陳大夫，我懷孕18周，促甲狀腺素是3.70iu/L，會不會影響寶寶智商？
促甲狀腺素（TSH）正常值範圍為0。5-4。0iu/L之間。這是評估甲狀腺功能的一項比較直觀的指標。同時需要參考，FT3 4。2-8。49，FT4 9。3-17。 一般情況下，如果孕婦TSH值高於4。0，說明存在甲狀腺功能低下的可能，會導致流產，胚胎停育，會影響胎兒的神經發育，往往會影響胎兒的智力發育。所以要對症進行補充。曾經有一段時間把TSH的值定為：孕早期，應控制在2。5mIU/L以下；孕中期應控制在0。2-3。0mIU/L、孕晚期控制在0。3-3。0mIU/L。所以就出現很多臨床或亞臨床甲減。但是近年來，已經重新把TSH值的高值定為4。0mIu/L。
不過，孕期的TSH值不能單純的以4mlU/L為界，整個孕期的不同時期甲狀腺功能的參考值水平是不一樣的。不同的醫院、不同的實驗室也有自己的參考值。根據最新的妊娠期甲狀腺疾病的指南，早孕期的時候TSH如果大於4mlU/L時需要用優甲樂來治療。如果TSH在2。5-4mlU/L之間，這種情況需要看抗甲狀腺過氧化酶抗體，如果抗體是陽性，也推薦服用優甲樂來治療，如果抗體是陰性需要定期監測甲狀腺功能。
陳媽媽，我現在第二次剖腹產時將輸卵管打結不再生孩子了可以嗎？
在剖腹產手術時，如果不再有生育要求，是可以同時進行輸卵管結紮術。
結紮手術不是將輸卵管打結，而是將女性的輸卵管給切斷，使精子和卵子被阻斷，無法相遇，不能正常結合，以此來達到永久避孕的目的。 在剖腹產的同時結紮，基本上不會額外增加痛苦，而且只有一道傷口，避免了再次結紮對身體造成創傷。結紮手術屬於一種永久性的絕育手術，夫妻雙方一定要考慮好不再要孩子，再去做結紮手術。做過結紮手術之後，如果再打算要孩子，可以做復通輸卵管手術，但懷孕率還是有限的。剖腹產肯定可以同時結紮，你要想好哦！
