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1街道6鎮19萬人
歷史區劃
明天啟（1621）以前，永壽縣編為20裡。天啟以後改為在廓、永康、車村、平泉、常寧、強化、上宜、彭村、好畤、留村10裡。
清順治四年（1647）並10裡為在永、車平、寧化、上彭、好留5裡，設縣總、蒿店、舊永壽、安駕宮、乏牛坡、窯園、底窖（角）等7鋪。乾隆五十六年（1791）設監軍、舊永壽、常寧、蒿店、底窖（角）溝、乏牛坡、儀井、店頭等8鎮。
民國初年沿用舊制。19年（1930）改裡為區，區下編聯設保。全縣設第一區（常寧）、第二區（永平）、第三區（監軍）、第四區（店儀）4個區，分轄監軍、渡馬、常寧、附北（今渠子鄉）、儀井、店頭、永壽、車馬、平遙9個聯保。
民國27年（1938）裁聯撤區，並保設鄉（鎮）。永平、平遙併為永平鄉，車馬、附北併為永太鄉，店頭、儀井併為店儀鎮，連同監軍鎮、常寧鎮、渡馬鄉，共有6個鄉（鎮），轄30保、290個村。
1948年4月中共永壽縣委、縣人民政府建立了常寧、永太、渡馬3個區公署。1949年5月增設永平、監軍、店儀3個區公署。全縣共6個區，30個鄉（市）。常寧區轄上邑、東班白、陳家、店子頭、上豆家等5個鄉；永太區轄渠子、永壽坊、車村、馬究等4個鄉；永平區轄蒿店、舊縣城、南甘井、延村等4個鄉；監軍區轄東安駕宮、封侯、東堡（ｂù）子、老堡（ｂù）子、榆林、永壽等６個鄉和監軍市；店儀區轄儀井、宋家、好畤河、店頭、梁家等５個鄉；渡馬區轄御駕宮、祁家、耿家、上來家、周家等５個鄉。
１９５０年６月將區之名稱統一以數字排列。７月撤銷渡馬區，其餘各區改稱第一區（常寧）、第二區（永太）、第三區（永平，區機關駐地遷至蒿店村）、第四區（監軍）、第五區（店儀）等５個區、２９個鄉（鎮），下轄１１０個行政村。
１９５２年６月重建第三區（渡馬），縣人民政府下轄６個區、３５個鄉（街）、１２２個行政村。第一區（常寧）轄上豆家、許家、北順什、上邑、袁家、強堡（ｊｉàｎｇｂù）、折樓等７個鄉；第二區（永太）轄渠子、永壽坊、車村、馬究等４個鄉；第三區（渡馬）轄御駕宮、翟家、耿家、上來家、周家等５個鄉；第四區（永平）轄蒿店、舊縣城、底角溝、平遙、延村、甘井等６個鄉；第五區（監軍）轄安駕宮、封侯、東堡子、協和堡、榆林、永壽等６個鄉和監軍街；第六區（店儀）轄儀井、宋家、好畤、莊和、店頭、梁家等６個鄉。
１９５２年１０月又增設第五區（區機關駐舊縣城）。縣人民政府下轄第一區（常寧）、第二區（永太）、第三區（永平）、第四區（渡馬）、第五區（舊縣城）、第六區（監軍）、第七區（店儀）等７個區、３９個鄉，共１２８個行政村。
１９５３年７月，撤銷第四區（渡馬）、第五區（舊縣城）。縣人民政府下轄第一區（常寧）、第二區（永太）、第三區（永平）、第四區（監軍）、第五區（店儀）等５個區、３０個鄉（街），共１２２個行政村。第一區（常寧）轄上豆家、店子頭、上邑、袁家、西班白５個鄉；第二區（永太）轄渠子、永壽坊、車村、蘇家４個鄉；第三區（永平）轄何家、宋家、蒿店、舊縣城、北邵、北莊、周家、翟家８個鄉；第四區（監軍）轄安駕宮、封侯、東堡子、協和、榆林、永壽、御駕宮７個鄉和監軍街；第五區（店儀）轄儀井、宋家、好畤、店頭、梁家５個鄉。
１９５５年７月區劃調整時，將以數字排列的區改為地名稱謂。縣人民委員會下轄常寧、永太、永平、監軍、店儀等５個區、３０個鄉，共２３２個行政村。
１９５６年３月縣人民委員會對全縣區鄉建制進行調整，撤銷區公所，建立了監軍鎮和袁家、甘井、豆家、上邑、店頭、儀井、永壽、永壽坊、車村、馬究、舊縣城、翟家、御駕宮、好畤、蒿店、平遙、底角溝等１７個鄉，下轄２４８個行政村。
１９５８年５月，袁家鄉改稱常寧鄉。１０月在人民公社化運動中，縣人民委員會撤銷１８個鄉（鎮），建立了和平人民公社（由永壽鄉、蒿店鄉、監軍鎮合併，駐地監軍鎮）、常寧人民公社（由常寧、上邑、豆家鄉合併，駐地常寧鎮）、渡馬人民公社（由翟家、馬坊、御駕宮鄉合併，駐地翟家村）、鋼鐵人民公社（由舊縣城鄉改建，駐地舊縣城）、紅旗人民公社（由車村、永壽坊鄉合併，駐地車村）、衛星人民公社（由甘井鄉改建，駐地南甘井）、明星人民公社（由儀井鄉改建，駐地儀井街）、紅星人民公社（由店頭、好畤鄉合併，駐地店頭鎮）等８個人民公社、１８８個生產大隊。
１９５９年１月乾縣、醴泉（今禮泉）、永壽合併為乾縣，成立了乾縣永壽地區指揮部，下轄永壽、常寧、渡馬、永平、永太、店頭、關頭等７個人民公社、２２個生產管理區、１６７個生產大隊。永壽人民公社轄監軍、蒿店、吳店３個生產管理區、２３個生產大隊；常寧人民公社轄袁家、上邑、豆家、來家４個生產管理區、２７個生產大隊；渡馬人民公社轄祁家、馬坊、御駕宮３個生產管理區、２２個生產大隊；永太人民公社轄車村、永壽坊、渠子、郭村４個生產管理區、２１個生產大隊；永平人民公社轄舊縣城、底角溝、平遙３個生產管理區、２２個生產大隊；店頭人民公社轄店頭、好畤２個生產管理區、１７個生產大隊；關頭人民公社轄甘井、儀井、關頭３個生產管理區、３５個生產大隊。
１９６１年８月永壽縣制恢復後，全縣調整為監軍、常寧、上邑、豆家、渠子、永太、永平、渡馬、御駕宮、蒿店、儀井、甘井等１３個人民公社和來家生產管理區（隸屬常寧公社）、馬坊生產管理區（隸屬渡馬公社）、平遙生產管理區（隸屬永平公社）、底角溝生產管理區（隸屬永平公社）等４個生產管理區。
１９６２年２月撤銷來家、馬坊生產管理區，建立馬坊人民公社。至此，全縣設１４個人民公社、２個生產管理區，下轄１９４個生產大隊。１９７２年設立郭村生產管理區，隸屬永太人民公社，１９７５年２月撤銷。
１９８４年６月永壽縣進行機構改革，撤銷了１４個人民公社管理委員會和２個生產管理區，建立了店頭、儀井、甘井、蒿店、御駕宮、渡馬、馬坊、常寧、上邑、豆家、渠子、永太、永平等１３個鄉人民政府和監軍鎮人民政府，同時增設了平遙、底角溝、郭村鄉人民政府。全縣共１７個鄉（鎮），轄２５７個行政村。
１９８４年７月、１２月，常寧鄉、店頭鄉先後改為鎮建制。１９９７年６月，儀井、甘井、馬坊、豆家鄉改為鎮建制。２００１年１０月撤銷蒿店鄉併入監軍鎮，撤銷平遙鄉、底角溝併入永平鄉，撤銷郭村鄉併入永太鄉。
區劃現狀
截至2020年，永壽縣下轄1個街道辦：監軍街道辦，6個鎮：店頭鎮、常寧鎮、甘井鎮、馬坊鎮、渠子鎮、永平鎮。永壽縣政府駐監軍街道辦。
