今天有位子宮肌瘤患者諮詢：你好，我因為子宮肌瘤引起了月經量多、貧血的情況，我去醫院醫生建議我做腹腔鏡手術剔除肌瘤。我有個朋友和我的情況一樣，她也是因為肌瘤導致月經量多、貧血。她說她前不久做了宮腔鏡手術，手術後第一次來月經症狀就改善了，恢復很快。請問我可以做宮腔鏡手術嗎？進一步瞭解，這位患者的肌瘤有多個，最大的7點多公分，有肌壁間肌瘤，有漿膜下肌瘤。而她朋友是單個黏膜下肌瘤3公分左右……，兩者的情況大不相同。
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，常見於30-50歲的育齡期女性，其發病率較高。子宮肌瘤也是一種雌激素依賴性生長腫瘤，在女性絕經後，由於卵巢功能的衰退，雌激素水平的下降，肌瘤多可自行萎縮。因此，若是肌瘤小，沒有引起症狀，一般不需要治療，做好自我身心行的調理，注意觀察，定期複查即可，有的可等絕經後肌瘤自行萎縮。若是肌瘤比較大，引起了症狀，那麼建議要考慮手術治療。
宮腔鏡手術和腹腔鏡手術都是屬於微創手術，與傳統的開腹手術相比較，比開腹手術對身體的創傷更小，治療後恢復更快。因此，子宮肌瘤做手術，近年來微創的宮腹腔鏡手術用得越來越多。但是任何手術都有它的適應症和禁忌症，並不是所有的子宮肌瘤都可以透過腹腔鏡或者宮腔鏡手術來治療，像宮腔鏡手術就只適合處理部分黏膜下子宮肌瘤，前面諮詢的那位患者的子宮肌瘤顯然是不適合宮腔鏡手術的。子宮肌瘤患者做手術，手術方式的選擇，需要根據患者肌瘤的個數、大小、位置、型別，以及患者的年齡、生育要求、症狀等情況來全面分析考慮，然後選擇適合每位患者的手術方式。
外科學發展的方向是大創→微創→無創，而疾病治療方案的制定應遵從無創→微創→大創的原則。在子宮肌瘤的手術方式中，目前還有種比腹腔鏡、宮腔鏡手術創傷更小的聚焦超聲消融手術。聚焦超聲消融手術治療子宮肌瘤不用開刀、不用打孔、不會流血，醫生透過點選滑鼠進行手術操作，患者只需要趴在治療床上，有的聽聽音樂，有的看看電視劇就順利完成了手術治療。如果檢查適合聚焦超聲消融手術，在同等條件下，那麼可以優選這種方式來治療。
注：本文為健康科普文章，文中涉及藥物、技術、產品等只做表達所需，不具任何治療建議，具體治療方式請前往正規醫院接受專業檢查及治療。
