理論上來講，應該是有的，但是作為一箇中醫目前也不敢保證中藥能起作用。所以我一直跟病人講，除了抗病毒藥，沒有什麼好的辦法，至少我自己做不到，可以嘗試中藥的方法，但是沒法打包票。
但我們確實遇到一些肝功能轉氨酶正常，肝臟超聲基本正常，但是乙肝DNA高的患者，三次方、四次方、五次方的都有，要不要吃抗病毒藥是個大抉擇。抗病毒藥用上去，以後停藥困難，停藥反彈的風險就大，要是不管這個指標，很多人心裡又是個大疙瘩，心裡堵著慌。
沒有什麼好辦法，官方一點講，既然沒到抗病毒的標準，那麼就沒有抗病毒的必要，我心安理得了，但病人心病是解決不了的。反過來講，我講用個抗病毒的中藥試試，好了還好說，不好呢，又是一堆麻煩事。
為什麼講這個問題，因為確實有前輩報道過中藥抗病毒治療的事情，也有效驗可見，只是我們後輩不如人，沒做到。
1。比如黃保中教授有個對肝炎的辨證分期，認為這個病毒潛伏期叫做肝潛期，特點就是神色不變，形體不衰，症狀不著，肝脾不大，肝功基本正常，病毒標誌陽性。推薦一個方子：和肝理脾丸。他只是講重視整體調護，有可能延緩或阻斷病毒性肝病的進展。但這個東西，沒有確切的證據的話，西醫會講乙肝表面抗原陽性不需要治療，我們拿不出轉陰的證據來，中醫就是最大的騙子，誰知道吃了有沒有效。但是我們病例經常寫發現乙肝表面抗原陽性多少多少年，出現什麼什麼症狀多少天，或者轉氨酶升高、黃疸之類的，你說要是乙肝表面抗原陽性沒事的話，怎麼後來就突然肝炎甚至重肝呢；你說有事，但也沒有人干預這個東西。黃教授指出了一個干預的方向，可以嘗試。
2。還有張雲鵬教授講清除病毒、調控免疫治乙肝，他這裡列了幾個乙肝表面抗原轉陰、e抗原轉陰、DNA轉陰的例子。他強調清熱解毒，所以用藥也多用清熱解毒藥的影子，我經歷較少，雖然嘗試過，但是感受不深。舉個病例中的方子，“紫花地丁30g、蒲公英30g、連翹30g、黃連8g、水牛角粉10g、生地20g、赤芍10g、丹皮10g、丹參15g、鬱金10g、白花蛇舌草30g、生黃芪10g、佛手10g、八月札30g、炒棗仁30g、蘆薈2g”，他講這是犀角地黃湯和解毒調控免疫方的加味，從2001年8月吃到2002年3月，乙肝DNA轉陰。實際上講，沒有太特殊的藥物，犀角地黃湯我們也學過，清熱解毒藥也會用，但加在一起治病就不會了。一來，從現代的角度來講，抗病毒藥的普及基本上斷了中藥參與抗病毒的路子，除了我一開始提到的情況，大部分人幾塊錢的恩替卡韋就解決問題了，不需要這樣吃藥。一方面，現在的醫患很難堅持這樣長久的服藥，信任是很大的問題，患者的信任還有醫生本身的信心，都是大問題。再說這樣的方子，現在的人都會講寒涼太過了，傷脾胃啊傷陽氣，誰敢用，誰能用這麼久。
我簡單摘抄一下所謂調節免疫的中藥，中藥的現代研究和傳統中醫的結合。好多，打字打不完。
具有提高吞噬細胞功能的中藥：黃芪、黨參、白朮、甘草、山藥、黃精、人參、靈芝、仙靈脾、女貞子、龜板、鱉甲、牡蠣、丹參、赤芍、川芎、桃仁、莪術、雞血藤、白花蛇舌草、魚腥草、金銀花、蒲公英等；
能增加T細胞功能的藥物：黃芪、黨參、白朮、人參、靈芝、仙靈脾、菟絲子、鹿茸、桑寄生、茯苓、豬苓、苡仁等。
能誘導干擾素的藥物有黃芪、香菇、當歸、紅花、太子參等；
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為什麼今天拿出這樣的問題來，因為除了乙肝，我們還有很多病，以前中醫可以拿出來治，現在一個個治不下去了。比如腎病綜合徵，有些不接受激素不接受免疫製劑的，來到我們這竟是束手無策的樣子。其實不應該的，之前知道北京有個醫生講“參芪地黃湯”治療腎病的，我這兩天翻書發現很多人在用這個方子。都是可以嘗試的，以前嶽美中老用芡實合劑、用中醫藥解決腎炎腎病水腫蛋白尿，也很有療效。到了我們手裡，中醫落寞了，被逼的沒辦法去吃激素吃免疫抑制劑吃高檔的生物製劑，是我們的悲哀。最近有帶狀皰疹的病人，我翻中醫外科學，那時候沒有抗病毒藥就是中藥，內服外敷，現在我們一講外敷中藥，都擔心感染了，中醫外治法也有開發空間的。越是不敢用，越是失傳了，然後就越是不能治病不會治病了。
