高血壓大家都很熟悉，日常科普中說的也比較多，但是您可能不知道血壓低了同樣不行，甚至
低於一定數值時比高血壓還危險
。特別是經常飯後會感覺很困的人，希望您能好好閱讀這篇文章。
01、
你所不瞭解的低血壓
一般認為成年人上肢動脈血壓低於12/8kPa（90/60mmHg）即為低血壓
。那麼，為什麼會出現低血壓，低血壓具體有哪些危害？
1.決定血壓高低的因素
在正式介紹低血壓之前，我們得先了解一下，決定我們血壓的高低這些因素。
迴圈血量
“迴圈血量”是人體迴圈血液的總量。血量是相對恆定的神經和體液因素調節的結果。正常成年男子平均體重有血液85～80ml/kg，女子為70ml/kg。當人體的迴圈血量在一定範圍內突然增多時，由於靜脈迴心血量增多，心臟收縮力加強，每搏和每分鐘心輸出量增多，動脈血壓便可增高。
心輸出量
心輸出量是指左或右心室每分鐘泵出的血液量，即心率與每搏出量的乘積。心率極度緩慢、快速性心律失常、急性心肌梗死致心肌收縮力下降等情況下常會影響血壓，使血壓下降。
大動脈的彈性
大動脈含有大量彈性纖維，故在心臟收縮時，能緩衝心臟血流的衝擊；當心髒舒張時又能維持血流速度的均衡性。大動脈，尤其是主動脈是動脈粥樣硬化的好發部位；大動脈亦可發生炎性病變。當動脈發生硬化時，大動脈彈性減小，心室收縮時，動脈不易被擴張，對血壓的緩衝作用減弱，收縮壓明顯增高，而舒張壓升高不明顯，脈壓卻會從而加大。
外周阻力
外周阻力是反映腦血管床微迴圈通暢程度的定量指標。血液在血管內流動所受到的各種阻力總稱外周阻力。外周阻力與血管長度成正比，與血管口徑成反比。當動脈硬化發展到小動脈時，由於小動脈口徑變小，外周阻力持續增加，舒張壓升高。
2.低血壓產生的原因
低血壓產生的原因，有可能是生理性的，也有病理性。一起來了解一下吧！
長期服降壓藥
長期吃降壓、鎮靜等藥物者，血壓普遍較低，若服藥劑量不當，甚至可能降得過低。
大量失血或脫水
因外傷或其他原因大量出血或嚴重脫水，血管中的血液量驟減，血壓也會下降。
患心血管疾病
心臟收縮功能不良，調節功能差，心臟無法向全身送出足夠的血液，就容易出現低血壓症狀。
體位性低血壓
由於體位的改變，如從平臥突然站起時，血壓下降。站立後收縮壓較平臥位時高壓下降20mmHg或低壓下降10mmHg，即為體位性低血壓。
身體瘦弱的人
身體比較瘦弱的人群出現低血壓的情況，都會考慮生理性的血壓。因為身體瘦弱的人，營養跟不上，就會導致腦部供血量不足，所以出現低血壓的症狀。
夏季天熱
夏季天熱，血管會因熱脹冷縮而擴張，血管阻力減小，血壓相應下降；且此時人體多汗，鹽分隨汗液排出體外，導致血液容量下降，血壓隨之降低。
3.低血壓的危害
低血壓可能是短暫性，誘因去除就沒事了；也可能是長期性的，其危害主要是造成人體各個重要臟器供血不足。由於大腦對缺血缺氧極為敏感，低血壓引起腦組織的缺血性損害極為突出，導致大腦正常功能的受損，常常會感到頭暈、頭痛、眼前發黑、健忘、思維遲鈍，容易發生缺血性腦卒中、心絞痛、心肌梗死等病症。
長期低血壓可使機體功能大大下降，主要包括：視力、聽力下降，記憶減退，誘發或加重老年性痴呆，頭暈、昏厥、跌倒致骨折。另外，還會導致乏力、精神疲憊、心情壓抑、憂鬱等精神疾患。甚至可能誘發腦梗塞和心臟梗塞。
02、
飯後低血壓要當心
有一種特殊情況，低血壓患者一定要當心。有些人在吃晚飯後，就想睡覺；大多數人都會認為這是一種正常情況。吃飽喝足睡大覺，再正常不過了。但是，有些飯後出現犯困現象有可能是低血壓在作祟，尤其是這樣情況發生在老年人身上的時候。
1.“飯後犯困”與“低血壓的關係”
之所以會出現餐後低血壓的原因，這是由於進食後，機體為了保證食物正常消化，重新分配體內血液，造成腦部血液供應不足，出現犯困、頭暈眼花、渾身無力甚至暈厥等症狀。如果本來就有腦供血不足，這些症狀會更明顯，嚴重者或引發腦卒中。
2.該如何來預防？
1）餐前飲水：餐前半小時內飲水250-500毫升，可減少餐後低血壓的發生；
2）減少麵食攝入：食用麵食（麵條、饅頭等）、特別是甜食過多可加重餐後低血壓；
3）少食多餐：餐後低血壓症狀嚴重者，可採用分餐的方法，即每頓正餐總量（特別是主食）適當減少，兩餐之間再補充一些食物；
4）餐後臥位或坐位休息1~2小時：餐後不宜馬上起身活動，可臥床或在沙發上倚靠1~2小時，再逐漸恢復立位活動，因為運動也會降低血壓；
5）吃飯時不要飲酒：進餐時飲酒可加重餐後低血壓；
6）調整服用降壓藥物的時間：餐前服用降壓藥（特別是短效藥物）可能會加重餐後低血壓。有高血壓的患者，可將服用降壓藥物的時間改在餐後1-2個小時。
7）科學監測血壓變化：養成自我監測的好習慣，利用好現代科技，【
愛血壓
】，透過指尖測量血壓的方式，隨時隨地監測，第一時間掌握血壓波動資料，利用好血壓資料分析血壓變動的情況，如有異常一目瞭然。
總之，防微杜漸。不管什麼型別的病都不是一蹴而就，而是透過一朝一夕累積起來的；在平時一定要多注意自身變化，防範於未然。
［1］鬱文靜。低血壓，危害可不低。《老人世界》。2020（2）。55-56。
［2］孫清廉。老年人低血壓的危害及防治。《開卷有益：求醫問藥》。2000（9）。24。
［3］蔣嘉順。利用自制教具和DIS裝置模擬影響血壓的因素的應用與探討。《中國教育技術裝備》。2020（13）。133-136。
［
4］邱昌
明。談談飯後低血壓。《心血管病防治知識》。2010（8）。20-21。
