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一種可怕的思維異常:妄想症(delusional disorder)

簡介:妄想症好比是邪教,為了所謂的信仰甘願做人肉炸彈,沒有絲毫害怕和後悔。

精神就是大腦皮層神經細胞構成的網路之間資訊的傳遞,這個網路有感覺區、運動區、語言區等,其中最重要區域就是構成我的神經環路,最重要原因是因為大腦中其它的神經細胞直接或間接都與它發生聯絡,也就是這個代表著我的神經區域,能處理一切輸入資訊並做出反應,這個處理模式在心理學上稱思維,它的作用好比電腦中CPU,因為思維不同即處理模式不同導致不同的人對同一事件處理方法不同,正確地處理資訊得到預想的結果就是正確的思維模式,反之就是錯誤的思維模式,出現錯誤的思維模式而不知道改變的人就是精神病

常見的精神病思維障礙

聯想障礙

聯想的數量和速度方面的障礙

思維奔逸

又稱觀念飄忽,指聯想速度加快、數量增多、內容豐富生動。患者表現健談,說話滔滔不絕、口若懸河、出口成章,訴述腦子反應快,特別靈活,好像機器加了 “潤滑油”,思維敏捷,概念一個 接一個地不斷湧現出來。說話增多,語速加快,說話的主題極易隨環境而改變(隨境轉移),也可有音 韻聯想(音聯),或字意聯想(意聯)。多見於躁狂症 。

強迫觀念

指在患者腦中反覆出現的某一概念或相同內容的思維,明知沒有必要,但又無法擺脫。強迫性思維可表現為某些想法,反覆回憶(強迫性回憶)、反覆思索無意義的問題(強迫性窮思竭慮)、腦中總是出現一些對立的思想(強迫性對立思維)、總是懷疑自己的行動是否正確(強迫性懷疑)。強迫性思維常伴有強迫動作。見於強迫症,它與強制性思維不同,前者明確是自己的思想,反覆出現,內容重複;後者體驗到思維是異已的。

邏輯障礙

一種可怕的思維異常:妄想症(delusional disorder)

病理性象徵性思維、詞語新作等

思維內容障礙

妄想和妄想障礙或妄想症

妄想是基於對現實的錯誤解釋而產生的錯誤信念。像所有精神病性症狀一樣,妄想也可能是許多不同精神病性疾病的一部分。但是

當妄想是最突出的症狀時,會使用妄想障礙一詞

。妄想障礙被看作是精神病,即人無法識別現實的障礙。

妄想分類

一種可怕的思維異常:妄想症(delusional disorder)

鍾情妄想(Erotomanic)、誇大妄想(Grandiose)、嫉妒妄想(Jealous)

一種可怕的思維異常:妄想症(delusional disorder)

被害妄想、誇大妄想、罪惡妄想

一種可怕的思維異常:妄想症(delusional disorder)

疑病妄想、虛無妄想、貧困妄想

一種可怕的思維異常:妄想症(delusional disorder)

影響妄想、鍾情妄想、嫉妒妄想

一種可怕的思維異常:妄想症(delusional disorder)

關係妄想、釋義妄想、後遺性妄想、感應性妄想

7年制《精神病學》第一版

暗示妄想型(Implies delusion)

這種妄想比較特殊,患者會把其他人對於你的某些舉動認為其中帶著某些暗示。有好,有壞因人而異,因此經常會造成出很多誤會,而導致其他等方面的精神疾病。

妄想障礙或妄想症產生原因

與許多其他精神病一樣,妄想障礙的確切原因尚不清楚。然而,研究人員正在研究各種遺傳,生物學,環境或心理因素的作用。

遺傳的。

妄想障礙在有妄想障礙或精神分裂症的家庭成員中更普遍的事實表明,可能涉及遺傳因素。人們相信,與其他精神障礙一樣,發展妄想障礙的趨勢可能會從父母傳染給孩子。

生物。

研究人員正在研究大腦某些區域的異常可能與妄想障礙的發展有關。大腦中某些化學物質(稱為神經遞質)的失衡也與妄想症狀的形成有關。神經遞質是幫助大腦中神經細胞相互傳遞資訊的物質。這些化學物質的不平衡會干擾資訊的傳遞,從而導致症狀。

環境/心理。

有證據表明,妄想症可以由壓力觸發。酗酒和吸毒也可能導致這種情況。傾向於孤立的人,例如移民或視力和聽力障礙的人,似乎更容易出現妄想障礙。

妄想障礙如何治療?

妄想障礙的治療通常包括藥物治療和心理治療(一種諮詢);然而,妄想症對僅用藥物治療具有高度抵抗力。症狀嚴重或有受傷或其他傷害風險的人可能需要住院治療,直至病情穩定。

心理療法是妄想障礙的主要治療方法。它為患者提供了一個討論其症狀的安全環境,同時鼓勵他們採取更健康,更實用的態度和行為。

社會心理治療。

各種心理治療可以幫助解決與妄想症有關的行為和心理問題。透過治療,患者還可以學習控制症狀,識別復發的早期預警訊號並制定預防復發的計劃。社會心理療法包括以下內容:

個體心理治療

可以幫助人們認識並糾正已經扭曲的潛在思維。

認知行為療法(CBT)

幫助人們學會識別和改變導致麻煩的感覺的思維方式和行為。

家庭療法

可以幫助家庭成員更有效地應對患有妄想症的親人,使他們能夠為這個人帶來更好的結果。

藥物

:用於治療妄想症的主要藥物稱為抗精神病藥。藥物包括:

自1950年代中期以來,

常規抗精神病藥

(也稱為抗精神病藥)已用於治療精神疾病。這些藥物透過阻斷大腦中的多巴胺受體起作用。多巴胺是一種神經遞質,被認為與妄想症的發展有關。常規的抗精神病藥包括氯丙嗪(Thorazine®),氟奮乃靜(Prolixin®),氟哌啶醇(Haldol®),噻噻吩烯(Navane®),三氟哌嗪(Stelazine®),奮乃靜(Trilafon®)和硫代噠嗪(Mellaril®)。

較新的藥物

(稱為非典型抗精神病藥)似乎在治療妄想症的症狀方面更有效。這些藥物透過阻斷大腦中的多巴胺和血清素受體起作用。5-羥色胺是另一種被認為與妄想症有關的神經遞質。這些藥物包括利培酮(Risperdal®),氯氮平(Clozaril®),喹硫平(Seroquel®),齊拉西酮(Geodon®)和奧氮平(Zyprexa®)。

其他

可用於治療妄想障礙的藥物包括鎮靜劑和抗抑鬱藥。如果患者的焦慮和/或睡眠異常嚴重,可以使用鎮靜劑。抗抑鬱藥可用於治療抑鬱症,這通常發生在妄想症患者中。

妄想障礙可以預防嗎?

沒有已知的預防妄想障礙的方法。但是,早期診斷和治療可以幫助減少對人的生活,家庭和友誼的破壞。

妄想症患者的前景如何?

妄想障礙患者的前景因人,妄想障礙的型別和人的生活狀況而異,包括可獲得的支援和堅持治療的意願。

妄想症通常是一種慢性(持續性)疾病,但是如果治療得當,許多患有這種病的人可以緩解症狀。有些人會完全康復,另一些人會出現妄想信念發作,並有緩解期(無症狀)。

不幸的是,許多患有這種疾病的人沒有尋求幫助。患有精神疾病的人通常很難意識到自己身體不適。他們也可能太尷尬或害怕尋求治療。沒有治療,妄想障礙可能是終身疾病。

妄想障礙的併發症有哪些?

妄想症患者可能會由於與妄想症相關的困難而變得沮喪。對妄想採取行動還可能導致暴力或法律問題;例如,患有痴狂妄想的人可能會跟蹤或騷擾其妄想的物件,這可能會導致逮捕。此外,患有這種疾病的人最終可能會與他人疏遠,特別是如果他們的妄想幹擾或破壞了他們的關係。