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問康復師:早期腎病和晚期腎病,肌酐上漲速度不一樣!

經常會有患者感到疑惑:“血肌酐200多,離血肌酐500多不是還差很多嗎?為什麼血肌酐200多的人稍微不注意,很快就漲到500多了?”

腎友們注意了:

早期腎病和中晚期腎病,血肌酐上漲的速度是不一樣的。

我們可以透過計算早期和晚期腎病的腎小球濾過率,具體理解。

我們點開下面的計算工具,先帶入計算一個晚期腎病患者:血肌酐250,30歲女性,算出來腎小球濾過率是21;血肌酐漲到500的話,腎小球濾過率是9。3。雖然血肌酐中間上漲了200多,但實際上,腎小球濾過率21下降到9。3的距離,中間大約差了10,實際腎功能差異並不算很大。

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填穩定狀態下的血肌酐

帶入計算一個早期腎病患者

,還是30歲女性,血肌酐80,

腎小球濾過率是85;血肌酐

漲到160的話,腎小球濾過率是36;

雖然看著血肌酐從80漲到160,中間只漲了80,但實際上,腎小球濾過率卻從85下降到了36,這之間差了將近50,腎功能差異是非常大的。

看出來了嗎?

早期腎病的血肌酐,稍微大一點的上漲,代表腎功能的明顯受損。而到了腎病晚期,血肌酐明顯的升高或下降,腎功能實際變化卻不大。

早期腎病和晚期腎病血肌酐上漲幅度是完全不同的,只會看血肌酐變化,會讓你誤會了腎功能實際變化。

你再往後計算腎小球濾過率,差異會越來越小。

你可以用同樣的方法,帶入計算血肌酐從500漲到800,腎小球濾過率只是從9降到了5,僅代表腎功能微小的變化。但血肌酐要是從100漲到400,同樣是漲了300,腎功能變化可就太大了。

問康復師:早期腎病和晚期腎病,肌酐上漲速度不一樣!

在早期腎病,血肌酐可能是十幾、幾十的漲,到了晚期腎病,可能就是幾十、幾百的漲,速度並不是一條直線。

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