引 言
《黃帝內經》記載:“腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。”腰是人體的重要部位,然而,在生活中腰痛十分普遍,已經成為跨越年齡的一種通病。提起腰痛,可能很多人的第一反應是得了腰椎間盤突出症,其實,腰痛的病因還有很多。
腰痛的原因有哪些?
1
腎臟病
多為上腰部脊柱旁單側或雙側持續性鈍痛,或陣發性劇痛或向大腿內側放射痛,與體位和活動無關,無腰肌緊張。
2
婦科疾病
有部分女性在經期時會腰痛,多為下腰部持續性鈍痛,無腰肌緊張。
3
帶狀皰疹
腰脅部出現類似串珠狀紅疹,並伴有水皰症狀,疼痛劇烈,部分患者早期沒有皰疹出現,僅表現為疼痛和區域性瘙癢。
4
腰椎結核
常見於青少年,既往可能患有肺結核史或結核病接觸史,起病慢,多為隱痛,有結核引起的全身中毒症狀。常伴有全身症狀,如低熱、盜汗、消瘦、乏力,檢查可見脊柱成角後凸畸形,區域性壓痛不明顯,叩擊可引起疼痛。
5
椎管內腫瘤
椎管內腫瘤壓迫脊髓和神經根時的症狀可能與腰椎間盤突出症相似,可出現腰腿痛或麻木等現象,但椎管內腫瘤的典型症狀特徵之一是疼痛或感覺異常呈持續性進行性加重,不因臥床休息而緩解。
6
腰肌勞損
這是最常見的病因,病程長,症狀輕,壓痛範圍廣,除腰部外,腰骶部或臀部常有壓痛,有長期從事彎腰勞動和負重工作史或外傷史尤為明顯,與勞累、休息、風寒溼邪關係密切,經休息、推拿、理療易治癒。
7
骶髂關節紊亂綜合徵
疼痛部位主要為腰、臀及大腿前、後部,患者多表現為患側骶髂關節處疼痛,髂骨分離試驗多呈陽性表現。
8
梨狀肌綜合徵
腰臀部疼痛,向大腿外側會陰部放射,疼痛劇烈,呈刀割狀或燒灼樣,咳嗽或打噴嚏時加劇,患側下肢不能伸直,自覺下肢變短,有間歇性跛行。
9
腰椎間盤突出症
腰部疼痛伴有下肢放射痛和麻木症狀,因體位變動可引起劇痛,腰肌明顯緊張,運動受阻,區域性感覺異常,咳嗽、打噴嚏時症狀加重,活動受限。
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脊柱類風溼
腰痛廣泛,晚期致畸,不能直腰,好發於青少年,腰痛範圍較廣,與氣候、季節關係密切。
綜上所述,引起腰痛的原因有很多,腰痛不一定是腰椎間盤突出症,需要對症治療,以上只是簡單的症狀判斷並非臨床診斷,若出現以上症狀,建議儘早到醫院就診,以免耽誤病情。
叢德毓
叢德毓,二級教授,博士研究生導師,國家重點研發計劃專案負責人,全國先進工作者,吉林省特等勞動模範,長白山技能名師,吉林省有突出貢獻的中青年專業技術人才,吉林省拔尖創新人才,長春市名中醫,兼任中國民族醫藥學會推拿分會主任委員,中華中醫藥學會醫院管理分會副主任委員,中國衛生資訊與健康醫療大資料學會副主任委員等職務,主持國家重點研發計劃專案1項,承擔國家自然科學基金、國家科技支撐計劃、國家“973”計劃等重大課題研究10餘項,主編國內首部《實驗推拿學》教材,總主編國內首套推拿學專業系列規劃教材10部,獲得吉林省科技進步二等獎2項、三等獎3項。擅長推拿、針灸、中藥、中醫功法治療頸椎病、腰椎間盤突出症以及脊柱相關疾病;胃脘痛、功能性消化不良、腹脹、便秘、失眠等臟腑疾病。
出診資訊:
每週一至週四上午,國醫堂(四樓)B401室。