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同型半胱氨酸升高後,高血壓風險增加3倍,中風風險增加12倍

中老年人查體的時候,都知道要查查血糖、血脂、血壓,查查血常規、肝腎功能等等。

可是您知道嗎,以後每年查體的時候,記得抽血的時候,要查一個同型半胱氨酸。

同型半胱氨酸升高後,高血壓風險增加3倍,中風風險增加12倍

同型半胱氨酸這個名字叫起來比較拗口,但這個指標非常重要。關注血壓、血糖、血脂,能夠判斷自己有沒有高血壓、糖尿病、高脂血症。關注同型半胱氨酸,利於我們判斷高血壓和腦中風的風險。

一、同型半胱氨酸升高的風險

同型半胱氨酸升高後,高血壓風險增加3倍,中風風險增加12倍

研究顯示,同型半胱氨酸升高,會導致高血壓的風險增加3倍;同時同型半胱氨酸升高後,會加重動脈粥樣硬化的風險,而動脈粥樣硬化是腦中風的根源。研究顯示如果一個人是高血壓,同時同型半胱氨酸也升高的話,發生腦中風的風險增加12倍!

同型半胱氨酸升高後,之所以會導致腦中風風險增加,主要是同型半胱氨酸升高後會導致氧化應激反應、動脈粥樣硬化、內皮細胞損傷等,進而造成血管內膜損傷加重,最終發生腦中風。

流行病學調查結果顯示,同型半胱氨酸每升高5µmol/L,腦中風險就增加59%。

二、如何判斷同型半胱氨酸是否升高

同型半胱氨酸升高後,高血壓風險增加3倍,中風風險增加12倍

同型半胱氨酸是一項血液指標,我們抽血化驗血糖、血脂的時候,就可以加一下同型半胱氨酸升高。

之前的標準是,同型半胱氨酸平均水平在>15umm/L,就可以稱為高同型半胱氨酸血癥;隨著科學家對於同型半胱氨酸的認識提高,重度程度越來越高,去年把這個標準做了修改。

現在當抽血化驗同型半胱氨酸平均水平在>10umm/L,就可以診斷高同型半胱氨酸血癥。

三、H型高血壓

同型半胱氨酸升高後,高血壓風險增加3倍,中風風險增加12倍

我們國家腦梗死的發病率要高於大多數國家,一個主要的原因是我們的高血壓人數較多,尤其是H型高血壓的人數較多。

什麼叫H型高血壓呢?這個H就是Hcy,也就是是同型半胱氨酸。也就是說高血壓的人,如果合併了同型半胱氨酸升高,那麼這種高血壓就叫H型高血壓。

《中國高血壓指南》指出高同型半胱氨酸血癥會增加腦中風風險。調查顯示中國成年高血壓患者中,H型高血壓約佔75%(男性佔91%,女性佔60%)。有研究顯示,H型高血壓的人,發生腦中風的風險是正常人的30倍!

四、如何控制同型半胱氨酸升高?

同型半胱氨酸升高後,高血壓風險增加3倍,中風風險增加12倍

我們的身體缺乏葉酸,就可能會導致蛋氨酸的中間代謝產物——同型半胱氨酸(Hcy)的轉化受阻,從而出現同型半胱氨酸偏高的情況出現。

葉酸其實就是一種維生素,是身體重要的營養物質,也就是說缺乏葉酸,是同型半胱氨酸升高的主要原因。

我們先要從飲食中,補充適當的葉酸,日常飲食中,蔬菜、水果、種子都含有相對較多的葉酸。比如:葡萄、獼猴桃、石榴、蘋果、香蕉、檸檬、桃子、梨、李子、杏、草莓、櫻桃、楊梅、海棠、山楂、萵苣、菠菜、青菜、扁豆、豆莢、西紅柿、胡蘿蔔、南瓜、蘑菇、油菜、小白菜、全麥麵粉、燕麥、米糠、糙米、豆類、各類堅果等等。

也就是說,我們在一日三餐中,適當的還是要增加一定量的水果、蔬菜、粗糧、雜糧、堅果等等食物。這也與我們的《中國居民膳食指南》相一致。

對於抽血化驗,同型半胱氨酸已經升高的人群,除了透過上述飲食補充葉酸外,要在醫生指導下,判斷是否要透過補充葉酸片來降低同型半胱氨酸的水平。尤其是已經發生了高血壓,或已經發生了腦中風的人,更應該化驗同型半胱氨酸的水平,必要時補充葉酸片。

同型半胱氨酸升高後,高血壓風險增加3倍,中風風險增加12倍

科普劃重點:

查體的時候,記得加一項同型半胱氨酸,這個指標也很重要。

日常飲食,多一點水果蔬菜粗糧雜糧!