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經絡與腧穴(一)總論1

一、經絡與腧穴的概念

路徑

之意,是經絡系統的主體;

網路

之意,是經脈分出的別支。

經絡是運的通道,構成了臟腑與體表及全各部的複雜聯絡通路。

經絡理論貫穿於中醫的理、病理、診斷和治療等各個方面,對中醫各科的臨床實踐有重要指導意義。《靈樞·經脈》指出:“

經脈者,所以能決死,處百病,調虛實,不可不通。

”經絡學說作為中醫基礎理論的重要組成部分,數千年來指導著中醫理論的發展和臨床辨證論治。

:通“輸”,

輸注

之意;

:取

孔隙

之意,在中醫古籍中也有“節”“會”“骨空”“穴道”等名稱。

腧穴歸於經絡,經絡屬於臟腑

。腧穴作為臟腑經絡氣血轉輸出的特殊部位與經絡有密切關係。

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二、腧穴的分類

中醫的經絡到底是什麼?

這篇文章介紹了經絡的組成。

歸屬於十四經系統的稱“

經穴

”,未歸十四經的補充稱為“

經外奇穴

”,按壓痛點取穴則稱為“

阿是穴

”。

經穴

有固定的名稱和定位,有單穴和雙穴之分,其中任脈、督脈位於人體正中,是一名一穴,十二經脈左右對稱分佈,是名雙穴。人體共有362個經穴。

經外奇穴

簡稱為“奇穴”,

也有固定的名稱和部位,

有的在十四經循行路線上;有的雖不在十四經循行路線上,但卻與經絡系統有著密切聯絡。奇穴有的是一名一穴,如十七椎、聚泉等;有的是一名多穴,如太陽、定喘等;有的是一名指代多個穴位的組合,如十宣、八邪、四神聰等。

國家標準GB1236-90《經穴部位》中一共收錄了48個奇穴。

阿是穴

沒有固定的名稱,也沒有固定的位置,因此也沒有具體的個數。阿是穴按壓痛點取穴,它

既不是經穴,又不是奇穴。

經絡與腧穴(一)總論1

三、腧穴的作用

1。辨病

前文講過,

腧歸於經絡,經絡屬於臟腑

。腧穴作為臟腑經絡氣血轉輸出的

特殊部位

與經絡有密切關係。

《靈樞·邪客》中提到:“肺心有邪,其氣留於兩肘;肝有邪,其氣留於兩腋;脾有邪,其氣留於兩髀;腎有邪,其氣留於兩膕。”

這段話可以告訴我們,當人體臟腑出現疾病(機能狀態異常)時,會在身體相應的位置出現特點的

異常反應點

,這個點就是腧穴。根據這一特性,不僅有助於及時診斷疾病,還可以根據這一

異常反應點及其所屬經絡

進行中醫的特色辨證論治。

以頭痛病為例:

前額頭通

陽明經

頭痛,

側頭痛

少陽經

頭痛,

後頭痛

太陽經

頭痛,

巔頂痛

厥陰經

頭痛或

督脈

頭痛。

根據疼痛的部位,我們可以找到相應的臟腑、經絡進行取穴或用藥的治療。

這也是著名的

經穴診法

:指醫者透過望色、循經觸控或按壓等方法,在經絡循行部位或有關腧穴上尋找面板形態、色澤的變化,如明顯的結節,壓痛,麻木,寒熱等異常變化,從而判斷病在何經、何穴。

由此,我國曆代醫家經過不斷探索與實踐,總結出了一首《四總穴歌》,告訴了我們一些疾病與腧穴的關係:

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2。治病

腧不僅是氣血輸注的部位,也是邪氣所客之處所,又是針灸防治疾病的刺激點。

腧穴有接受刺激、防治疾病的作用。針灸、 推拿等治療方法都要透過作用於特定腧穴, 出現特定效應後, 以產生療效。

腧穴的治療作用具有三個特點:

近治

:腧穴的近治作用是經穴、奇穴和阿是穴共有的主治特點。

這一點比較好理解,“

腧穴所在,主治所在

”,腧穴的近治作用就是指一個腧穴,能夠對其所在鄰近的器官或者部位產生治療作用。

例如,眼睛周圍的睛明、四百、承泣等穴位可以治療眼疾,腹部的天樞、中脘、梁門等穴能夠治療胃腸疾病等等。

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遠治

:腧穴的遠治作用是經穴的主治特點,大多體現在十二經脈在四肢肘膝關節以下的腧穴。

經脈所通,主治所及

”,這些穴位不僅能夠治療區域性病症,還可以達到循經遠取,治療本經循行路線所到達的遠部病症。

例如,《四總穴歌》中提到的,足三里穴不僅能治療下肢痿痺,因其屬足陽明胃經腧穴,還能夠治療腸胃疾病。再比如手太陰肺經的列缺穴,除了能夠治療手腕疼痛,還能夠治療咳嗽、氣喘等肺病疾患。

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特殊作用

:腧穴的特殊作用體現在兩個方面,一個是雙向調節作用,一個是對經脈循行不到的部位產生特異性療效。

比如胃經腧穴天樞,既能止瀉,還能治療便秘,督脈穴大椎能夠退熱,膀胱經至陰穴能夠矯正胎位,小腸經少澤穴具有通乳功效等等。

在臨床治療中,醫者常常根據疾病的虛實、寒熱、表裡、陰陽進行辯證選穴和配穴。

感謝閱讀,下一篇文章將介紹“特定穴”和臨床常用的配穴法。

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