前幾天和一位眼科醫生聊天，我說“現在為啥會有這麼多近視小孩？有的還進展挺快？”
我以為醫生會說一些用眼習慣不好的話，沒想到她和我說，好多問題出在家長身上：
“有些家長看小孩近視了都不著急，覺得18歲以後還可以做手術。家長沒有防控意識，還怎麼指望小孩眼睛能好呢？”
我一聽覺得很有道理，雖說國家、醫院、機構，已經在不同層面上推進近視防控，但是真的不能把希望放在他們身上而自己不作為。
娃是自己的，家長是最應該上心才對啊！只有家長們都重視了，才能真正住控制好近視。
為啥不能指望以後做手術
首先，現在近視手術越來越成熟了，的確可以讓人恢復視力。但它是在眼睛內部做一些結構性的改變，幫助人重新看清楚東西，
並不是把眼睛恢復到沒有近視前完好如初的狀態。
其次，小孩近視後放任不管，如果發展成高度近視，會有多種病變可能。
600度以上的高度近視，眼球越來越長，眼球后部一直向後擴張，有可能會形成後鞏膜葡萄腫、視網膜病變。隨著近視度數深，還有一個大問題就是眼球老化快，可能會提早出現青光眼、白內障、飛蚊症等眼病。
所以，出於健康考慮，小孩近視一定要
早發現早治療，越早干預效果越好。
當然並不是說近視手術全都不好、以後絕對不能做，很多明星也做過，比如蘇有朋、林心如、還有天后王菲。
只是如果明明可以早期就控制住度數卻撒手不管，白白錯過最佳治療機會，還搭上更多眼球病變風險…你覺得怎麼做最划得來？
為了讓大家瞭解得更清楚，接下來我說說幾種常見近視手術，你自己掂量。
哪些人可以做近視手術
近視手術不是想做就能做，是有門檻的：
首先，它適用於
想摘掉框架鏡、18 歲以上、近兩年內近視及散光度數穩定（每年度數變化在50 度以內）的患者。
符合上述條件的人要到醫院做詳細檢查，以排除不能做手術的眼部疾病：圓錐角膜、眼部急性炎症、重度乾眼症等。
等全都合格了，接下來醫生才會考慮哪種手術方式適合你。
近視手術怎麼做
現在近視手術主要有兩大類，
一類是“做減法”，鐳射矯正手術，就是透過鐳射把角膜削薄，從而幫助我們看清東西；
一類是“做加法”，也叫晶體植入手術（ICL植入手術），相當於把隱形眼鏡植入到了眼睛裡面。
鐳射矯正手術又分為好幾種，
第一種是表層手術，包括鐳射光學角膜切削術（PRK）等術式，是用準分子鐳射直接在角膜上面削掉一部分。
第二種是半飛秒手術（FS-LASIK），在全國、全世界都是使用率很高的近視手術方式。手術中角膜制瓣用飛秒鐳射完成，把角膜瓣掀開，再用準分子鐳射消融角膜的部分厚度，完成屈光矯正。
第三種是全飛秒手術（SMILE），全部流程都用飛秒鐳射完成。透過角膜表層，在角膜基質層內切削出一個透鏡的形狀，透過一個小切口把透鏡取出。和半飛秒比切口更小，恢復也快，就是精準度不如半飛秒，對患者眼睛也有較高的要求。
好多人都適合用以上鐳射手術摘掉眼鏡，但是對於角膜較薄，或者高度近視的人，醫生可能會建議晶體植入。
晶體植入術（ICL植入術），
就是把定製的晶體，透過角膜邊緣的一個小切口植入到眼內。如果效果不滿意，還可以取出。但畢竟是給眼睛裡長期植入了一個異物，風險相對較大。
選定手術方式後，還要認真進行術前準備，
比如戴OK鏡（角膜塑形鏡）的人要停戴一段時間，等角膜形態完全恢復正常才可以；在手術前幾天，通常醫生還會根據檢查結果有不同要求，比如囑咐使用抗生素眼藥水等事項。
因為晶體植入的風險，選擇做鐳射手術的人比較多。
做了鐳射手術，絕大部分人第二天就能獲得一個清晰的視力，達到1。0。但鐳射手術不是一勞永逸，如果術後仍然無節制用眼，仍然有可能出現低度近視。
近視手術有啥風險
任何手術都有風險，沒有絕對安全。
做過近視手術的人好多都覺得，術中是可以忍受的，因為會打麻藥，而且手術非常快，快的幾十秒就完事，還沒來得及緊張就過去了。
大家最不放心的反而是術後，會不會有併發症，產生治不好的後遺症？
近視手術常見併發症有
視疲勞、視覺質量下降、眼睛乾燥。
有的人多多少少有點乾眼症，一般遵醫囑用藥，術後3個月左右會得到很大緩解；
有的人還有了眩光症，尤其是開夜車時候最受影響，不過一般是度數大的人容易有這種症狀，大部分人可以緩解或恢復。
至於更嚴重的後遺症，很多案例和選擇了水平低、條件差的醫療機構直接相關。
不過真想手術的話，建議大家還是多關注一下這方面的資訊，想好了再去做，眼睛可是特別重要的器官，千萬不要一時衝動！
P.S.
建了一個“近視交流群”，方便近視娃的家長互通有無、日常交流，感興趣的可在後臺留言，稽核通過後邀請入群！（非常不好意思，因為微信有回覆時間限制，有些使用者已經在後臺聯系過，但沒能及時拉進群，看到這條訊息後，記得來找我哦～）
參考資料：
“近視手術到底該不該做”《北京日報》陳迪 北京協和醫院眼科醫師 2021-04-21
“瞭解近視手術”《健康博覽》郭歌 袁慧書 北京大學第三醫院2020-08-01
“鐳射近視手術原來是這樣做的”《健康博覽》王蕊孫韻浙江大學醫學院附屬第一醫院 2019-04-01
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