄,變得脆弱,容易出現退化變性,從而出現很多眼底的併發症,嚴重時可永久損害視力。

1、飛蚊症

人的眼球內為無色透明膠狀體,醫學上稱為玻璃體,飛蚊症也稱玻璃體混濁,表現為人看東西時眼前有黑影飄動,就像蚊子飛舞一樣。因為隨著近視的加深,眼球因為調整焦距會被越拉越大,就像吹氣球一樣,這樣一來,玻璃體的密度也會發生改變,有的部位“稠”,有的部位“稀”,進而影響光的投射,導致生理性飛蚊症出現。隨著近視的不斷髮展,視網膜會被眼球拉得越來越變形,甚至造成視網膜裂孔、出血,引發病理性飛蚊症。

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2、外科性黃斑病變

當眼軸不斷拉長牽扯視網膜在黃斑區域出現的病變可導致黃斑前膜、黃斑劈裂及黃斑裂孔等疾病。黃斑區是視網膜的一個重要區域,位於眼後極部,主要與精細視覺及色覺等視功能有關。一旦黃斑區出現病變,常常出現中央視力下降、視物褪色、模糊、眼前黑影、視物物件變形及直線扭曲等症狀。針對黃斑疾病,林順潮教授主張“病向淺中醫”,黃斑手術“宜早不宜遲”,及早檢查和接受治療便有很大機會控制病情。

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3、脈絡膜新生血管

脈絡膜新生血管屬於內科性黃斑病變,是高度近視最嚴重的併發症,是導致高度近視人士失明的主因之一。病人視物中央出現盲點或暗點、視物變形(如看直線變成波浪形線)。脈絡膜新生血管引起嚴重的中心視力損害將明顯影響患者的基本日常活動,反覆發作者,黃斑部有可能受到嚴重破壞,可造成永久性失明。

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黃斑位置可以見到出血(左)

作造影檢查時在相應位置能見到高密度熒光影(右)

這些高度近視併發症容易致盲!

OCT檢查發現黃斑水腫(白色箭頭)

及視網膜下出血(紅色箭頭)

4、視網膜脫離

因眼軸變長拉扯視網膜,導致視網膜的神經上皮層與色素上皮層分離,脫離部分的視網膜無法感知光刺激,使得眼部來的影象不完整或全部缺失。主要表現為突然視物模糊、變形、有黑影固定遮擋,嚴重者可導致失明。視網膜一旦脫離,需儘快前往醫院手術,以免造成不可挽回的視力損害。

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高度近視視網膜脫落眼底照

5、後鞏膜葡萄腫

多因眼球后極部向後擴張,視神經和黃斑周圍視網膜受壓迫變性萎縮,矯正視力下降。近視度數越高,後鞏膜葡萄腫的發生率越高。

6、 青光眼

高度近視患者由於眼球前後徑變長,鞏膜篩板變薄,而篩板孔是視神經離開眼睛進入中樞的通道,如果它的緩衝保護作用減弱,容易引起視神經損害,造成青光眼。

7、 白內障

高度近視易併發白內障主要是因為高度近視眼內營養代謝不正常,使晶狀體的囊膜通透性改變,晶狀體營養障礙和代謝失常而逐漸發生混濁,視力逐漸減退產生併發性白內障。

高度近視如何降低併發症的風險?

雖然高度近視會導致這麼多的併發症,但大家也不必太過恐慌,關鍵還在於平時多重視多留心防範。

林順潮教授提醒大家:高度近視患者一定要定期到醫院檢查眼底,一般是半年或一年檢查一次。另外,高度近視患者一旦突然出現視力減退,視物變形,眼前有黑影飄動,眼前閃光感覺,或自覺眼前有固定黑影遮蓋時,應儘早到眼科醫院檢查。

然而,預防高度近視,最好的辦法,還是從小養成良好的用眼習慣,多點戶外運動,儘量避免步入“高度近視”的行列。