提到新生兒黃疸，很多家長應該都不陌生。大部分寶寶尤其是早產兒，在新生兒早期都會出現暫時性黃疸。
大多數的黃疸會逐漸消退，但有的黃疸卻可能隱藏著致命危險。
某些血型的女性懷孕後可能寶寶會出現一種病，導致缺氧、出生後出現黃疸等，甚至需要“換血”治療！
案例一：孕婦李女士在醫院生下二胎男寶小鴻，一家人還沒從喜悅中回過神，護士就發現了異常：出生1小時後，小鴻面板出現黃疸，並迅速加深。此後，他的臉色越來越差、呼吸急促，生後12小時黃疸指標已經達13mg／dl（正常孩子不超過5mg／dl ）。血常規檢查發現，寶寶出現嚴重貧血，他的血紅蛋白僅為75g／l，約為新生兒正常值的一半。進一步檢查後發現，小鴻媽媽是罕見的 Rh陰性血型。
案例二：黃女士透過剖腹產誕下一子，夫妻二人喜獲二孩！可是沒過多久，陳先生髮現自己兒子面板黃得厲害，像個“小金人”。醫生一查，發現小寶貝黃疸指標高的離譜，居然高達390umol/L！一檢查發現是極少見的新生兒Rh抗-E血型不合溶血病！最後剛出生的小寶寶進行了近3小時的全身大換血！
在兒科重症監護室，由於母嬰血型不合而引起的“新生兒溶血”是很常見的。
到底新生兒溶血是怎麼回事？
舉個例子：如果準媽媽是O型血，而準爸是A型血，那麼胎兒的血型則是A型或O型。如果胎兒也是O型血，就和孕媽相安無事地相處；但如果胎兒是A型血，它的紅細胞中會存在抗原A，而孕媽血液中的抗體A則透過胎盤臍帶進入胎寶體內，抗體A和抗原A就會產生凝結，最終造成胎兒溶血。
母嬰ABO血型不合，並不等於溶血病。雖然母嬰ABO血型不合的比例高達15%，但是絕大部分不會發生溶血，只有其中的4%（也即所有新生兒中的0。6%）會發生溶血。
即使溶血發生了，絕大部分症狀非常輕微，只有少量的紅細胞發生破裂，導致出現黃疸。大多數新生兒即使不發生溶血也會有黃疸，發生溶血的結果只是讓新生兒的黃疸嚴重一些。新生兒溶血的主要治療方法是光照療法，也就是照藍光，簡單而有效，此外還有藥物治療。
“熊貓血”媽媽要小心！
與ABO溶血不同，RH溶血在宮內就可能發生。“熊貓血”的媽媽只要曾經懷過一次孕，在第二次懷孕時，就很容易出現胎兒宮內溶血。這時抗體跑進紅細胞裡，導致紅細胞大量“爆破”，可以立即引起胎兒貧血、肝脾腫大、腹水腫、水腫性心臟病，直接導致胎死腹中。
原理：Rh陰性媽媽在首次懷孕中，若胎兒為Rh陽性，那麼在孕末期Rh陽性的少量胎兒血會進入母體，使得母體產生少量抗體（此時胎兒已娩出）；再次懷孕時，一旦少量胎兒血進入母體，就會產生大量抗體，透過胎盤進入胎兒體內，引起溶血。
由此也可以瞭解到，Rh溶血病一般不發生在第一胎。
RH陰性血媽媽要注意什麼？
第一次懷孕：醫生通常會建議妊娠結束後的24小時內注射抗D封閉抗體，這可以大大降低體內抗體的產生，減少二次妊娠時，出現宮內溶血的風險。
第二次懷孕：在懷孕期間應進行相應的監測，包括抗體檢查和超聲檢查。就算髮生了RH溶血，孕媽也不必擔心，現在醫學技術發達，即便是嚴重的溶血胎兒，也可透過宮內輸血治療。
