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百安家中醫胡波:兒童多動症的治療方法有哪些?這6種瞭解一下

多動症是一種兒童常見疾病,表現為注意力缺陷、多動或衝動,極有可能對孩子的學習和生活造成不好的影響。

很多家長會有疑惑,多動症可以透過醫學手段進行治療嗎?其實多動症並不是不治之症,只要我們方法得當,就能夠取得很好的治療效果。

1、藥物治療

藥物治療是一切療法的基礎,首先我們介紹一下西藥的治療。

目前常用治療多動症的西藥,

主要包括中樞神經系統興奮藥與非中樞神經系統興奮藥。

中樞神經系統興奮藥

主要是增強患兒的大腦活動水平,能夠改善活動,同時改善患兒的多種認知能力、提高注意力和反應時間。

目前廣泛用於臨床的中樞興奮藥主要是哌甲酯和安非他命兩種藥物。

匹莫林(又稱苯異妥英)偶見嚴重的肝損害,美國食品藥品管理局經過綜合評價,因其總體肝毒性風險大於效益而決定停止該品種在美國上市和銷售。

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非中樞神經系統興奮藥

研究發現,20%~25%的注意缺陷多動障礙患兒未能對興奮藥有反應、有副作用或者有使用禁忌證。一些孩子對中樞興奮藥沒有反應或者因為不良反應而不能耐受中樞興奮藥(如食慾缺乏)。

除了中樞興奮藥,一些非中樞興奮藥被證實對治療兒童多動症有一定的療效,當興奮藥治療失敗時,可採用的替代治療的藥物有非興奮藥,因此,一些非中樞興奮藥也用於兒童多動症的治療。

被美國食品藥品監督管理局認可的用於治療兒童多動症的藥物包括,

選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制藥、託莫西汀、長效的胍法辛和長效的可樂定。

抗抑鬱藥(三環抗抑鬱藥、丙米嗪和地昔帕明)作為對注意缺陷多動障患兒的二線用藥

儘管廣泛有效,但用藥並非易事。

在尋求藥物治療之前,父母應考慮以下事項:

找到正確的藥物,劑量和時間表可能需要幾個月的時間。

每種藥物對某些人都有副作用,你需要花費時間才能找到最佳的藥物和劑量。

為了最大程度地利用藥物,你必須與開處方的醫生進行溝通,並聽從他或她的建議,尤其是在開始用藥的初始階段。需要這種溝通來及時調整劑量並控制副作用。

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中藥療法

除此,中醫的治療方法主要是在中醫理論指導下進行,

對不同證候採取不一樣的治療方法。

結合小兒生理的脾腎不足,肝常有餘,陰陽失調等問題,經過辨證,確定具體的治療方案。

其用藥上主要選擇健脾化痰、清瀉心火、滋補肝腎、平肝潛陽、安神鎮驚等藥物,調理全身陰陽、臟腑功能。

相對於西藥來講,更加具有個性化,副作用較小。

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2、行為療法

對於大多數多動症兒童而言,僅靠藥物治療是不夠的。對於在學校,或在家中有較明顯學習、行為問題的患兒來說,尤其如此。

藥物在身體上可以調節大腦,

而行為療法則透過教孩子如何安排時間、改善自己的行為、以及增加積極反饋來解決與執行功能技能相關的特定行為問題。

行為療法可以透過意識和實踐來幫助改變行為,包括以下內容:

創造有利於適當行為的環境

提供積極的反饋並強化可接受的行為

為不良行為建立明確的後果,這可能意味著扣留獎賞/稱讚,或實施負面後果

對期望和後果保持一致,無論是積極的還是消極的

3、認知行為療法

這種方法通常與藥物結合使用,由與你的孩子一起工作的治療師實施,以查明行為的問題並制定改變行為的策略。

這是一種短期的,面向目標的心理治療形式,旨在改變消極的思維方式,改變患者對自己,能力和未來的看法

。運作方式如下:

選擇一種問題行為(例如拖延症)一次進行研究

瞭解行為的動機,並改變導致行為的思想和觀念

開發改變行為的實用方法

實施策略,如果不起作用,請嘗試新策略

這種方法對大多數患有多動症的孩子有效,但是對於很多患兒卻收效甚微,比如年幼的孩子,他們無法表達自己的思想和感情,還有那些有更嚴重行為衝突的孩子,例如對立反抗性障礙的孩子,他們不願意合作來管理自己的行為。

臨床證明,不

斷變化的思想觀念,以及隨之而來的行為方式變化,也可以有效地治療情緒障礙,焦慮症和其他情緒問題。

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4、感覺統合訓練

感覺統合訓練不僅僅是一種生理上的功能訓練,

它涉及大腦、軀體和心理三個方面的相互關係。

兒童在訓練中獲得熟練活動的感覺,可以增強自信心和自我控制的能力,在指導下感覺到自己對軀體的控制,情緒也會由焦慮變為愉快,反過來又會啟用和進一步加強大腦對身體各個部位的控制。

感覺統合訓練的臨床應用年齡是4-12歲

,因為該年齡段的兒童神經系統的可塑性較強,行為適應快,所以經過感覺統合訓練,兒童的注意力問題、動作不協調、運動能力差、學習困難、孤解獨處、膽小害羞和攻擊行為等都會有明顯改善。

5、沙盤療法

沙盤治療是一種以沙、水和沙具為治療工具,在建立治療師與幾童之間的治療性關係中,採取意象的方式,使來訪者無意識層面的內心活動得到表達,透過分析技術進行象徵性分析,達到治療疾病的目的。

沙盤治療對於兒童心理障礙具有積極的治療效果

,是兒童臨床工作中的重要治療手段,在國際上得到廣泛應用。

它可以整合意識與無意識的心理活動,把無意識中的內心衝突與困惑轉化為成長的力量,提升自信。

所以該方法也被作為一種心理教育技術,用於促進兒童個性、人格的發展。

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6、多動症的補充治療

有些家庭選擇透過營養,體育鍛煉等替代療法來控制孩子的症狀,將其全部或與藥物和行為療法結合起來使用。

食物和補品

改善孩子的飲食計劃,增加對某些多動症友好的營養素(魚油,礦物質鋅,鐵和鎂)以及蛋白質和複雜碳水化合物的消耗,可以幫助大腦達到最佳水平,並控制情緒和行為波動。

同時,

我們要注意限制糖分,人工防腐劑和人工食用色素的食品,對於河鮮海鮮、菌類、筍子等也要儘量少食。

運動鍛鍊

哈佛醫學院精神病學教授約翰·拉蒂(John Ratey)博士說過:“將運動視為藥物。”

合適的鍛鍊會開啟注意力系統,提高機體的執行功能,抑制和維持注意力。

在實踐上,良好的鍛鍊也能使孩子的衝動更少,這使他們更容易學習。

2015年發表在《異常心理學雜誌》上的一項研究發現,放學前30分鐘的運動可以幫助多動症孩子控制情緒,它甚至可以減少對刺激性藥物的需求。

研究人員還發現“

綠色戶外活動,比在其他環境中進行的活動可以明顯改善多動症的症狀。”

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正念冥想

正念冥想會要求你集中自己的注意力,去體驗自己的感覺和身體感受,換句話說,可以使你對正在發生的事情有更深入的瞭解。

對於多動症患兒來說,能夠促進健康,尤其是心理健康。

類似的方法,目前已經被用於降低血壓和控制慢性疼痛,焦慮和情緒障礙。

2005年在亞利桑那州立大學進行的一項研究發現,與未參加鍛鍊的孩子相比,參加正念練習的患有ADHD的孩子的考試焦慮較低,ADHD症狀更少,而且注意力更好。

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綜合性的治療

對於多動症患兒來說,藥物治療是基礎,

在藥物治療之外可以嘗試結合多種療法,進行綜合性的干預治療。

患兒和家長可以嘗試各種治療方案以最大程度地控制症狀,如果你打算這樣做,請保持記錄的習慣,以便你跟蹤工作進度並瞭解每種方法的效果,當然你也可以聽取專業醫師的建議,他們也會提供綜合治療的方案。

最後大家要明白,多動症是一個長期治療的過程,在治療時一定要有長期的準備,切忌不可盲目追求效果,也不要輕易的嘗試一些偏方、秘方或者是特效藥治療,以避延誤病情。