在《水滸傳》中，病尉遲孫立是一個武藝高強的人物。他本是一名職業軍官，官至登州兵馬提轄，順風順水、衣食無憂。但是，孫立安靜平和的生活卻被弟弟、弟媳等人攪了個稀爛，被迫跟隨眾人上了梁山。梁山大聚義時，孫立無緣三十六天罡，屈居地煞，坐上了第三十九把交椅，可謂非常不幸。
孫立在梁山眾好漢中，又是一位非常幸運的人物。他跟隨宋江接受招安之後，重新回到了朝廷的序列，是四大戰爭倖存的梁山頭領之一。平定方臘後，孫立受到了朝廷的嘉獎，重新回到了熟悉的登州任職，最後得以善終。然而，這位集不幸與幸運於一身的梁山勇將，在《蕩寇志》中卻完全變了樣，不僅屢戰無功，最後還遭受了千刀萬剮之禍。
在該書中，孫立早期跟隨雙槍將董平抵禦過蔡京的征討大軍，又跟隨撲天雕李應等人相繼攻克了兗州城和飛虎寨等地，參與了洗掠沂州的行動。之後，孫立作為副將，長期駐守兗州地區。不過，在早期經歷的諸多戰事中，孫立並沒有特別突出的表現。就在孫立跟隨梁山眾將四處征戰之際，欒廷玉也來到了猿臂寨。
孫立跟欒廷玉的恩怨，源於 “三打祝家莊”時期。孫、欒二人本是同門師兄弟，一個為官家效力，一個是祝家莊的教師，雖然各自選擇不同，但並無矛盾。孫立上梁山前，接受了智多星吳用的計策，假意支援欒廷玉，在祝家莊臥底，此後與梁山裡應外合血洗了祝家莊。此戰結束後，孫立在梁山受到禮遇，欒廷玉自此隱遁山林，後來在徒弟的邀請下上了猿臂寨。
孫立與欒廷玉的首次正面接觸，是梁山與猿臂寨在射月村的一場交鋒。猿臂寨的陳希真等人對兗州地區虎視眈眈，與梁山發生過多次衝突。為了鞏固兗州地區的利益，宋江帶著謀士魏輔梁及多位頭領進至泗河渡口射月村一帶，向猿臂寨發起挑戰。陳希真也率領猿臂寨眾位將領開拔至射月村，雙方在此地展開了一番激戰。
雙方首次交鋒，引發了一場大戰。猿臂寨的陳麗卿一馬當先，與梁山的母大蟲顧大嫂激戰數十個回合不分勝負。孫立在後方觀戰多時，忍不住提槍躍入垓心助戰。猿臂寨陣中的欒廷玉看見孫立後，怒火萬丈，怒喊道：“昧心狂賊，今番遇著我也！”當即提起五指開鋒渾鐵槍直取孫立。只見戰場上馬蹄交錯微塵四起，兩條槍猶如兩條神龍般飛騰出沒，兩邊陣上都看得目眩心駭。
二人正在酣戰之際，陳麗卿與真祥麟合力將小尉遲孫新挑落馬下。孫立急欲撇開欒廷玉搶回孫新的屍體，怎奈欒廷玉逼得太緊，始終無法脫身。鎮三山黃信看孫立狠命相撲仍久戰不勝，策馬躍入垓心同戰欒廷玉，猿臂寨的謝德看了多時，也躍入了垓心，四人四馬鬥作一團，兩邊陣上戰鼓震天，戰場正中煙塵飛揚。雙方激戰多時，始終勝負難分。此後，欒廷玉故意賣個破綻，虛晃一槍勒馬便走。孫立策馬急追，被欒廷玉的飛錘擊中坐騎。孫立應聲落馬，幸得黃信及時營救才逃回了陣中。
雙方收兵不久，猿臂寨又來叫陣，孫立換了坐騎出陣迎敵。欒廷玉看見孫立分外眼紅，策馬飛出迎住廝殺，雙方那個激戰數十個回合勝負難分。眾將觀戰時，冷不防陳麗卿射出一支冷箭，正中宋江的左眼，梁山眾將大驚失色。孫立正在苦戰之際，忽聽本陣中一片大亂，雖然不知道具體情況，但也明白大勢已去，只得虛晃一槍勒馬敗逃。
陳希真圍攻兗州時，孫立奉命救援賣李谷，但在谷中了猿臂寨的埋伏，在黑暗與慌亂中被欒廷玉生擒活捉。被擒上猿臂寨的孫立終於知道加入梁山的魏輔梁與真大義二人是猿臂寨打入梁山的內應，梁山的步步失利和眾人被擒，也都源自這兩個人。孫立的結局非常悲慘。為了報祝家莊的血海深仇，欒廷玉對孫立實施了千刀萬剮之刑。
參考書籍：《蕩寇志》
