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寶寶很早就做完顎裂手術還是說不清楚,不同年齡的康復重點不一樣

一個唇顎裂孩子在普通家庭,康復的路有多難走?

知乎上有個特別受關注的話題【一個普通家庭,如果檢查出胎兒有疑似唇顎裂,該不該生?】

有位唇顎裂的爸爸回答:為人父母的我震驚了!唇顎裂是可以修復的手術,不是殘疾,我們和正常人沒有什麼不同,就算前期手術代價高,很多公益也可以提供幫助啊,比如微笑列車這些免費的醫療保障。說不定顎裂寶寶生下來以後比別的孩子更聰明,更努力,擁有更加美好的未來。我本人就是一名顎裂患者,從小雖然受過一些傷害,但我一直被愛,一直努力,只要讓寶寶得到手術康復,加上語言訓練,他們和正常人沒什麼不一樣。

寶寶很早就做完顎裂手術還是說不清楚,不同年齡的康復重點不一樣

唇顎裂的康復年齡很重要

唇顎裂是一個先天性畸形,但大多數只是影響口腔結構,和外貌,並不會影響我們的大腦發育和認知發展。

唇顎裂無論如何修復,本身發音的生理結構一定會出現功能障礙。這會如何影響你的語言發育呢?

如果小時候沒手術的話,那麼從你牙牙學語開始,幼小而無知的你便要用這不完善的發音生理結構來練習發音,然後由於你的發音構造與常人不同,為了儘量模仿和學習正常的聲音,久而久之就形成一種異樣的發音習慣,比如舌頭動作還有氣流方向之類的與正常發音方式相背離,儘管你很努力,但很多發音還是不清晰,還會有很重的鼻音。

如果你在成年後才進行顎裂手術的話,十幾年錯誤的發音習慣已然形成,所以手術後還需要透過漫長的語音訓練把出生以來錯誤的發音習慣糾正過來。

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唇顎裂寶寶發音是個難題

對於唇顎裂,主要影響發音的是上顎的結構,或者說在修復後還會存在發音問題的是與上顎相關的發音,這是為什麼呢?

1、發音的原理

發音是一系列動作的組合,需要多個器官部位協同工作,而還要在口腔那麼小的範圍內區別最基本的發音動作,再透過不同的動作組合,“無縫”完成一音節乃至一句話,其實並不是一件容易的事,所以正常兒童也要幾年時間的練習才能在語言發育過程中學會說話,並把母語中每一個音發準。

所以,發音是一套需要神肌-肌肉高度協調統一的動作。

2、與上顎有關的音有哪些?

其實與上顎有關的音有很多,首先,軟顎的存在決定著氣流透過口腔和鼻腔,也就是是否有鼻音,而完成這一壯舉的叫做“顎咽閉合動作”,如果沒有軟顎的完整結構,這個動作就無法完成,也就不能隨意所欲控制氣流不讓其透過鼻腔,從而形成鼻音,由於漢語(也包括很多其他語種)的基本因素鼻音是在少數的,所以本來不該帶有鼻音的音素,有了鼻音是非常明顯的。

除了鼻音,上顎還參與到舌根音、舌面尖、舌尖音等多種發音動作中,所以可以影響的發音有很多。

3、上顎修復手術還存在發音問題的原因

在顎裂存在的過程中,這些音的練習無法完成,即使是在術後,其練習的過程往往也可能和正常孩子有一定的差距,而手術越晚對發音練習的影響顯然就會越大。也就是說顎裂術後的發音問題在於發音器官功能的障礙。

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而隨著年齡的增長,沒能在正確的時間完成正常的發音練習,發音器官的功能就會固化,而且隨著孩子上幼兒園上小學,語言作為交流工具如果不能正常使用,加上孩子也會慢慢意識到自己和其他小朋友的不同,很可能會產生心理問題,還可能被其實小朋友排斥甚至取笑。發音問題也就更難得到緩解了。

顎裂語言康復從哪裡開始

今天,顎裂術後的專業語音訓練已經漸漸成為顎裂治療過程中不可缺少的一環了。而專業的語音訓練絕不只是教說話那麼簡單,簡單教說話只是給孩子做發音動作的示範,一來發音動作不像肢體動作那麼直觀,二來即使孩子明確了一個該怎麼發,發音器官的功能也滿足不了準確發音動作的完成,

而我們的專業語音訓練,首先需要對具體的發音情況進行科學的語音病理分析,找到具體的問題有哪些,特別是發音器官的功能問題出現在哪裡,並據此制訂行之有效的方案,而不是給孩子做簡單的示範。這是教說話與專業的語音訓練最大的差別。