文/羊城晚報全媒體記者 林清清
通訊員 胡穎儀 孫冰倩
一個560克超低出生體重的極早早產兒，經過醫護團隊115個日日夜夜的守護，終於闖關成功，健康出院。
早產的貝貝（化名），胎齡27+6周，出生體重僅560克，為雙胎中的小寶寶。貝貝在宮內即發現單臍動脈、宮內發育遲緩、臀位足先露等諸多先天異常，出生後重度窒息經過復甦搶救，合併產傷致左股骨骨折，以上種種情況在醫學上都屬於非常高危的狀況。
貝貝生命體徵雖微弱，但生命力頑強。在廣州市紅十字會醫院新生兒科主任餘韶衛、副主任羅立榮及護長方瓊吟帶領的新生兒團隊精心守護下，經過115個日夜的闖關升級，貝貝成功轉危為安，體重達到2。41公斤，於9月10日健康出院，目前生長髮育良好。
出院
只有巴掌大小，生命體徵不平穩
剛入病房時，貝貝整個身軀只有巴掌大小，呼吸微弱、全身器官發育極不成熟：面板未發育完全如膠凍般泛紅；胳膊只有成人手指一般粗細；面板薄如紙，血管纖細，生命體徵微弱。
貝貝的身體只有巴掌大小
情況緊急，醫院新生兒科團隊立即制定了超級詳細的診療方案。放置暖箱保暖、呼吸支援、維持內環境穩定，儘量採用無創輔助通氣，精細微調呼吸機引數力求保護小寶寶嬌嫩的肺部，護理團隊在入院第二天就給貝貝打上了PICC，建立了靜脈輸液通道……在一系列搶救操作之後，貝貝呼吸逐漸平穩，經皮血氧飽和度維持在92%以上，為儘快開始餵養創造了條件。
貝貝剛出生的一段時間，生命體徵不平穩，面臨體重過小，體溫調節差，鼻塞、鼻罩易脫位，餵養困難等狀況，由醫護組成的專業小組就輪班24小時在床邊觀察守護，保證每一步治療能夠有效執行。
剛出生時生命體徵不平穩
115天闖關，多科協作精心守護
對早產寶寶來說，一次輕微的打擊都有可能是致命的。早產寶寶常要經歷呼吸關、餵養關、感染關等一系列問題。在貝貝的“歷險記”裡，用驚心動魄形容病情變化時的驚險時刻毫不誇張。得益於醫護日常的演練、配合與默契，新生兒科助力貝貝度過難關。
呼吸異常，伴隨著血氧、心率的瞬間下降，醫護人員立即針對寶寶的呼吸變化及時復甦搶救，迅速把血氧、心率、呼吸拉回正常線，避免由於缺氧對全身器官尤其是神經系統的損傷。早產寶寶出生時免疫系統發育不完善，一旦感染極易引起敗血症、DIC，及時控制感染方能解除危險，化險為夷。住院期間，貝貝出現了兩次感染，經過及時救治，貝貝都一一化險為夷。
貝貝出生時左下肢由於足先露出現股骨骨折，錯位明顯、區域性腫脹，入院後請骨科醫師會診，向來“利落”“粗獷”風格的骨科醫師面對貝貝時，溫柔盡顯，曹良國博士、梁紹華主治醫師全程跟蹤診治，出院時下肢基本完全對位吻合治癒，與右側股骨長度基本對稱，為貝貝將來的健康成長奠定了最堅實的基礎。眼科醫師吳偉醫師、林濤醫師定期複查眼底，至貝貝出院時眼底檢查基本正常，能夠清晰看世界。寶寶至出院時已可以自主抬頭，且有追光追聲的動作。
出院時狀態良好
“多科協作，守護健康。穩住呼吸，建立餵養，改善內環境，預防併發症，減少後遺症，每一步的診治都需要精準、穩紮穩打。”新生兒團隊負責人表示，要治癒而不僅是治療，提高預後的生存質量，讓寶寶能夠健康快樂的長大，是父母的期盼，也是新生兒全體醫護的期望。（更多新聞資訊，請關注羊城派 pai。ycwb。com）
圖片 | 醫院提供
責編 | 王敏
