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孩子特調皮,注意力不集中,就是多動症嗎?

孩子多動症,家長著急又上火

“十分感謝啊!高主任。要是沒有您的幫助,我們家寶寶還不知道今後會怎樣呢?”

聽到電話裡孩子媽媽激動的一聲聲感謝,高亮主任感到由衷的欣慰,記憶猶如開啟的閘水,又回到了半年前的一天。

據高亮主任回憶,那天孩子媽媽是帶著孩子和一大摞診斷報告來科室的。神色倉促,滿臉焦急。

孩子特調皮,注意力不集中,就是多動症嗎?

“孩子在班裡特別好動,上課注意力也不集中,經常跟班裡的小朋友打架。老師經常給我打電話告狀,並建議我帶孩子去醫院檢查一下是否是多動症。”

“一開始我沒當回事,感覺男孩子嘛!調皮搗蛋一些很正常,直到有一天班主任老師給我下了最後‘通牒’,我才意識到問題的嚴重性。”

“帶孩子去當地最好的醫院檢查了一下,醫生說是多動症,還給開了一些藥,讓按時堅持服用。這也快半年了,一點也沒見好。再有多半年就要上小學了,你說我能不著急嗎?”

“知道北京的醫療條件好,在網上了解到軍頤在神經和精神類疾病方面有專業優勢,成功案例特別多,很多醫生都是北京各大醫院的專家,掛號相對容易些,就趕緊過來了!”

孩子媽媽連珠炮的一頓介紹,既讓我們深刻體會到她焦急的心情,也讓我們感受到這就像她的最後一根“稻草”,責任重如泰山。

孩子特調皮,注意力不集中,就是多動症嗎?

在耐心聽完媽媽介紹,查閱完孩子以往病歷之後,我們立刻申請召集兒科、精神科、神經科、中醫科多位專家對孩子的情況進行聯合會診。在認真研判的基礎上,我們否定了之前的診斷結果,一致認為孩子只是多動,沒有多動症,並據此制定了科學的心理干預方案。

一字之差,謬以千里。

01、多動≠多動症

多動症,學名為注意缺陷多動障礙(Attention Deficit and Hyperactive Disorder,ADHD),是一種起病於兒童時期,以與年齡水平不相稱的注意缺陷、行為多動和情緒衝動為主要表現的神經發育障礙。多動症多於學齡前起病,慢性病程,有70%的患兒症狀持續到青春期,30—50%持續到成年期。

多動症患兒同時患有學習障礙、對立違抗性障礙、情緒障礙以及適應障礙等,對其學習、工作及家庭生活等產生廣泛而消極的影響,給家庭和社會造成沉重的負擔。

毋容置疑,兒童多動症的發病率並不低(有報道稱大概在5%左右,即每20個孩子就有1個是多動症),也確實是兒童期最常見的行為障礙疾病之一 ,但生活中這個詞很多時候是被濫用了。

統計資料表明,“多動症”的孩子中,8月出生的娃比9月出生的娃患病率高了60%。究其原因,主要是因為 9月1號是開學日。9月之後出生的孩子只能等到下一年上學,就成了班上年紀比較大的孩子,自然就會乖巧得多;而8月出生的娃是全班最小的,學習跟不上,玩性也大,當然容易被老師和家長視為“多動症”。

也就是說,很多小孩被誤診為“多動症”,其實只是因為年紀太小!據報道,美國每年可能有約1百萬的兒童被誤診成多動症 。

還有就是多動症雖然是一種病,但並沒有明確的特異性的臨床症狀,醫生下診斷時,很大程度上依賴老師和家長的反饋(而這些反饋都有侷限性,可能沒那麼客觀),誤判也在所難免。

而在北京軍頤中醫醫院,我們採用中西醫結合的方式,將中醫四診、儀器檢測與行為心理量表檢測有機結合起來,採用多學科聯合會診方式,充分發揮各學科的專業優勢,最大限度消除了人為主觀因素造成的誤判,為後期治療提供了科學依據,贏得了寶貴時間。

02、多動症診斷標準

多動症最大的特點是:多動、衝動以及與發育水平不相符的注意力不集中。若要確診為多動症,需要滿足以下條件。

孩子特調皮,注意力不集中,就是多動症嗎?

多動/衝動(需符合以下行為6條以上):

1、經常動個不停,在座位上扭來扭去;

2、在上課時會擅自離開座位;

3、在需要安靜的場合,過度地跑來跑去、爬上爬下;

4、無法參加安靜的活動,比如聽故事、讀繪本、搭積木等;

5、比其他孩子更加“精力旺盛”,就像有個馬達一樣,一刻不停地動來動去;

6、話多得不正常;

7、經常打斷別人的話,無法等別人說完就搶話;

8、無法耐心排隊;

9、會突然打斷其他小夥伴的活動,比如在別人做遊戲時突然過去打斷,或者突然拿走別人正在玩的玩具。

注意力不集中(需符合以下行為6條以上):

1、學習時不注意細節,經常粗心犯錯;

2、不管做什麼(玩遊戲、吃飯等),都比別的孩子更難集中注意力;

3、不願意聆聽,即使沒有分心也聽不進去別人的話;

4、無法完成簡單的指示;

5、難以完成有條理的任務,比如整理玩具、收拾屋子等;

6、常常逃避、不願意做需要精力的工作,比如寫作業、做家務等;

7、經常丟東西,比如玩具、橡皮、課本等;

8、很容易被外界刺激干擾而分心;;

9、經常忘事兒,比如跟小朋友約好要見面、答應了幫忙拿東西結果卻忘了等。

孩子特調皮,注意力不集中,就是多動症嗎?

單單具備上述兩大條件還不夠,在確診還要滿足以下條件:

1、12歲前出現症狀,達到了與發育水平不相符的程度,且症狀持續至少6個月;

2、症狀出現是不分場合的(至少出現在2個不同環境下),不管在學校、在家還是在戶外玩耍,都會有多動或注意力不集中的表現;

3、症狀嚴重影響(中度以上)了學業和社交;

4、排除其他疾病(如甲亢、焦慮症、精神發育遲滯、精神分裂等)。

如果前面講的幾個條件全都符合,才需要及時找一個靠譜的、有經驗的心理科或發育行為科醫生,來幫你的寶寶明確診斷。如果確診了多動症,就需要根據醫生的指導,選擇行為治療和(或者)藥物治療。

需要特別提醒的是:

現在網上資訊真假難辨、魚龍混雜,千萬不能單純依靠網上資訊對孩子是否是多動症進行自主判斷。同時孩子年齡小,身心都處在發育期,更不可自行採用精神類藥物方式進行治療,正確的辦法就是去醫院,找專業醫生進行診斷與治療。