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糖尿病研究里程碑:阻斷胰島β細胞受體,保護β細胞、促進再生

現在糖尿病的發生是越來越多,最新調查發現中國成人的糖尿病發生率已經超過10%,給社會與家庭帶來重大危害。改善血糖偏高,使用外源性胰島素是一種方法,但是胰島素不是治療糖尿病的方法,而是治療症狀的方法,改善自身胰島細胞功能才是關鍵。怎麼來增加自身胰島的分泌呢?當然要保護胰島素胰島免受免疫細胞攻擊,還要促進胰島β細胞再生。最近,德國慕尼黑工業大學和德國糖尿病研究中心有了一個里程碑的發現,他們發現一種新型的可藥物化的胰島素抑制受體,可以引起胰腺β細胞中胰島素訊號通路的敏感性增加,從而允許β細胞的保護和再生以緩解糖尿病,論文在權威的《自然》雜誌發表。

糖尿病研究里程碑:阻斷胰島β細胞受體,保護β細胞、促進再生

一、糖尿病問題主要在於胰島素

糖尿病是一種複雜的疾病,其主要特徵在於血糖調控異常,原因是胰島中的胰島素生成β細胞的不足或功能異常。糖尿病會引起很多併發症,例如糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病心臟病、全身性代謝衰竭以及長期的多器官損害,給醫療和社會帶來巨大負擔,並導致過早死亡,目前沒有藥物可以治癒糖尿病。

糖尿病研究里程碑:阻斷胰島β細胞受體,保護β細胞、促進再生

二、胰島素強化療法的缺陷

既然胰島素功能不足,後來就透過注射外源性胰島素療法來控制糖尿病,稱為胰島素強化療法。但是,這些胰島素不是根據身體需求來釋放,會引起低血糖、體重增加等等問題,還會增加病人心理負擔。因此,讓病人自己的胰島功能恢復才是關鍵。

三、胰島β細胞也會出現胰島素抵抗

胰島β細胞一樣需要胰島素來進行能量代謝,糖尿病人的胰島β細胞也會跟身體其他細胞一樣,出現胰島素抵抗,從而出現功能不足,胰島素釋放異常,不能滿足人體需求。如果能夠改善這些胰島β細胞的抵抗,就能使他們功能恢復,從而正常分泌胰島素,促進細胞再生。

糖尿病研究里程碑:阻斷胰島β細胞受體,保護β細胞、促進再生

四、胰島β細胞的胰島素抑制受體

這種胰島β細胞的胰島素抑制受體的作用是減少胰島β細胞對胰島素的啟用,在糖尿病中,這種受體被上調,並且透過阻斷胰島素訊號傳導,它可能有助於胰島素抵抗。德國的研究人員透過動物實驗發現,抑制這種受體可以使胰島素訊號傳導和功能性β細胞量增加。

五、發現的意義

既然發現有這種胰島素抑制受體存在,如果能開發針對性藥物,可以成為促進β細胞再生的藥物。這可能對1型和2型糖尿病患者有益,並最終導致糖尿病緩解。