糖——21世紀的頭號毒藥
1900年，平均每人每年消耗2。25千克糖，主要糖源是水果，且只能吃到少量應季水果。［1］
2018年，人均每年的糖消耗量猛增到22。89千克，其中大部分是精製糖的形式，這是糖類中最危險的一種。［2］
我們已經擺脫了食不果腹的時代，飲食上對口感要求越來越高，糖在其中發揮的作用便越來越大，甜點、飲料、甚至調料中都有許多新增糖，可謂是“防不勝防”。
但是，眾所周知，糖吃多了對身體各個器官都是潛在的健康隱患， 且提高某些癌症的患病風險，那麼已經確診腫瘤的病人多吃糖，又會如何？
一項研究給出答案：腫瘤患者在治療和康復期間吃的糖對生命也有威脅。不妨來看看這些需要警惕的“糖衣炮彈”！
半分鐘讀全文
乳腺癌患者死亡率增高與含糖飲料消耗
最近一項發表在《美國癌症研究學會》的研究結果為乳腺癌患者提供了新的飲食建議。先看結論：
研究方法
這是一個關於西紐約地區部分乳腺癌的隨訪研究，隨訪中位時間為18。7年。對浸潤性乳腺癌患者攝入含糖飲料頻率與生命狀態進行追蹤調查並評估其中的關係。在隨訪期間，927名乳腺癌患者中，有386人死亡。
評估標準：
National Death Index （NDI）：評估生命狀態；
food frequency questionnaire （FFQ）：評估含糖飲料的消耗頻率。
糖為何能增加癌症風險？
從動物實驗來看
一項研究顯示：無論脂肪含量高或低，高糖飲食的大鼠都比以澱粉為基礎飲食的大鼠體內產生的乳腺腫瘤更多。另一項研究資料指出，與澱粉飲食的小鼠相比，攜帶Her2+或三陰性乳腺腫瘤的小鼠在進食高糖飲食後，腫瘤生長和轉移更快。
從細胞分子角度看
雖然所有細胞都需要利用葡萄糖提供身體所需的能量，但癌細胞通常比正常細胞消耗葡萄糖的效率更高。攝入過多糖之後，身體內臟脂肪堆積，改變了脂肪炎性因子的釋放量，從而影響與腫瘤生成相關的訊號通路。
此外，含糖飲料的攝入還會使血糖濃度急劇升高，胰腺超負荷工作，大量胰島素釋放，容易誘發II型糖尿病和乳腺癌；血糖升高的同時，炎症標誌物 C 反應蛋白表達量增加、總體炎症水平升高，癌症風險隨之提高。
存在潛在危險的飲料有哪些？
（酒精類和咖啡類飲料不在本文討論範圍）
01，碳酸類飲料
可樂、汽水等。這類飲料中含有碳酸水、檸檬酸等新增劑，往往也含有咖啡因。但最需要注意的是，這類飲料中含有很多新增糖。以可樂為例，將一瓶可樂加熱後，從中熬煮來的糖竟然有3支棒棒糖那麼多（1瓶可樂=3支棒棒糖），遠超過一個人每天所需的攝糖量。
可樂被稱為“肥宅快樂水”，廣受年輕人喜愛，長期飲用對人體會造成哪些危害？
“碳酸飲料本身沒有問題，主要問題是糖。所以，這個話題的關鍵是含糖飲料，有些不含糖的碳酸飲料，比如無糖的氣泡水、蘇打水，其實沒有問題。”阮光鋒表示，研究發現，長期引用過量含糖飲料對健康不利，會增加患齲齒和肥胖的風險。與此同時，也有可能導致一些與肥胖相關的慢性病，比如糖尿病、高血壓、高血脂等。
那麼，年輕人該怎麼科學健康地喝飲料？阮光鋒建議，大家平時儘量飲用不含糖的飲料，例如涼白開、茶、礦泉水、純淨水等；可樂、果汁、乳飲料、奶茶等飲品，應儘量少喝或者不喝，即使是純果汁也不例外，其中也含有大量遊離糖。如果想喝甜飲料，每天糖的攝入量不要超過50克，最好控制在25克以內，大約不到一瓶可樂的量。
02，蘇打水
蘇打水口感不太甜、pH值為鹼性，被很多人認為是非常健康的。其實，蘇打水是隱藏最好的“兇手”。市面上大多數蘇打水都是含糖蘇打水，大家可透過成分表進行判斷。
03，茶類飲料
各種紅茶、綠茶、花茶、涼茶等，不同產品含糖量差別較大，但是幾乎都有不同程度的新增糖，購買前可依據營養成分表檢視。這裡說的茶飲料指的是超市等售賣的包裝飲料，而非沖泡的茶水。
04，功能飲料
紅牛等維生素飲料。其含糖量也非常驚人——一罐相當於16塊方糖。功能飲料不能隨便喝，只適宜於特定人群飲用，在不需要補充的時候補充，反而可能對身體造成傷害。
05，果汁飲料
市場上的瓶裝果汁飲料都含糖，但含量各不同。鮮榨果汁中糖分屬於天然糖，而果汁飲料中的糖是新增糖。鮮榨果汁雖然相對健康，但也要限制飲用的量，因為果汁營養較少，而熱量較高。
06，乳飲料
包括牛奶、酸奶、奶茶等。膳食指南中鼓勵居民選擇牛奶補充蛋白質，但是市面上有些酸奶和奶製品飲料的糖分很高，購買時請甄別，建議檢視成分表。另外，作為很多女性喜愛的飲品之一的奶茶，均含有新增糖，即便選擇“無糖”奶茶，在製作過程中考慮口感時仍有糖的新增。
綜合來看，上面的飲品幾乎都含有不同程度的新增糖，任何一種飲品都無法代替清水。另外，以上飲品不能囊括所有的飲料，在購買飲料時，如果想知道是否含糖，及含糖量多少，請依據配料表和營養成分表進行判斷。
洋蔥總結
《中國居民膳食指南科學研究報告2021》中明確指出，我國含糖飲料銷售量逐年上升，城市人群遊離糖攝入42。1%來自於含糖飲料和乳飲料，這種膳食不平衡是居民健康的隱患之一，需加以重視。也就是說，無論大人還是小孩，無論健康與否，在日常生活中都應注意：少！吃！糖！
對腫瘤患者來說，限制新增糖和含糖飲料的攝入≠完全戒糖，而是提醒大家：在日常飲食中，應儘量少吃，偶爾“解解饞”是沒問題的！
參考文獻
［1］ USDA， Food Review，major food trends： a century in review。
［2］https：//baijiahao。baidu。com/sid=1648610862046606982&wfr=spider&for=pc
［3］ Nadia Koyratty et al。 Sugar-Sweetened Soda Consumption and Total and Breast Cancer Mortality： The Western New York Exposures and Breast Cancer （WEB） Study。 Cancer Epidemiol Biomarkers Prev。 2021 Mar 2；cebp。1242。2020。
［3］ 劉曉荻。 含糖飲料果汁可能會增加癌症風險［J］。 家庭醫學， 2019， No。619（09）：39-39。
