本文科普醫生：唐三元醫生
近年來，肺癌發病率的不斷提高，是中國發病率與死亡率最高的癌症，嚴重威脅人民生命健康。全球肺癌病例，約有1/3在中國。
肺癌早期往往沒有任何症狀，很難透過症狀發現，大多
患者發現時就已經是中晚期了，治癒率非常低
。
因此，
如何在體檢中，發現早期肺癌，成為人們迫切關注的熱點。
國內推薦，肺癌高危人群要進行低劑量CT進行肺癌篩查。
哪些人是肺癌高危人群？
肺癌高危人群有兩類：
1。 年齡
≥
55歲，吸菸≥30包年（比如，每天吸菸1包，持續30年，1包*30年=30包年），並且戒菸＜15年；
2。 年齡≥50歲，吸菸≥20包年，且合併另一項危險因素：
①個人既往罹患惡性腫
瘤病史；
②一級親屬肺癌家族史；
③慢性阻塞性肺疾病和肺纖維化病史；
④氡、鎘、石棉、煤煙、柴油廢氣等有毒有害物質接觸史
。
另外，50-75歲人群，如果長期被動吸菸（大於20年，基本每天接觸），也建議每年做一次低劑量胸部CT篩查。
對於首次篩查
出肺
結節的，
應該按醫生的指導，進行
定期
隨
訪和復
查或相應治療
。
為什麼推薦做低劑量CT？
現在很多單位組織的體檢，大多是透過X胸片看肺裡有沒有長東西。照X胸片，大家應該都有印象，就是站在一臺機子前，醫生說“別動，站好”，很快就拍好了。
但是對於
肺癌高危人群，我們建議要做
低劑量CT
！
這是因為胸透能看到的最小的腫物是2cm，而CT可以看到2mm以上的病變，很多早期的小肺癌都是透過CT診斷出來的。
及早篩查發現早期肺癌，也就意味著我們有充足的時間和手段來進行治療，從而獲得較好的生存率。
美國國家肺癌篩查試驗（NLST）試驗入組53454名肺癌高危患者，結果：與胸片相比，低劑量螺旋CT篩查方法可以將高危人群的肺癌死亡率下降20％。
荷蘭的NELSON研究表明，接受低劑量螺旋CT篩查的男性肺癌死亡率降低26％，女性肺癌死亡率降低61％。
因此，對於肺癌高危人群，我們建議一定要每年做一次低劑量胸部CT，篩查肺癌。
如何預防肺癌？
除了做肺癌篩查，有以下兩點建議：
1。 戒菸。
不吸菸，或者早戒菸，
拒絕接觸二手菸。
此外，做飯時避免大火爆炒、油炸等烹飪方式，開啟抽油煙機，多通風，避免長期吸入廚房油煙。
空氣質量不好時，注意戴口罩或使用空氣清淨機。
2。 養成良好生活習慣。
合理地體育
鍛鍊、增加新鮮蔬菜和水果攝入，可降低肺癌的發病風險。
