焦慮症是常見的精神疾病，有些人長期被焦慮症困擾，與其共生。
《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-5）將焦慮症分為社交焦慮症、分離焦慮症、特定恐懼症、廣泛性焦慮症、驚恐障礙、廣場恐懼症、由其他軀體疾病所致的焦慮症和物質 / 藥物所致的焦慮症等。
焦慮症通常持續6個月或以上，表現為過度的焦慮、擔憂、恐懼、緊張並伴有疲勞、易怒、睡眠和飲食障礙等。
目前焦慮症全球患病率為7。3%~28。0%，在中國其終生患病率為7。6%，世界衛生組織將焦慮症列為全球殘疾的第六大貢獻者［1-3］。而且隨著生活壓力的增加，焦慮症的患病率還在不斷攀升，嚴重影響患者的軀體、心理及社會功能，增加了全社會的疾病總負擔。
目前焦慮症的治療主要以藥物治療和心理治療為主，但對一些患者來說效果不夠理想。目前很多研究表明，飲食與我們的心理健康有著密切的聯絡。迄今為止已經開展了大量關於飲食營養對焦慮的作用的研究，並取得了一定的進展。本文將展開講講一些營養素以及膳食模式與焦慮之間的關係。
一、Omega-3與焦慮
Omega-3是大腦細胞膜的主要組成部分。它的食物來源主要是深海魚類，如金槍魚、三文魚、鯡魚、沙丁魚等。
已有大量資料證實Omega-3對抑鬱症的治療有一定幫助，因此，有人認為它們也可能具有一定的抗焦慮作用。
一項試驗則圍繞醫學生和考試期間的壓力［4］，觀察Omega-3脂肪酸的作用。這些學生服用2。5克的長鏈Omega-3脂肪酸，主要是EPA製劑，其中約2g的EPA和0。5g的DHA。結果發現，與基線Beck焦慮量表評分相比，醫學生在服用Omega-3補充劑後的焦慮水平降低了約20％。同時，脂多糖誘導的白細胞介素-6水平也顯著降低。
Jacka 等［5］分析了來自935位隨機抽取的年齡在20～93歲之間女性樣本的資料。他們透過一個全面的膳食調查問卷確定了研究人群Omega-3的攝入量，並透過臨床訪談評估了他們的焦慮程度。結果表明DHA與焦慮障礙的關係是線性的，與DHA攝入量最低的相比，攝入DHA最高的那組患焦慮障礙的機率低近50%。
《Krause營養治療學》中也針對焦慮症提出相應的營養治療方式為：增加Omega-3脂肪酸的攝入量（1~3g/d），尤其是DHA（1~3g/d）。
由此，建議大家平日中適當增加攝入深海魚類以滿足自身對於Omega-3脂肪酸的需求。焦慮症患者則可考慮Omega-3補充劑，優點是更直接更高效，且以吸收利用率高的磷脂型Omega-3為佳。
二、鎂離子與焦慮
鎂主要存在於綠葉蔬菜、粗糧、堅果等食物中；相反，精細米麵、肉類、澱粉類食物及牛奶中，鎂的含量卻不高。現在人們吃得越來越精細、肉多而蔬菜少，這些都是導致缺鎂的重要原因。
Sarton 等［6］對鎂離子缺乏與焦慮的關係進行了研究。試驗組與對照組相比，鎂離子缺乏的小鼠在一連串的建立焦慮的測試中表現出與焦慮相關的行為的增加。而鎂離子的缺乏會導致下丘腦室旁核促腎上腺皮質激素釋放激素的轉錄增加，且會促腎上腺皮質激素的血漿濃度增加。腎上腺皮質激素的增加會使壓力反應中的負反饋增加，從而使焦慮行為增加。
三、益生菌與焦慮症
近年來，我們逐漸意識到腦腸軸的重要性，以及微生物對精神狀態的影響。
2011年的一項研究顯示［7］，經過為期30天的益生菌治療，健康志願者基於正式量表所評定的焦慮得分較之前下降；這一結果也與益生菌對抑鬱的結果相一致［8］。
加州大學洛杉磯分校和法國的研究人員研究了發酵乳製品（如酸奶），透過功能性MRI（fMRI）掃描，比較對照組與服用發酵乳製品的實驗組的個體。結果發現［9］，發酵乳製品能夠改善大腦神經迴路。研究人員假設，發酵乳製品可以改變我們處理軀體感覺和情緒有關的一些迴路。這或許對焦慮患者是個好訊息。
總體而言，增加飲食的營養密度，多吃綠葉蔬菜、五顏六色的蔬菜，適當補充Omega-3以及益生菌對焦慮症狀都有積極作用。
參考文獻
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［6］ Sartori SB
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［7］ Messaoudi M et al。 Beneficial psychological effects of a probiotic formulation （Lactobacillus helveticus R0052 and Bifidobacterium longum R0175） in healthy human volunteers。 Gut Microbes。 2011；2：256-261。
［8］ Wallace CJK et al。 The effects of probiotics on depressive symptoms in humans： a systematic review。 Ann Gen Psychiatry。 2017；16：14。
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