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痛風
DAN CHINA
痛風（Gout）是一種常見且複雜的關節炎型別。病發時伴隨著強烈疼痛以及會有致殘的風險。常見發病部位第一蹠骨（大腳趾）、手指關節、膝關節及肘關節。痛風的急性發作通常會在幾天到幾周後消退，但有時也會是慢性的，反覆發作。
在美國，有4%的成年人患有痛風。男性痛風通常發生在30到45歲之間，而女性通常在55歲之後。風險因素包括肥胖、高血壓、腎病、過量飲酒、大量食用肉類、海鮮和高果糖玉米糖漿。由於飲食變化、脫水或缺乏體育活動，旅行也會導致痛風發作。
01
症狀
痛風經常在夜間發生，其特徵是
關節突然劇烈疼痛
，關節發紅、腫脹和壓痛
。疼痛通常會限制人們的行動，當疼痛加劇時，人們可能會不讓腳接觸床單，因為即使是來自床單的壓力也會造成不正當的疼痛。他們可能仍然能夠行走，但經常會很痛。疼痛在12到24小時內達到峰值，通常在幾天到一週後消退。
許多疾病，包括感染、類風溼性關節炎、假性面板病和炎症，都會引起關節疼痛和炎症。醫生可以初步診斷痛風基於身體檢查和人的症狀，但最終診斷是在發現關節液尿酸升高後得出結論。
02
治療
對於痛風急性發作，目標是快速和安全地減少疼痛、炎症和殘疾。藥物通常取決於一個人的腎功能、出血風險和對先前治療的反應。非甾體抗炎藥（NSAIDs）通常是無胃潰瘍或腎臟疾病史的人的一線治療。在發病後儘快開始服用這些藥物，並在病情好轉後繼續服用一兩天。對於不能服用非甾體抗炎藥的患者，醫生可能會給他們開強的松等皮質類固醇。
03
預防
降低尿酸水平的藥物可能有助於預防痛風發作，飲食的改變和體重的減輕可能會減少痛風發作的頻率。痛風患者應食用低脂乳製品、全穀物、糙米、燕麥、維生素C、櫻桃和適量的咖啡。他們應該避免啤酒、白酒、器官肉和含有高果糖玉米糖漿的食物，並限制牛肉、羊肉、豬肉和海鮮（如沙丁魚、貝類和鯖魚）的食用量。
對乘船的影響：大多數痛風或急性痛風發作的人可以安全地乘船，但他們應該確保他們有適當的藥物在船上，以應對任何長期的遠足。非甾體抗炎藥可能在所以在乘船旅行時，一定要帶上足夠的藥品和處方藥。
如果在旅行中發生急性痛風發作，在甲板上行走時要特別小心，因為疼痛會嚴重限制一個人安全移動的能力。如果懷疑是第一次發作，應尋求醫生的明確診斷。如果疼痛難以忍受，診斷不確定或可能是關節感染，應立即就醫。
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