前天表妹雯雯找我吐槽，孩子才剛剛5歲，就已經爛掉3顆乳牙了。
一開始孩子乳牙壞掉的時候，雯雯覺得孩子最後還是要換牙，所以根本沒當回事，直到孩子有顆牙實在壞得厲害，才帶他去看了醫生。
醫生清理後才發現，原來孩子這顆牙早已經空了大半，甚至已經腐蝕到了牙神經，不得已做了根管治療。
事後醫生表示，
孩子這顆乳牙壞得太嚴重，很難說是否會影響到繼發恆牙的生長萌出。
這時雯雯不禁傻了眼，她本以為孩子的乳牙壞就壞了，無傷大雅，可誰成想還會影響到恆牙，然而狀況已經發生，只能是追悔莫及。
其實像雯雯一樣，抱著
“乳牙遲早要換，壞了也不必治”
觀念的家長不在少數，而實際上孩子在換牙期，乳牙本就容易患齲病，如果引起根尖病的話，對於孩子的“換牙大業”也會起到影響。
所以萬一孩子有了蛀牙，一定要及時治療，以防等孩子到換牙時，才發現事情遠比自己想象中更嚴重。
孩子換牙的序幕：由“六齡齒”開啟
每個人的一生都有兩幅牙齒，
其中乳牙在
6
個月左右開始萌出，2-3
歲長齊，而恆牙則是要等到6
歲左右開始長出，12-13
歲左右完成與乳牙的交替。
其中孩子的第一顆恆磨牙會在6歲左右長出，也就是被大家所熟悉的“六齡齒”，由它來揭開孩子換牙的“序幕”。
作為孩子最早萌出的一顆恆磨牙，六齡齒的重要性非比尋常。
它不僅對孩子的頜面部的生長有定位、定高的作用，而且還是牙弓的重要支柱。
一旦其受到損壞，孩子的其他恆牙長出後容易變得雜亂無序，甚至連臉型也會受到極大影響，出現上下頜不能對齊的情況。
尤其六齡齒在新萌出的時候，牙齒表層鈣化不足，耐酸性差，很容易齲壞。
所以家長一定要給這顆關鍵的牙足夠的保護，最好在新恆磨牙萌出後一年內，帶孩子到醫院做“窩溝封閉”，預防齲齒。
孩子的牙到底怎麼換？左右對稱，先下後上
自六齡齒長出開始，孩子會按照“左右對稱，先下後上”的順序進行換牙，在原來的乳牙脫落後，由恆牙牙胚處長出新的牙齒。
從醫學上來說，牙齒的生長順序大致如下：
1.
孩子6-7
歲時，長出第一顆恆牙（中切牙），第一磨牙也同時長出；
2.
孩子8-9
歲時，長出側切牙；
3.
孩子10-12
歲時，由第一雙尖牙開始，逐漸長全上下排的尖牙；
4.
孩子12-13
歲時，開始長出第二磨牙。
所以總體來說，孩子的換牙期大約持續6年時間，另外值得一提的是，孩子最後的第三磨牙（智齒）一直要到17歲以後才會長出，而且維持生長的時間會一直持續到21歲，至於智齒是否最終會長出則因人而異，有人終其一生智齒也沒有成功萌出。
為孩子換一口好牙，這幾個問題家長要注意
1.
保護好孩子的乳牙
要想為孩子換一口好牙，前提是家長要將基礎打好，保護好孩子的乳牙，尤其對乳牙的齲病要注意及時治療和預防。
2.
注意恆牙是否能順利萌出
孩子在換牙時，恆牙會從乳牙的下方或者是內側萌出，但如果存在乳牙早失、多生牙、恆牙發育異常、缺鈣等狀況時，會出現恆牙萌出困難的問題，家長對此一定要多注意。
一方面在孩子換牙時準備一些纖維素高，硬度較高的食物，比如胡蘿蔔、玉米等等，保證乳牙能夠按時脫落。
另一方面一旦發現孩子恆牙萌出過晚，及時帶孩子到醫院進行檢查，請醫生來作進一步專業的處理。
3.
糾正孩子的不良習慣
個別孩子會有喜歡咬手指、咬鉛筆等不良習慣，家長一定要注意及時糾正。
除此之外家長還要幫孩子養成刷牙的好習慣，為孩子提供充足的鈣元素補充，全方位的保證孩子換牙過程能夠順利進行。
老苗結語：
從6
歲到12
歲，孩子的換牙是一個漫長的過程，家長幫孩子換好牙的關鍵，在於為其養成一個良好的習慣。
另外如果家長髮現孩子在換牙過程中存在異常，一定要及時帶孩子到醫院，請求醫生的幫助，畢竟換完之後的牙齒會伴隨一生，必須得重視起來。
今日話題：你家孩子換牙時遇到過哪些問題？
我是老苗——一名80後超級奶爸，也是醫院裡最扎眼的男性護士長，歡迎一起討論孕育問題，也請你關注老苗。
