選單

“糖尿病”不做這個試驗就不能定型為糖尿病

“糖尿病”不做這個試驗就不能定型為糖尿病

核心提示:糖耐量試驗,也稱葡萄糖耐量試驗,是診斷糖尿病的一種實驗室檢查方法。主要有靜脈和口服兩種,前者稱IVGTT,後者稱OGTT。IVGTT只用於評價葡萄糖利用的臨床研究手段,或胃切除後,吸收不良綜合症等特殊病人。OGTT則是臨床最常見的檢查手段。

“糖尿病”不做這個試驗就不能定型為糖尿病

葡萄糖耐量試驗,多用於糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖後,血糖先升高,但經過一定時間後,人體即將葡萄糖合成糖原加以貯存,血糖即恢復到空腹水平。

如果服用一定量葡萄糖後,間隔一定時間測定血糖及尿糖,觀察給糖前後血糖濃度的變化,藉以推知胰島素分泌情況,這個測定即稱為糖耐量試驗。然而糖耐量試驗也常常受到一些因素的干擾導致結果有所差別,一下為大家總結出比較容易影響OGTT試驗的因素,以供參考:

1、飲食:OGTT試驗前,過分限制碳水化合物攝入(一般應>250克/天),可使OGTT減低而呈假陽性,因此,應在試驗前攝入足夠的碳水化合物。

2、體力活動:長期臥床不活動的病人可使糖耐量受損。而試驗前劇烈活動可加速葡萄糖的利用,使血糖明顯升高,故試驗前病人應靜坐或靜臥至少半小時。

3、精神因素:情緒激動可使血糖升高。故在試驗期間應避免精神刺激。

“糖尿病”不做這個試驗就不能定型為糖尿病

4、應激:應激可使血糖升高,如發熱、感染、急性心肌梗死、手術等。

5、疾病:肝臟、心臟、腎臟、胰腺疾病以及內分泌疾病等內分泌疾病均會導致血糖的變化。

6、為防止噁心、嘔吐,可將葡萄糖釋稀成25%的溶液。

7、下列藥物可以影響血糖波動,為排除藥物對OGTT的影響,檢查前應停藥三天以上:

(1)可使血糖增高的藥物:噻嗪類、糖皮質激素、醛固酮、腎上腺素、去甲腎上腺素、速尿、利尿酸、女性避孕藥、消炎痛、氯丙嗪、咖啡、尼古丁、生長激素等;

(2)可使血糖下降的藥物:磺脲類、雙胍類、對氨水楊酸、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、抗甲狀腺藥物、水楊酸、心得安、丙磺舒等。